个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的价值 项瑞娟

摘要：目的：评估个性化护理在高热惊厥患儿治疗中的临床效果。方法：选取2019年至2020年9月期间在本院收治的100例重症肺炎伴随高热惊厥的患儿作为研究对象。通过随机掷硬币的方式，将患儿随机分为两组，每组50名。观察组接受个体化护理方案，而对照组则接受常规护理。研究比较了两组患儿在惊厥消失时间、发热时间、住院时间以及肺功能恢复时间等指标上的疗效差异。结果：与对照组相比，观察组患儿在惊厥消失时间、发热时间、住院时间以及肺功能恢复时间等方面均有显著缩短，这表明个性化护理方案在缩短高热惊厥患儿的病程和促进康复方面具有积极作用，且护理满意度和遵医行为有效率明显高于对照组（（P<0.05））。结论 本研究结果表明，实施个体化护理对重度肺炎高热惊厥的治疗效果有显著积极影响。进一步的研究和实践可为临床护理提供有益的指导，提高患儿的治疗效果和整体护理水平。

关键词：重症肺炎；高热惊厥；个性化护理；应用分析

中图分类号：R473

在儿童健康领域，重症肺炎高热惊厥作为一种备受瞩目的疾病，尤其在5岁以下的婴幼儿中，其高发率引起了社会的广泛关注。这个生命初期的阶段，婴幼儿的免疫系统尚未充分建立，其免疫力相对较低，使得他们易受外部环境中潜在病原体的威胁，从而导致了重症肺炎高热惊厥的频繁发生[1]。婴幼儿免疫系统的不成熟性使得其难以有效地对抗外部细菌和病毒的入侵，特别容易引发上呼吸道感染[2]。这一感染过程常伴随明显的症状，如咳嗽、高热等，而在病情严重的情况下，婴幼儿甚至可能经历抽搐、痉挛等危及生命的严重并发症，对其生长发育产生深远的不良影响。重症肺炎高热惊厥不仅具有较高的发病率，而且其病死率也居高不下[3]。针对这一具有显著危害性的疾病，迫切需要有效的治疗措施。本论文旨在探讨儿童重症肺炎高热惊厥的发病机制、病程特点以及对生长发育的潜在影响，并探讨针对该疾病的治疗手段，为降低其发病率和提高治愈率提供理论支持。通过此研究，有望为婴幼儿的健康保护提供科学有效的指导。为促进患儿康复，还需根据患儿具体情况提供有效的护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了本院2020年9月至2021年9月期间收治的100例重症肺炎高热惊厥患儿。通过随机掷硬币的方式将这些患儿分为两组，其中观察组包含50名患儿。

对照组中，男孩15名，女孩35名，年龄介于6个月至5岁之间，平均年龄为（2.80±0.50）岁。治疗时间范围为4至19天，平均治疗时间为（10.50±0.40）天。而在观察组中，男性患儿18名，女性患儿32名，年龄在8个月至5岁之间，平均年龄为（2.10±0.25）岁。治疗时间范围为4至20天，平均治疗时间为（7.50±0.60）天。通过对两组儿童的基本数据进行分析，发现在性别、年龄和治疗时间等方面，并未观察到显著性差异，两组患儿的基本数据具有可比性

1.2 方法

两组均采用相同的治疗方案，对照组给予常规的护理，主要是观察体温变化，并给予药物、饮食等基本护理。观察组除常规护理外，给予个体化护理。

具体操作如下：①实施心理护理。疾病会给孩子带来不适感，大多数孩子会表现出哭闹和对治疗的抵触情绪。为此，护士应当根据儿童的可接受性开展有针对性地护理工作。与年幼的患儿进行深入交流，稳定其情绪，展现出耐心和亲切。②癫痫病患儿的护理。在护理期间，若孩子突然发生惊厥，护士应协助将孩子枕头抬高使其呈仰卧位，并松开衣领以保持呼吸道通畅。同时，护士需要清洁患儿口腔分泌物，并密切关注患儿的意识和瞳孔情况。若发现瞳孔出现大小不一的情况，应及时通知医生以避免出现脑疝。③发热治疗。护士应密切监测孩子的体温，定期记录测量结果，在孩子的心率和体温稳定后才逐渐延长测量间隔时间。④咳嗽护理。对这类患儿而言，咳嗽具有至关重要的意义。在医生的指导下，护士应专注于监测患儿的咳嗽表现，并可根据具体病情决定是否需要进行背部叩击以促进痰液的排泄。护士在此过程中需谨慎细致地观察痰液的性质，包括颜色、黏稠度等，以便医疗团队更全面地评估患儿的呼吸道状况。通过科学的护理干预，有助于提高患儿咳嗽的效果，促使痰液更加顺畅地排出，从而减缓炎症过程，改善呼吸道通畅度。⑤饮食护理。建议对患儿的饮食进行调整，推荐摄入易消化的流质食物，例如牛奶等，并增加高热量和蛋白质的食物摄入，同时应避免或减少摄入生冷刺激性食物。护士在此过程中应与患儿的家长进行有效的沟通，明确饮食方面的建议，并强调保持充足的饮水量，以有助于减少体内炎症因子的积聚。

1.3 观察指标

在进行医学研究时，了解和比较不同治疗方法对患者的效果至关重要。本研究旨在比较两组患者（及其家属）的护理满意度，以及治疗效果的具体指标，如惊厥消失时间、退烧时间、住院天数以及肺功能的恢复情况。通过这种对比，可以更好地理解哪种治疗方法更有效，同时评估患者遵守医嘱的行为对治疗结果的影响。遵医行为的总有效率是衡量患者是否按照医生的指导进行治疗和日常生活调整的重要指标。研究结果将为医生提供关于如何改善患者治疗效果和提高护理满意度的重要信息，进而指导未来的临床实践，确保患者得到最佳的治疗效果和护理体验。

1.4 统计学方法

计量资料采用 SPSS24.0统计软件进行分析，计量资料以百分数表达，采用χ2检验；计量资料以（x̄±s）表示，进行 t检验，（P<0.05）显示两组之间存在显著差异。

2 结果

通过对两组病人家属的护理满意度及遵医行为的有效率进行比较，结果显示，治疗组的护理满意度分别是770.00%和80.00%；观察组与对照组相比，护理满意度分别为96.00%和100.00%。观察组惊厥消失时间、发热消失时间、肺部体征消失时间、住院天数等方面均有显著性意义（P<0.05）见表1。

表1  两组患儿惊厥消失时间、退热时间、肺部体征消失时间及住院时间比较（d，x̄±s）

3 讨论

肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，通常在春秋两季最为多见，特别是婴幼儿更为容易受到影响。由于儿童的中枢系统调节功能和免疫功能尚未完全发育，他们的呼吸道往往比成人更容易干燥，并且黏液腺的分泌不足，呼吸道黏膜血管丰富，通常较窄较短[4]。这些因素使得儿童清除病原体和炎症物质的能力远低于成人，因此儿童罹患肺炎后很容易引发惊厥和高热[5]。针对这种情况，加强护理指导对于改善儿童肺炎患者的预后具有重要意义。良好的护理指导不仅可以帮助家长正确照料患病的儿童，更能有效地预防并减少各器官的损伤，降低并发症的发生率，并最终促进儿童肺炎患者的康复过程。

个性化护理的实施在儿童肺炎的护理中具有重要意义，因为它充分体现了以人为本的护理思想，并且符合儿童的临床诊治需求。个性化护理不仅将儿童本人作为护理的中心，还将家属纳入其中，促使他们主动参与到儿童的康复性护理中，从而加快孩子的康复过程，并最大限度地减少疾病对孩子的负面影响。个性化护理的关键在于根据患者的具体状况采取有针对性的护理措施。儿童的性格、年龄以及病情与成人有着很大的差异，因此需要在这些基础上引导和实施个性化护理，以确保护理服务的连续性和针对性[6]。例如，对于年幼的儿童，护理人员需要采用温和、亲切的语言和行为，与孩子建立良好的沟通和信任关系。在治疗过程中，个性化护理还需要针对儿童的特殊需求，如合理安排休息时间、提供适当的娱乐活动和提供营养均衡的饮食，以促进康复[7]。通过实施个性化护理，可以更好地控制儿童肺炎的病情发展。个性化护理能够最大程度地降低不良反应，并确保护理措施的有效性和适用性。护理人员应密切关注患儿的身体和心理状况，及时调整护理计划，使其与儿童的个体差异相适应。通过个性化护理的实施，可以提高儿童和家属对护理措施的满意度，促进儿童的康复和健康发展[8]。

个性化护理服务通过满足患儿的心理、生理等各个层面的需求，同时营造融洽的气氛，加强家人对孩子的信任，以培养孩子的健康习惯。本研究的目的在于评估个体化护理对重症高热惊厥患儿治疗效果的影响。研究对象为2020年9月至2021年9月在本院收治的100例患儿，随机分为两组，对照组接受常规护理，而观察组则接受个体化护理方案。研究结果表明，观察组在惊厥消失时间、退烧时间、住院时间以及肺部体征消失时间等关键临床指标上均显著优于对照组，且观察组的护理满意度和遵医行为有效率均显著高于对照组（P<0.05），这表明个体化护理在提高治疗效果方面具有明显优势。个体化护理方案的制定是基于对患儿的全面评估，包括病情严重程度、年龄、生长发育状况、家庭环境和心理状态等因素。这种护理方式能够更精准地满足患儿的个体需求，提高护理的针对性和有效性。通过实施个体化护理，护理人员能够更有效地监控患儿的病情变化，及时调整护理措施，减少并发症的发生，加快患儿的康复进程。

针对不同的儿童，采用有针对性的护理方法，能够有效地促进儿童的康复，并改善其不良症状。因此，在临床护理实践中，个体化护理的实施对于提高治疗效果和促进患儿康复具有积极意义[10]。这一研究结果为提倡和实施个体化护理提供了实践基础，并为优化儿童肺炎重症护理提供了重要的参考依据。

4 结论

本研究旨在探究个性化护理与常规护理在治疗重症肺炎高热惊厥儿童中的不同效果。通过对比分析，我们发现个性化护理在提升治疗效果、加速恢复过程以及提高患儿和家属满意度方面具有明显优势。具体而言，接受个性化护理的观察组在惊厥消失时间、发热消退时间、肺功能恢复时间以及住院时间等关键恢复指标上，相较实施常规护理的对照组表现出了显著的改善。此外，观察组在护理满意度和遵医行为的有效性方面也得到了显著提升，这些差异在统计学上具有重要意义（P<0.05）。

个性化护理的实施，充分考虑到了儿童病患的年龄特点、心理需求以及疾病状态，通过为患儿提供更加细致、人性化的护理服务，显著提高了护理的针对性和有效性。个性化护理措施包括实施心理护理、优化发热治疗方案、提供专门的咳嗽护理和饮食指导等，这些措施不仅有助于缓解患儿的症状，加速康复进程，同时也为患儿的家属提供了必要的支持和指导，增强了家属的信心和参与度。

从护理满意度和遵医行为有效率的提高可以看出，个性化护理策略有效增强了患儿及家属对护理工作的信任与合作，进一步促进了治疗方案的顺利执行和患儿健康状态的改善。患儿家属对护理工作的高度认可和满意，不仅体现在护理服务质量的提升，也反映出个性化护理在提升患者和家属心理福祉方面的重要作用。此外，个性化护理的实施还体现了以患者为中心的护理理念，强调了护理工作在关注生理治疗的同时，同样重视心理支持和情感交流。

参考文献

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[10]秦成美.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用价值刍议[J].系统医学,2020,5(6):157-159.

作者简介：项瑞娟（1988—），女，汉族，河北邯郸人，本科，主管护师，研究方向为小儿护理。