以目标为导向的综合护理对经鼻高流量湿化氧疗患者护理满意度的影响

【摘要】目的：分析对经鼻高流量湿化氧疗患者开展以目标为导向的综合护理对其护理满意度的影响。方法：本次研究对象选取在我院接受经鼻高流量湿化氧疗的患者68例，根据随机数字表法分成观察组34例和对照组34例，治疗期间对照组行常规护理，观察组采取以目标为导向的综合护理，对比分析两组护理效果。结果：护理后，观察组患者的依从性改善效果均优于对照组，症状改善耗时显著少于对照组，其呼吸频率、血气指标的改善成效均胜于对照组，并发症出现率低于对照组，最终获得的护理满意度也高于对照组（P＜0.05）。结论：把以目标为导向的综合护理运用到经鼻高流量氧疗患者当中，能够进一步增强临床护理服务的质量，尽早促使患者的临床症状以及呼吸功能得到改善，提升疾病的控制效果、生活质量以及护理满意度。

【关键词】以目标为导向；综合护理；经鼻高流量湿化氧疗；护理满意度；效果分析

经鼻高流量湿化氧疗是一种新型的氧疗方式。它通过高流量鼻塞持续为患者提供一定温度、湿度的高流量气体。在临床上，常用于治疗多种呼吸系统疾病，如急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重等，为患者提供更好的呼吸支持，有助于病情的恢复[1]。为进一步提高患者的疾病治疗效果，我院对其患者治疗期间开展了以目标为导向的综合护理干预，并将最终获得的护理效果在文中进行了叙述：

1资料与方法

1.1一般资料 

将2023年5月至2024年3月我院接收的68例经鼻高流量湿化氧疗患者作为研究对象，通过电脑随机选取的方式，将所纳入的病例划分为观察组（34例）与对照组（34例）。其中，对照组的患者中，男性18例，女性16例，平均年龄为（42.00±2.30）岁；观察组的患者中，男性19例，女性15例，平均年龄为（41.50±2.40）岁。经对比，组间患者的临床资料显示P＞0.05，具有可比性。

1.2方法 

治疗期间对照组行常规护理；观察组则采取以目标为导向的综合护理干预，1）设定护理目标：依患者病情与治疗需求，明确如改善呼吸功能、提血氧饱和度、减并发症等护理目标。2）病情评估：全面评定患者病情，含生命体征、呼吸状况、血氧饱和度、心理状态等，为定个性护理计划提供依据。3）氧疗护理：正确设置经鼻高流量湿化氧疗设备参数，据病情与舒适度调整。密观呼吸情况，及时处理异常。定期测血氧饱和度，保证氧疗效果达到预期。4）呼吸道管理：鼓励患者深呼与有效咳嗽，助其排痰，保呼吸道通畅。定期行口腔护理，防口腔感染。5）心理护理：关注患者心理状态，及时缓解焦虑、恐惧等不良情绪。向患者及家属介绍疾病知识与治疗进展，增强治疗信心。6）健康教育：向患者及家属讲述经鼻高流量湿化氧疗原理、作用与注意事项，提升治疗依从性。指导患者行呼吸功能锻炼，促进呼吸功能恢复。7）并发症预防：密观患者是否出现鼻部损伤、腹胀、误吸等并发症，发现后及时处理。保证患者体位舒适，防压疮。8）饮食护理：根据患者病情与营养状况，制定合理饮食计划，保障营养与水分摄入。鼓励患者多食富含蛋白、维生素、纤维素食物，增强机体免疫力。9）康复护理：患者病情稳定后，帮助其行适当康复训练，如床边活动、肢体功能锻炼等，依体力耐力增活动时间与强度。行呼吸康复训练，如呼吸操，指导规律呼吸运动，增加呼吸肌力量耐力，改善呼吸功能。

1.3观察指标 

①评分指标：内容包括患者依从性以及护理满意度，使用我院自制的调查问卷评分表进行评价，单项指标的分值为10分，最终得分越高则表示指标越好。②将两组患者的症状改善所用时间、（呼吸频率、血气指标）指标变化以及发生的并发症情况进行记录对比。

1.4统计学方法 

使用SPSS25.0软件处理文中的所有数据,计量指标用(x̄±s)描述，并且通过t检验；计数指标采用n（%）描述，另外行x²检验，两组结果有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

护理前，组间指标对比无差异（P＞0.05）；但与对照组护理后结果比较显示，观察组患者依从性明显提升，症状改善时间明显缩短，呼吸频率、血气指标得到显著改善，最终并发症发生率明显降低，获得的护理满意度评分较高，(P＜0.05)，如表1、表2。

  表1组间各指标对比详情(x̄±s、%)

表2两组临床指标对比详情(x̄±s)

3 讨论

经鼻高流量湿化氧疗作为一种新型的氧疗方式，在临床中的应用日益广泛。它能有效改善患者的氧合状况，尤其适用于多种呼吸系统疾病患者。然而，在应用过程中，对护理工作提出了较高要求，如设备的正确操作、患者的舒适护理、并发症的预防等。了解患者的护理需求，对于提高护理质量和患者的治疗效果具有重要意义[2-3]。为提高临床护理服务质量，我院对其患者治疗期间开展了以目标为导向的综合护理，且最终获得了较好的护理效果。以目标为导向的综合护理强调根据患者的具体情况和需求，设定明确的护理目标。在经鼻高流量湿化氧疗患者的护理中，首先全面评估患者状况，包括病情、心理状态等。依据评估结果，制定个性化的护理目标，如提高氧疗效果、缓解患者焦虑、减少并发症等。护理过程中，围绕目标采取综合性的护理措施，确保目标的实现，提高患者的护理满意度[4-5]。

综上所述，以目标为导向的综合护理能够明确护理方向和重点。通过设定具体目标，为经鼻高流量湿化氧疗患者提供更具针对性的护理服务，满足患者个性化需求，提升患者的护理满意度，改善患者的治疗体验和康复效果。

参考文献

[1] 张英丽,朱燕华,林奕珍,等.以目标为导向的综合护理对经鼻高流量湿化氧疗患者护理满意度的影响[J].中外医疗,2023,42(22):176-179.

[2]何婷婷,陈俊,黄津津.鼻高流量湿化氧疗联合综合护理在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用效果[J].医疗装备,2021,34(14):118-119.

[3]叶敏,李勇庆,兰慧美,等.经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症中的应用及临床护理[J].养生保健指南,2022，17(5):95-97.

[4]解晓旭,梁丽.经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及规范化护理研究[J].中国标准化,2024，18(8):321-324.

[5]黄子君,郁敏瑾. 针对性护理用于成人经鼻高流量湿化氧疗护理中的体会[J].健康女性,2022，18(2):121-123.