规范化护理在脑梗死患者护理中的效果

【摘要】目的：观察规范化护理在脑梗死患者护理中的效果。方法：选取本院2023年7月——2024年2月临床收治的脑梗死患者参与研究统计，筛选共计68名。以随机分组法分出常规组、实验组（各34名）。常规组予以常规护理，实验组予以规范化护理，比较两组神经功能缺损（NIHSS）、焦虑（GAD-7）与运动功能评分、护理满意度。结果：实验组患者的NIHSS、GAD-7评分低于常规组，对比P＜0.05。实验组的运动功能评分和护理满意度高于常规组，对比P＜0.05。结论：对脑梗死患者实施规范化护理能有效改善神经缺损，加强运动能力，情绪反应更稳定，建议应用。

【关键词】脑梗死；规范化护理；运动；效果

脑梗死是一种最常见的缺血性脑血管病,是由于各种原因造成脑动脉闭塞,引起相应供血区域脑细胞缺血、缺氧、坏死,出现相应功能障碍。此病致残率、病死率、复发率较高，不仅会对自身躯体带来极大的痛苦，还会给社会、家庭带去沉重的负担。脑梗死患者通常发病紧急，会造成神经功能损伤继而影响语言表达能力和运动功能，若不及时接受治疗会逐渐丧失自主生活能力。而脑梗死患者若想获得良好预后，除了对症治疗还需要合理的护理指导来帮助其恢复神经功能，避免康复不佳造成心理压力继而影响治疗效果[1]。对此，临床围绕规范化护理的应用展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

实验时间设定2023.07—2024.02，挑选脑梗死患者资料共68例，以随机分组法分出平均两组（常规组、实验组），分别予以不同护理干预方案。患者家属知情同意研究目的，已签署相关责任书，研究资料递交伦理委员会批准实施。

常规组：男患20例、女患14例；年龄范围47-76岁、平均值（54.80±3.15）岁；BMI范围17.9-23.0kg/m2、平均值（20.38±0.55）kg/m2。实验组：男患19例、女患15例；年龄范围47-77岁、平均值（54.62±3.22）岁；BMI范围18.00-23.0kg/m2、平均值（20.40±0.48）kg/m2。资料数据对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：患者入院后密切关注其生命体征波动，监测各项指标并与其建立沟通，了解患病史、过敏史等，若患者表达不清可与家属进行沟通。提供心理指导，叮嘱规范饮食，严格遵医嘱提供用药指导。

实验组：首先提供规范化心理护理，向患者说明脑梗死的良好预后病例，增强患者康复信心，由于多数患者缺乏对脑梗死的认知，对语言、肢体活动障碍等不甚了解因此过于恐惧害怕，护理人员要及时疏导患者的情绪，说明及时的对症治疗可以避免神经功能障碍影响，让其建立康复信心，让家属多给予陪伴使其积极乐观的面对疾病。其次提供规范化饮食指导，根据患者病情制定科学的饮食方案，每日建议下午5:30之前进食完毕，可以避免胃肠耗氧过高增加夜间心脏负荷。晨起叮嘱患者多饮水，稀释血液粘稠度。规范化生活指导，叮嘱患者夜间9:00之间需进入睡眠，若患者需服用安眠药物建议提前一小时，晨起后协助患者坐起一分钟，然后再起床活动，可以避免头晕恶心。日常用药叮嘱相关剂量把控，建议早上6点至8点、下午2点、睡前半小时为最佳用药时间。

1.3观察指标

观察两组患者的神经功能缺损（NIHSS）、焦虑（GAD-7）与运动功能评分、护理满意度。

1.4统计

本次调查数据纳入SPSS23.0软件中，分析计量、计数资料并以（x̄±s）、率（%）形式表示，通过T、X2检验，统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1 NIHSS、GAD-7与运动功能评分

表1中，实验组患者的NIHSS、GAD-7评分更低；运动功能评分更高，比较P＜0.05。

表1：NIHSS、GAD-7与运动功能评分比较表(x̄±s，分)

2.2护理满意度

表2中，实验组护理满意度更高，比较P＜0.05。

表2：护理满意度比较表(n %)

3.讨论

脑梗死的发病机制为脑部侧支血管循环不良，或大血管阻塞造成脑供血不足继而缺氧损伤组织，神经功能受损严重，发病后可见意识不清、偏瘫或失语，严重者甚至会昏迷[2]。对症治疗下为促进患者预后，合适的护理干预也尤为重要。规范化护理作为新型护理模式，可针对脑梗死患者病况提供心理、饮食、日常管理等多方面的指导，努力消除因脑梗死突发性和躯体活动影响，合理饮食调节血液粘稠度，科学用药避免脑梗死加重，因此具有合理化、科学化、全面化的服务特点，帮助患者改善机体健康的同时调节情绪状态，使其能更积极面对疾病，加强活动能力，提升生活质量[3]。

结果可见，相较常规组，实验组NIHSS、GAD-7评分更低；运动功能评分和护理满意度更高（P＜0.05）。

综上所述，规范化护理在脑梗死患者护理中应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]郑雨娴. 临床规范化护理管理对改善多发性脑梗死患者预后的影响分析[J]. 中国标准化, 2024, (12): 281-284.

[2]王晓灿. 规范化护理联合心理护理干预对急性脑梗死患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 中国医药指南, 2024, 22 (16): 38-40.

[3]黄富治. 规范化护理在急性脑梗死患者支架取栓术后护理干预对于患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南, 2024, 22 (14): 166-168.