临床及影像护理在急性缺血性脑卒中患者磁共振检查中的应用效果

摘要：目的 本文主要探究急性缺血性脑卒中患者磁共振检查中，临床及影像护理的应用效果。方法  随机选取我院2023年1月-2024年1月收治的80例急性缺血性脑卒中患者为对象，等比例将患者分成对照组和观察组两个组别，分别采用常规护理、临床及影像护理干预，对比两组的情绪状态和护理满意度情况。结果  护理前两组情绪状态评分差异不显著（P＞0.05），护理后观察组评分更低，组间差异显著（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论  在急性缺血性脑卒中患者进行磁共振检查过程中，应用临床及影像护理干预，可明显改善患者的不良情绪状态，提高患者的满意度，具有一定推广价值。

关键词：急性缺血性脑卒中；磁共振检查；临床及影像护理

急性缺血性脑卒中为多发疾病，疾病进展快，且死亡率和复发率相对较高，因此及早予以正确诊断针对疾病的后续治疗具有重要的意义[1]。磁共振检查是临床针对该疾病患者主要采用的诊断方法，但由于检查过程中设备噪声较大，患者难以长时间保持静止制动的状态，使得检查过程难以顺利完成。加之部分患者对于磁共振检查认知不足，认为该项检查具有一定放射性，会给身体带来不利影响，对于检查具有一定抗拒心理，这也给检查工作的顺利进行制造了一定阻碍[2]。因此，检查期间予以患者有效护理干预十分必要。为探究临床及影像护理的具体应用效果，将我院收治的80例患者，且经检查确定为缺血性脑卒中的患者为对象进行研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2023年1月-2024年1月，研究样本：我院收治的80例患者。入选标准：患者经检查确定为急性缺血性脑卒中；对研究内容表示知情同意。排除标准：患者具有肝肾功能障碍；存在凝血机制异常的问题；具有认知功能障碍；具有严重的过敏体质；存在传染性、血液系统疾病。将80例患者均等分为两组，两组患者一般资料经对比无统计学意义（P＞0.05），可开展医学对比研究实验，数据详情如表1所示。

表1 两组患者一般资料对比

1.2方法

对照组予以常规护理，患者进行检查之前，护理人员向患者及家属介绍需要注意的相关事项，对患者加以叮嘱，告知其在磁共振室门口等待检查[3]。在此期间，护理人员应对患者的病情和生命体征予以密切监测。检查过程中，帮助患者佩戴耳塞，关注患者血压、呼吸等指征，待完成检查后，告知患者家属结果。

观察组予以临床及影像护理，内容如下：（1）检查前护理。护理人员对患者的相关资料进行整理，结合患者的病情制定针对性护理方案[4]。对患者进行评估，以确定是否存在检查禁忌证。告知患者检查前应对首饰、假牙等予以摘除，针对体内有金属植入物置入，但无法去除的患者，作为护理人员，需要及时与医师进行交流，对植入物是否会给检查结果带来不利影响进行判断。患者等待检查期间，护理人员应做好同其之间的沟通工作，向患者介绍磁共振检查所能够起到的作用、检查的流程等[5]。对于担心磁共振检查存在放射性的部分患者，护理人员应详细告知磁共振检查并不具有放射性，不会给其身体造成伤害，以增强患者检查的依从性。在检查前0.5h告知患者，告诉患者需要做的相关准备工作，告诉患者检查期间不宜进行输液治疗。护理人员应向患者讲述检查期间可能会出现的不良反应，以确保患者具有充分的心理准备[6]。给予患者鼓励，让其主动说出内心的想法，护理人员予以耐心解答。对于出现紧张、焦虑等不良情绪的患者，护理人员应做好相应的心理疏导工作，对患者进行健康宣教，以确保患者对于检查具有正确的认知，缓解不良心理状态。对于出现躁动不安情况的患者，可以考虑适当使用镇静剂，以降低检查期间因躁动不安，给最终的检查结果造成影响[7]。此外，在患者进行检查前，临床护理人员应做好同影像护理人员之间的沟通工作，如此更为有助于影像护理人员对患者基本情况的掌握，知晓患者是否存在禁忌症和过敏史等方面的情况，以为后续工作的开展提供保障；（2）检查期间护理。在患者进入至磁共振室以后，在核实患者相关信息无误后，再次针对患者实施心理疏导，待患者情绪保持稳定，对患者进行正确体位的摆放，帮助患者佩戴耳塞，以降低噪声给患者造成不良影响[8]。针对呼吸与外周门控实施连接，并详细记录患者心率、血压等相关生命体征指标，确定患者无异常后，便可开展检查工作。针对磁共振检查，为尽量缩短患者检查所需时间，需做好扫描序列前相关的准备工作。针对患者实施检查期间，作为护理人员，应认真观察患者的面部表情和肢体动作，适当同患者进行交流，对其加以鼓励，缓解不良情绪[9]。在检查室内，可进行轻柔、舒缓音乐的播放，以起到减轻患者不良情绪的作用，增强患者的依从性；（3）检查后护理。在完成检查过程后，及时通知家属，同时告知患者检查的情况，以及后续应予以注意的事项等。护理人员应针对患者造影剂的情况予以密切关注，判断有无皮下渗漏的出现，如果患者产生过敏的问题，需立即向医师进行汇报，并给予相应处理[10]。对于采取溶栓治疗方案的患者，需要对患者瞳孔、意识状态等予以高度重视，对患者加以叮嘱，告知其应于24h内保持绝对卧床休息，为防止严重应激反应的产生，应及时予以患者心理疏导。此外，针对患者皮肤黏膜、牙龈等位置，应予以密切关注，观察有无出血的倾向，针对溶栓治疗24h内出现呕吐、意识障碍等问题的患者，应及时通知医师予以急救处理。

1.3观察指标

（1）情绪状态。应用症状自评量表（SCL-90）评估两组的情绪状态；（2）护理满意度。应用我院自制护理满意度调查问卷评估两组的满意度情况。

1.4统计学方法

以SPSS21.0软件针对研究相关数据信息进行分析，其中涉及的计量资料情绪状态评分以（ ±s）表示，t检验；其中涉及的计数资料满意度以%表示，c2检验。P＜0.05表明数据经比较有统计学意义。

2.结果

2.1两组情绪状态评分对比

护理前两组情绪状态评分差异不显著（P＞0.05）；护理后观察组评分更低，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表2所示。

表2 两组情绪状态评分对比（x̄±s，分）

续表2

2.3两组护理满意度对比

在满意度上，观察组更高，组间存在明显的差异（P＜0.05）。见表3所示。

表3 两组护理满意度对比（n，%）

3.讨论

近几年，我国急性缺血性脑卒中的发生率逐渐升高，且表现出年轻化的发展趋势[11]。关于脑卒中，其是较为常见的脑血管疾病，在脑血管被阻塞，抑或破裂后，导致血液不能正常进入大脑，进一步引发患者脑部的损伤。有研究显示，当前脑卒中已逐渐成为我国成年人的主要致残病因[12]。脑卒中可以分为缺血性和出血性脑卒中两种类型，主要以一次性或是永久性脑功能障碍症状和体征为临床表现，高血压、冠心病、糖尿病等疾病因素，可引起动脉粥样硬化的问题，进而引发脑卒中。脑卒中疾病进展较快，予以疾病快速诊断，采取及时有效的治疗措施，对于提升患者抢救成功率，确保患者获取较好的预后效果具有重要意义。

当前，临床中针对急性缺血性脑卒中患者，主要采用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀等药物进行治疗，可以起到一定的治疗效果。然而对于急性缺血性脑卒中而言，疾病发生机制相对较为复杂，具有一定的隐匿性特点，发病早期阶段患者的相关临床症状并不显著，疾病的发生具有突然性，同时病情变化较快，若是处置不当，将会给患者的身体健康，甚至生命安全造成威胁。因此，需予以及早诊断，及时接受治疗才能确保患者获取更好的疾病治疗效果[13]。磁共振检查是临床中针对急性缺血性脑卒中的重要诊断技术，但多数患者对于磁共振检查的认知不足，认为该检查方式具有一定放射性，会给身体造成不利影响，检查过程中配合度相对较差。此外，磁共振检查具有一定特殊性。患者在检查的过程中，设备会发出较大的噪声，且检查操作时间相对较长，检查期间患者接受检查的身体部位需要保持相对静止的状态。但对于大部分患者而言，病情均较为危急，存在较为严重的负面情绪，检查依从性相对较差。因此，为确保患者获取较好的检查效果，予以相关护理干预措施十分必要。

本文主要探究临床及影像护理的应用效果，研究结果显示，观察组患者的情绪状态明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组。主要是由于临床及影像护理干预措施的应用中，检查前护理人员收集并整理患者资料，制定相关护理方案，可使诊断工作开展的效率得到一定提高。与此同时，检查前及时通知患者，告知其去除身上的金属物品，检查过程中不可进行输液治疗等，可减少检查过程中的干扰，获取更有效的检查结果。检查操作中与患者进行沟通，对患者的情况有所掌握，可有效避免意外情况的发生。检查后及时告知患者家属检查的情况，检查后需要注意的相关事项，关注患者有无出血倾向、意识障碍等问题，为患者的安全提供了保障。

综上所述，临床及影像护理干预措施的应用，可明显缓解患者的不良情绪状态，获取更高的患者满意度，值得推广。

参考文献：

[1]吴英娜,影像操作中护理配合对提升脑卒中患者磁共振图像质量效果的研究.黑龙江省,齐齐哈尔市第一医院,2022-07-27.

[2]李绮娴,梁杰文.影像护理配合对提升脑卒中患者磁共振图像质量的效果[J].影像技术,2020,32(05):4-6.

[3]林义秋.临床与影像护理有效配合在脑卒中患者磁共振检查中的作用[J].中国全科医学,2020,23(S1):242-244.

[4]王艺霏,李雪梅,刘旭东.临床与影像护理干预对脑卒中磁共振检查患者SAS、SDS评分的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(09):102-103.

[5]王金悦,吴江颖.临床与影像护理的有效配合对脑卒中患者磁共振检查中的作用分析[J].影像技术,2020,32(03):32-34.

[6]刘争杨,姜文波,张涛.基于影像护理配合的脑卒中患者磁共振检查效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(32):111.

[7]胡党红,董晨羽,温会泉.脑卒中患者磁共振检查中临床与影像护理配合的效果分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(18):242-243.

[8]罗丽好.脑卒中患者磁共振检查中影像护理配合的应用[J].中国城乡企业卫生,2019,34(08):214-215.

[9]王芳.临床与影像护理有效配合对脑卒中患者磁共振检查中的作用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(56):107.

[10]赵玉燕.临床与影像护理有效配合对脑卒中患者磁共振检查中的作用[J].影像研究与医学应用,2019,3(08):232-233.

[11]董秀平.临床与影像护理配合对脑卒中患者磁共振图像质量的影响[J].中国实用医药,2018,13(21):160-161.

[12]董宇清.脑卒中患者磁共振检查中采取临床与影像护理有效配合的应用效果[J].中国实用医药,2018,13(21):161-162.

[13]房姝.临床与影像护理有效配合对脑卒中患者磁共振检查中的作用[J].影像技术,2020,32(04):12-15.