人性化护理在艾滋病患者护理工作中的应用效果观察

周玲

云南省滇南中心医院(红河州第一人民医院) 云南 红河 661199

摘要: 本文主要探究艾滋病患者护理工作中采取人性化护理的临床应用效果。方法 随机选取我院2023年1月-2023年12月收录的78例艾滋病患者作为研究对象,依据计算机表法将患者均等分为39例对照组、39例实验组,依次开展常规护理干预、人性化护理干预策略,对...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的 本文主要探究艾滋病患者护理工作中采取人性化护理的临床应用效果。方法  随机选取我院2023年1月-2023年12月收录的78例艾滋病患者作为研究对象,依据计算机表法将患者均等分为39例对照组、39例实验组,依次开展常规护理干预、人性化护理干预策略,对比指标:①心理状态评分。②护理满意度。③生活质量评分。结果  心理状态评分、生活质量评分:治疗前组间指标数值经对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组间指标数值经对比差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度:实验组指标数值显著高于对照组,组间经对比有统计学意义(P<0.05)。结论  在制定艾滋病患者护理干预方案时,采取人性化护理策略,可以有效改善患者的心理状态、生活质量,提高患者的护理满意度。

关键词:人性化护理;艾滋病;护理效果

艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)作为危害性极大的传染病,主要是由HIV病毒感染所致的机体免疫功能缺陷,未经治疗的感染者在病情晚期会伴发严重感染、恶性肿瘤,增加患者的死亡风险,所以一旦患者确诊为艾滋病,需要进行及时有效的治疗[1]。由于艾滋病尚无治愈疗法,仅能用药物控制病情发展,所以患者在疾病的影响下,身心负担较重,因此应该加强患者的护理干预。以往常规护理将病情为中心,致力于控制患者的病情发展,忽视患者心理、精神需求,所以当前应该将患者作为重心,树立人性化护理理念,通过科学有效的护理干预策略,增强患者的身心舒适度[2]。本文主要以我院收录的78例艾滋病患者作为研究对象,探究人性化护理干预策略的临床应用效果,现将报道整理如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究时间:2023年1月-2023年12月,研究样本:我院收录的78例艾滋病患者。入选标准:患者符合艾滋病的诊断标准,且无精神病史、理解障碍、智力残缺的情况,患者主动在知情同意书签字。排除标准:免疫系统障碍、其他传染病史、重大器质性病变、中途脱落实验的患者数据。将78例患者均等分为两组,两组患者一般资料如下。性别资料:实验组男性与女性分别为22例、16例,对照组男性与女性分别为21例、17例。年龄资料:实验组年龄分布在24-68岁,平均年龄(42.29±3.45)岁,对照组年龄分布在23-69岁,平均年龄(42.31±3.48)岁。两组一般资料经对比无统计学意义(P>0.05),可开展医学对比研究。

1.2方法

对照组护理方案:常规护理,入院后密切观测患者的生命体征、病情变化,协助患者完成各项检查,耐心解答患者的各种问题,增加患者的疾病认知[3]。同时,应叮嘱患者养成良好的卫生习惯,对于危重症患者需要监督患者用药情况以及药物副作用,无异常情况下才可出院[4]。

实验组护理方案:人性化护理,本文着重阐述实验组护理策略,具体如下。1.2.1心理护理

艾滋病患者担忧疾病危害性、传染性、社会各界的看法,难免会出现紧张、焦虑、抑郁的负面情绪,所以临床应该重视患者的心理干预,积极与患者进行沟通交流,耐心倾听患者内心真实想法,明确患者出现负面情绪的原因,从而进行针对性的心理疏导,使患者的情绪得到宣泄[5]。护理人员为了使患者做到安心、放心,应告知患者虽艾滋病不可治愈,但可用药控制,不会对生活造成严重的不良影响,并向患者列举成功治疗案例,从而树立患者疾病治愈信念,正视自身病情,主动配合医生进行治疗[6]。另外,护理人员应该学会换位思考,站在患者的角度上考虑问题,理解患者出现的心理问题,由于该疾病具有传染性,但是传播途径一般为血液传播、性传播、母婴传播,正常与人进行接触,不会导致病毒传播,从而使患者可以正常参加社交活动[7]。同时,为了避免患者受到歧视,还需要保护患者的隐私,并加强居民的艾滋病宣传教育,保障患者的正常生活,改善患者的心理状态。

1.2.2环境护理

艾滋病患者作为终身性传染病变,无治愈方案,整体治疗周期长,所以在患者住院时间段,应该强化患者的环境护理,在病房内配备电视机、微波炉、饮水机等基础设施,户外配备带有观赏性的草坪、树木,并为患者提供可以休息的桌椅。护理人员为了使患者快速适应病区环境,还需在患者入院时间段详细讲述环境基础设施、配套设备、科室的专业特色以及主治医生的专业经验,使患者安心、放心的接受治疗。

1.2.3饮食护理

艾滋病患者体质虚弱,消化功能减退,因此应该加强患者的饮食调节,具体应以“少食多餐”为原则,确保进食量适宜、温度适中。日常生活中保持饮食卫生,避免食用生冷、刺激性、质地坚硬食品,降低消化道、呼吸道感染风险。另外,艾滋病患者脾胃功能差,所以饮食方面应以清淡、富含营养、易消化的食品为主,平时多食果蔬、蒸鸡蛋,减少烟酒、油炸类食品的进食[8]。

1.2.4个性化护理

艾滋病患者会担忧自己受到社会、家庭的歧视,所以不愿透露自己的真实病情,甚至不敢就医,从而影响治疗依从性,导致患者的病情恶化,增加传染几率,因此护理人员在人性化护理理念下,需要开展个性化护理,平等对待每一位艾滋病患者,在保密性医疗工作下,热情接待患者,告知患者可以享受哪项关怀与服务,并且要向世界人士宣传艾滋病的相关知识,减少歧视的出现[9]。另外,艾滋病患者的文化背景、所处的社会环境具有差异性,所以针对每位患者都需要有特定的护理策略。例如,面对事业有成的知识分子,在与患者进行交流时,尽量选用专业术语,尊重患者的人格,给予患者无微不至的关照,满足患者高层次心理需求[10]。

1.2.5症状护理

在艾滋病进展下,容易出现乏力虚弱、厌食、皮肤损害、呼吸障碍等并发症,乏力虚弱:针对乏力虚弱的艾滋病患者,多数患者会选择卧床休养,但是仅靠休息难以缓解,日常活动对改善乏力有益处,所以在患者耐受的情况下,可进行适当的肌肉功能锻炼,减少患者乏力的感受。厌食:护理人员应医生需求可补充适宜剂量谷氨酸,增加患者体质量。食物选择上以富含蛋白质、热量、纤维素的食物为主,增加患者的营养供应[11]。皮肤损害:部分艾滋病患者会出现皮肤损害的首发症状,所以护理人员应指导患者注意个人卫生,穿着宽松、舒适衣物,平时避免抓挠皮肤,防止继发性感染的出现。有皮肤感染且伴发渗出液的伤口,用凡士林纱布进行包扎。呼吸障碍:当患者出现呼吸障碍时,可将头部适当抬高,时刻观察患者呼吸、胸痛情况,一旦出现异常,立即告知医生进行处理。

1.3观察指标

(1)心理状态评分:采取SAS(焦虑)评分量表、SDS(抑郁)评分量表予以指标判定,分值越高,患者心理状态越差。(2)护理满意度:采取调查问卷法,依据患者的问卷回答情况,将护理满意度分为非常满意(85-100分)、基本满意(70-84分)、不满意(69分以下),护理满意度=(非常满意+基本满意)/总例数X100%。(3)生活质量评分:采取SF-36评分量表,量表内容包括生理功能、心理功能、社会功能、躯体功能,分值越高,患者生活质量越佳。

1.4统计学方法

SPSS.23统计学软件处理本文资料,心理状态评分、生活质量评分以计量资料表示,开展t检验,结果表现为±标准差,护理满意度以计数资料表示,开展卡方检验,结果表现为n/%,P<0.05为组间存在统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者护理前后心理状态评分

护理前两组患者指标数值经对比差异不明显(P>0.05),护理后两组患者指标数值经对比差异显著(P<0.05),数据如表1所示。

表1两组患者护理前后心理状态评分对比(x̄±s,分)

组别

SAS评分

SDS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组(n=39)

60.58±5.49

38.32±3.87

58.69±4.81

39.32±1.83

对照组(n=39)

60.61±5.51

45.36±3.91

58.76±4.89

45.67±2.49

T

0.024

7.991

0.063

12.832

P

0.980

0.000

0.949

0.000

2.2两组患者护理满意度对比

实验组护理满意度优于对照组,组间差异显著(P<0.05),数据如表2所示。

表2两组患者护理满意度对比(n/%)

组别

非常满意

基本满意

不满意

满意度

实验组(n=39)

24(61.54)

14(35.90)

1(2.56)

38(97.44)

对照组(n=39)

18(46.15)

14(35.90)

7(17.95)

32(82.05)

x2

-

-

-

5.014

P

-

-

-

0.025

2.3两组患者生活质量评分对比

护理前两组患者指标数值经对比差异不明显(P>0.05),护理后两组患者指标数值经对比差异显著(P<0.05),数据如表2所示。

表2两组患者生活质量评分对比( ±s,分)

项目

时间

实验组(n=39)

对照组(n=39)

T

P

生理功能

治疗前

80.23±3.21

80.25±3.26

0.027

0.978

治疗后

93.28±2.97

85.61±3.01

11.327

0.000

心理功能

治疗前

78.35±2.76

78.37±2.79

0.031

0.974

治疗后

89.67±3.01

82.37±2.89

10.925

0.000

社会功能

治疗前

80.68±2.13

80.71±2.25

0.060

0.951

治疗后

94.28±2.56

87.32±2.67

11.750

0.000

躯体功能

治疗前

80.31±2.34

80.35±2.56

0.072

0.942

治疗后

88.31±2.58

82.16±2.61

10.465

0.000

3. 讨论

艾滋病为我国重点监测的传染病种类,由于其具有一定的传染性,且疾病无治愈疗法,所以患者承受较大的身心压力,影响患者的治疗与护理配合度,所以当前为了取得理想的治疗效果,在治疗患者的同时,需要加强患者的护理干预[12]。  

常规护理以疾病为中心,目的在于控制患者病情发展,因此护理内容多集中在病情观测、用药指导、协助患者进行指标检查等方面,整体而言护理内容单一、效果欠佳,无法有效满足患者的身心需求,所以当前应该创新护理理念,采取人性化护理干预策略[13]。

人性化护理作为现代化护理模式,秉承着以患者为中心的原则,着重强调尊重患者的个人思想与人格,充分理解、关怀患者,致力于满足患者生理、精神、心理等多方面需求,多站在患者角度考虑问题,增强患者的身心舒适度[14]。

本文开展常规护理与人性化护理的对比研究实验,最终研究结果显示,采取人性化护理干预策略的实验组,心理状态评分、护理满意度、生活质量评分等指标数值更符合预期,表明人性化护理在艾滋病患者护理工作中的应用效果显著。结果产生原因:人性化护理将传统的常规护理被动服务模式转变为主动服务,更加关注患者的需求,充分理解、尊重患者,在解决患者的健康问题的同时,改善患者的心理状态。同时,与常规护理相比,人性化护理更加全面,涵盖心理护理、环境护理、饮食护理、个性化护理、症状护理等干预方案,心理护理策略的落实可以有效稳定患者的心理状态,消除患者的负面情绪,使患者以乐观的态度面对生活,树立战胜病魔信念。环境护理可以给予患者家一般的感受,避免因环境过于陌生出现负面情绪[15]。饮食护理可以确保患者的营养供应,增强机体抵抗力、免疫力,降低患者的患病风险。个性化护理可以使患者从容面对疾病,以免出现自卑、逃避的心理。症状护理可以有效改善因艾滋病所致的各种症状,确保患者的生理舒适度。

综上所述,将人性化护理干预方案应用在艾滋病患者护理模式中,可以有效降低患者的焦虑、抑郁状态,提高患者的生活质量,使患者更加满意护理人员所带来的服务,因此人性化护理干预策略值得临床应用与推广。

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