个性化延续护理干预对高血压脑出血患者血压及独立生活能力改善效果的影响

【摘要】目的：探究高血压脑出血病人，予以个性化延续护理的效果。方法：时间节选点为2023.4-2024.4阶段内，提取出60名病例，将其平均划分到不同小组，经常规护理的运用在对照组病例中，个性化延续护理运用在观察组病例，将各项数值汇总分析。结果：护理后，观察组血压指标稳定，病人神经功能损伤与昏迷现象逐步改善，病人独立生活能力增强，提高生活质量，P<0.05。结论：高血压脑出血病人，为其予以个性化延续性护理，可以令病人的血压平稳，降低病人神经损伤，令病人昏迷现象缓解。同时经护理后，病人独立生活的能力明显增强，可提高病人的生活质量。

【关键词】高血压脑出血；个性化延续护理；独立生活能力；生活质量

高血压脑出血在临床中较为常见该病症，产生的因素是因为病人长期处于高血压状态，导致脑部血管异常破裂，产生脑出血现象。该疾病病情发生比较迅速，病程也比较长，即使病人的生命得到保障，还会造成残疾，对病人的生活，以及健康均会产生严重的影响[1]。病人在出现疾病后，由于病情的影响，病人会出现焦虑、抑郁等多种负面性心理，导致病人的情绪异常波动，会使疾病加重威胁病人的健康。因此需针对病人实行治疗，控制病情的发展，但是由于病症较为严重，还会导致病人出现负面性疾病[2]。对此针对病人实行治疗期间，要为病人提供相关护理，控制病情的发展，保证病人愈后。常规护理在实行期间，会针对病人的疾病状态进行监测，同时监测病人的体征，如果病人存在异常，会及时进行处理[3]。但是针对病人的情绪、家庭，以及自身出院后的管控工作还有待提高，因此需针对病人实行更为全面，以及系统化的护理形式。个性化延续护理在实行的过程中，能够针对病人将医院护理形式延伸到院外，令病人在家庭中也能够获得更为专业化的护理工作[4]。为探究护理效果，临床行如下比较。

1资料与方法

1.1一般资料

实验中：时间节选2023.4-2024.4区间内，取出60名病人，将其划分，取男16名，女14名，（61.29±1.49）岁的病人归为对照组。取男17名，女13名，（61.89±1.30）岁的病人归为观察组。数值对比，P>0.05，可行比较。

1.2方法

对照组：常规护理。护理期间能够针对病人的血压、血糖等多项体征数值进行管控，对病人的饮食生活进行指导，使病人的病症逐步平稳。然后针对病人实行康复训练，促进病人身体恢复。同时引导病人行床上，以及户外运动，令身体逐步恢复，改善病人预后。

观察组：个性化延续护理。（1）病人在出院期间为其提供责任化管控工作，在医院内为病人确定针对性照顾人员，然后护士要与照顾者做好沟通交流，对病人在家庭实行康复的情况进行了解并评估。对病人存在错误的行为可及时纠正，让病人能够实施更为科学化的康复训练。（2）在临床中设置相关团队，团队内包括康复师、护士以及照顾人员。在病人出院后的两周，医护人员要对病人实行家庭随访，后续通过微信、电话，定期针对病人进行随访，一般每个月针对病人实行随访两次。在随访期间主要对病人日常训练的内容进行检验评估，并及时纠正病人不良的行为，保证病人训练效果。（3）病人在出院之前需针对病人以及照顾人员做好相关教育，要实施一对一教育方式，提高家属以及病人的认知程度。在教育期间要选择多模式教育的方式，如通过图文，视频等多种形式为病人进行讲解，让其对疾病、治疗、训练等多方面的内容详细了解。同时在教育期间告知病人，以及照顾者与医护人员协同护理的重要性，令彼此之间对于各项工作的配合度，以及认知度逐步提高。同时病人在出院前，针对病人的身体情况，以及状态进行评估。然后综合性为其提供康复训练的方式，对训练内容就存在的不足等现象，要及时的进行改善，保障康复方案更为优质。（4）病人在出院后依旧要运用药物进行管控，因此需要针对病人的用药情况进行指导，护理人员要告知病人病症监测的方式，让病人对于自身的血压、血糖等做好监测。然后严格按照医嘱按时用药，保证用药的效果，以及药物使用的安全性。（5）病人在出现疾病之后，由于病症的影响会导致复发的现象，使病情加重。同时如果病人处于长期卧床的状态，还会产生压疮，以及肺部感染等现象。因此对病人以及照顾人员针对自身的负面症状，要做好应对以及密切监测自身的状态。如果出现任何异常，需要及时进入医院进行处理，保证自身的安全。（6）对病人的饮食要保证低脂、高营养，降低盐以及油脂等摄入量，适当的进食蔬菜水果，保证日常纤维量的摄入，可有效降低便秘问题出现。同时可为病人实行穴位按摩，例如天枢穴、合谷穴等等，能够有效使病人自身的消化功能得到改善。（7）病人出现疾病后，极容易产生负面性心理状态，因此需要针对病人的心理情况进行沟通。了解病人负面心理所产生的原因，予以病人鼓励支持，令病人逐步提高治疗的信心，积极的参与相关训练。对家庭人员也要给予病人支持，帮助病人实行训练。如果病人存在负面性心理，要及时为其做好相关疏导，可培养病人的爱好，使病人的心理状态逐步提高。

1.3观察指标

经临床血压检测仪对病人的血压实施检验；经NIHSS与GCS对病人神经损伤与昏迷情况实施评估；经功能独立能力评价量表评估病人独立生活的能力；经SF36对病人的生活质量进行评估。

1.4统计学分析

经SPSS29.0软件描述资料，（x̄±s）表示分值，t核查，各项数值对比，之间存在的差异大，则P<0.05。

2结果

2.1统计病人的血压指标

观察组血压指标降低，P<0.05，如表1所示。

表1病人的血压指标（x̄±s）

2.2统计病人神经损伤与昏迷情况

观察组神经损伤、昏迷情况改善，P<0.05，如表2所示。

表2病人神经损伤与昏迷情况（x̄±s，分）

2.3统计病人独立生活能力分值

观察组病人独立生活能力提高，P<0.05，如表3所示。

表3病人独立生活能力分值（x̄±s，分）

2.4统计病人的生存质量

观察组生存质量提高，P<0.05，如表4所示。

表4病人的生存质量（x̄±s，分）

3讨论

高血压脑出血出现的因素，是由于病人身体血压长期处于异常增高，进而使脑部血管出现破裂出血等现象。该病症的出现一般多发生在50-60岁的人群，同时病人如果长期处于高血压的状态下，并且产生情绪激动以及用力等，均会造成脑部出血，对病人会产生一定死亡风险[5]。病人出现症状期间会产生头部疼痛，以及收缩压升高等，也有部分病人会出现抽搐的现象，需要及时为病人实行治疗。但是病人在出现疾病后，会导致身体以及语言肢体等出现不同程度的障碍，使自身的生活受到影响，还会加重生活压力。而部分病人在病情稳定后，会出院居家实行康复管理，通过长期的康复训练，能够有效使病人的身体功能逐步恢复，并且控制负面问题产生。但是在出院后病人难以接受到更为专业化的护理形式，因此后续康复的坚持度不高，会影响整体康复效果，对此需针对病人实行有效的护理形式[6]。

个性化延续护理在实行的过程中，会针对病人通过多种方式，进行家庭随访，监测病人康复训练实行的情况。同时还会针对病人以及家属予以相关教育，让其能够对于康复工作，以及疾病后续管控的重视程度提高，使其对于康复训练依从性得到增长[7]。同时在实行护理期间，还会针对病人做好相关监测，对病人存在的负面性心理予以疏导。针对病人康复过程中，出现的错误行为及时纠正，保障病人康复训练的效果，改善病人预后[8]。

在实验期间，观察组血压明显平稳P<0.05。因为经延续护理期间，会针对病人以及家属实行相关教育，告知病人养成良好的健康生活习惯，使自身的饮食保持清淡，富含营养。同时定期对血压进行检测，如果血压出现异常升高，会及时予以对症处理，进而能够有效使病人的血压逐步平稳。观察组神经损伤问题，改善昏迷状况缓解P<0.05，因为在实行延续护理期间，护理人员会通过微信、电话等多个方式，监测病人康复训练的效果。同时针对病人做好用药指导等，令病人的病情得到控制，进而有效降低神经损伤问题，令病人昏迷等现象逐步改善。观察组独立生活能力提高，生存质量增强，P<0.05。因为在实行延续护理期间，会针对病人实行更为专业化，以及持续性的护理形式，定期会针对病人实行随访，指导病人实行康复训练等，并为病人做好专业化的指导工作，使病人自身的生活能力可以逐步恢复。同时能够令病人养成良好的生活饮食习惯，坚持实施相关训练，改善病人预后，进而有效使病人的生活质量提高。

综上所述，高血压脑出血病人为其提供个性化延续护理，能够有效使病人的血压逐步平稳，并改善病人神经功能损伤以及昏迷的现象。同时在经护理后病人独立生活能力提高，保障病人生存质量。

【参考文献】

[1]庞淼,马丽,肜小聪.个性化延续护理干预对高血压脑出血患者血压及独立生活能力的改善效果[J].保健医学研究与实践,2022,19(3):75-77,98.

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[6]宋云梅,陈琳,康丽钦,等.奥马哈系统延续护理干预对高血压脑出血术后患者自理能力及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2021,25(33):4881-4882.

[7]俞红燕.延续性护理对高血压脑出血患者生活能力的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(9):316-317,322.

[8]赵婧.延续性护理对改善高血压脑出血术后患者神经功能的效果[J].河南外科学杂志,2020,26(2):175-177.