健康教育干预在社区老年糖尿病患者综合护理中的应用分析

摘要：目的 本文主要探究在社区老年糖尿病患者中，应用健康教育干预的效果。方法  研究时间确定为2022年1月-2023年10月，以某社区卫生服务中心管理的250例老年糖尿病患者作为对象，将患者均等分为对照组和观察组两个组别，分别给予常规健康指导和健康教育干预，对比两组患者的糖尿病相关知识掌握情况、血糖水平、生活质量及满意度。结果  观察组糖尿病相关知识掌握情况和满意度明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；干预前两组血糖水平差异不显著（P＞0.05），干预后观察组血糖水平明显优于对照组（P＜0.05）；干预前两组生活质量评分差异不显著（P＞0.05），干预后观察组生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论  在社区老年糖尿病患者的综合护理中，健康教育干预措施的应用，可明显增强患者对于糖尿病相关知识的掌握度，改善患者的血糖水平，提高生活质量和满意度水平，具有一定推广价值。

关键词：社区老年糖尿病；健康教育干预；综合护理

现如今，糖尿病是比较常见的一种慢性疾病，主要是胰岛素功能障碍所引起的全身免疫性疾病，多发于老年群体，给患者健康造成严重威胁[1]。由于受到疾病因素的影响，糖尿病患者治疗期间服药依从性往往较差。因此，为加强患者的疾病治疗效果，常常需要对患者进行相关的健康教育。基于此，本次研究以250例社区老年糖尿病患者作为对象，探究健康教育干预在其中的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2022年1月-2023年10月，研究样本：某社区卫生服务中心管理的250例老年糖尿病患者。将患者分成对照组和观察组，每组各125例患者。在这其中，对照组男女比例68：57，年龄为60-81岁，平均年龄为（68.30±4.81）岁；观察组男女比例为69：56，年龄为61-83岁，平均年龄为（68.35±4.80）岁。入选标准：患者年龄高于60岁；可在家庭接受药物治疗；可保持正常交流。排除标准：患者具有较为严重的心、肝、肾等功能障碍；具有认知或是精神障碍的问题；生活无法自理；长期使用口服糖皮质激素，免疫抑制剂。将250例患者均等分为两组，两组患者一般资料经对比无统计学意义（P＞0.05），可开展医学对比研究实验。

1.2方法

对照组患者采用常规健康指导，对患者治疗用药的情况进行询问，结合用药类型和剂型给予对应的用药和饮食指导等[2]。

观察组给予健康教育干预，具体见下：（1）疾病知识教育。糖尿病患者治疗期间，通常存在治疗依从性差的问题，究其原因，是由于糖尿病患者对于疾病认识的不足[3]。对此，对患者及家属进行组织，参加糖尿病知识专题讲座，确保患者可以糖尿病相关知识的讲解，从思想上认识到疾病的危害，提高治疗依从性，使其积极配合治疗，改善血糖水平；（2）自我监测。给予患者指导，教会患者家庭血糖仪的使用方法，使其能够进行血糖水平的自我检测，同时叮嘱患者认真记录每日的饮食量、运动量和用药情况等方面信息[4]；（3）用药指导。结合患者使用药物的类型、剂型和作用时间等相关信息，为其制定一份详实的药物服用时间表，并叮嘱患者尽可能保持在每日的同一时间进行服药。对于使用胰岛素进行治疗的患者，告知患者胰岛素注射的正确方法，同时应注意更换注射的相应部位[5]。另外，应告知患者用药治疗期间可能会出现的各种不良反应情况，确保患者具有充分的心理准备，有效规避不必要停药情况的出现。在血糖水平保持稳定以后，叮嘱患者继续服药，不可擅自停止药物的服用；（4）饮食指导。询问患者日常生活饮食习惯与偏好，告知患者饮食中存在的问题，并依照患者的体质量、饮食特点等方面信息，进行针对性饮食计划的制定，采用低糖低碳水化合物饮食，多多食用新鲜的水果和蔬菜[6]。对于合并有冠心病、高血压等疾病的患者，应对食盐的摄入进行严格限制。若是患者的情况较为复杂，可邀请专业营养师参与饮食计划的制定，以确保饮食结构的合理性；（5）运动指导。为有效控制血糖水平，糖尿病患者需要进行适量运动，对患者加以鼓励，使其每日保持运动的习惯，主要进行有氧运动，结合自身喜好可以进行散步、快走、太极拳等运动形式，告知患者每次运动时间保持在30min-1h，以略微感到疲劳为宜，不可进行剧烈运动[7]；（6）并发症的预防。视网膜病变、糖尿病足等均为糖尿病患者比较常见的并发症问题，给患者身体健康造成严重危害。对此，应做好并发症的相关健康教育工作，重视血糖水平的控制，做好日常血糖监测与自我检查工作，日常生活中应多观察双足，并保持足部较好的清洁度，常常进行按摩，若是产生伤口不愈、溃疡等相关异常情况，应及时前往医院进行检查[8]。

1.3观察指标

（1）糖尿病相关知识掌握。评估两组患者糖尿病相关知识的掌握情况。（2）血糖水平。观察两组干预前后血糖水平，主要包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖和糖化血红蛋白HbA1c几项指标；（3）生活质量。应用SF-36评估两组患者的生活质量；（4）满意度。应用自制满意度调查问卷评估两组患者的满意度情况。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件对研究数据加以分析，计量资料血糖水平和生活质量评分，以（ ±s）表示，t检验；计数资料糖尿病相关知识掌握情况和满意度，以%表示，c2检验。P＜0.05说明数据差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者糖尿病相关知识掌握情况对比

在糖尿病知识掌握度上，观察组明显更优，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表1所示。

表1 两组疾病相关知识掌握情况对比（n，%）

2.2两组患者干预前后血糖水平对比

干预前两组血糖水平差异不显著（P＞0.05），干预后观察组血糖水平明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表2所示。

表2 两组患者干预前后血糖水平对比（ ±s）

2.3两组患者生活质量评分对比

干预前两组生活质量评分差异不显著（P＞0.05），干预后观察组评分明显更高，且存在明显差异（P＜0.05）。数据如表3所示：

表3 两组生活质量评分对比（ ±s，分）

续表3

2.4两组患者满意度情况对比

在满意度方面，观察组更高，且存在明显差异（P＜0.05）。数据如表4所示。

表4 两组患者满意度情况对比（n，%）

3.讨论

最近几年，伴随国家经济的高速发展，人民生活水平的日益提高，我国糖尿病发生呈现出逐渐上涨的发展趋势[6]。糖尿病是一种危害性较大的疾病，尤其是疾病所引发的视网膜病变、糖尿病足等相关并发症，给患者的身体健康造成严重威胁[10]。因此，糖尿病患者应积极进行治疗。而在糖尿病患者治疗期间，患者同样发挥重要作用，为加强治疗效果，往往需要对患者进行健康教育，以确保患者充分认识到糖尿病的危害性，积极配合治疗，从而获取更好的疾病治疗效果。

本文主要探究健康教育干预在社区老年糖尿病患者中的应用效果，研究结果显示，观察组患者在糖尿病相关知识的掌握情况、血糖水平、生活质量和满意度方面均明显优于对照组。主要是由于健康教育干预的实施中，向患者讲解疾病相关知识，可增强患者对于疾病的认识，由意识层面提高患者治疗的依从性，同时可以有效规避生活中各种不良因素给患者造成的影响，帮助患者建立良好的生活方式，让患者保持正确的饮食习惯，进行适量运动，在用药方面给予指导，从而改善血糖水平，提高生活质量。

综上所述，对于社区老年糖尿病患者，采用健康教育干预措施，可有效增强糖尿病相关知识的掌握度，血糖水平也可获取明显改善，同时可以提高患者的生活质量与满意度，值得推广。

参考文献：

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