观察两种不同护理方法对肺部感染咳痰无力患者恢复咳痰能力的效果

刘芳

博野县医院 河北 保定 071300

摘要: 分析两种不同护理方法对患者肺部感染咳痰无力患者恢复咳痰能力的效果。方法:选取肺部感染咳痰无力患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行优质护理,观察组进行针对性护理,对比肺功能指标、临床症状改善时间。结果:观察组肺功能指标、临床症状改善时间优于...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的:分析两种不同护理方法对患者肺部感染咳痰无力患者恢复咳痰能力的效果。方法:选取肺部感染咳痰无力患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行优质护理,观察组进行针对性护理,对比肺功能指标、临床症状改善时间。结果:观察组肺功能指标、临床症状改善时间优于对照组(P<0.05)。结论:肺部感染咳痰无力患者实施针对性护理可以改善患者肺功能指标,缩短患者临床症状改善时间。

关键词:肺部感染咳痰无力;恢复咳痰能力;护理效果

肺部感染咳痰无力通常指的是患者在肺部感染后,由于各种原因如身体虚弱、病原体感染等,导致咳嗽气流较小,无法有效将痰液咳出体外的情况。情况可能会出现在急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等多种疾病中。肺部感染可能是由微生物感染、化学性刺激、病原体感染、免疫损伤、结核分枝杆菌感染等多种因素引起的。这些因素导致肺部或呼吸道黏膜发生炎症,产生痰液。然而,由于患者身体虚弱或病原体特性,患者可能无法有效咳出痰液[1]。针对性护理的定义是以患者为中心,强化基础护理,全面落实责任制整体护理,深化护理专业内涵,提升护理服务水平。要求护理人员在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位,紧密围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务[2-3]。针对性护理服务的内涵主要包括满足患者基本生活的需要,保证患者的安全,保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,用针对性护理的质量来提升患者与社会的满意度。通过实施针对性护理,可以有效地改善患者的治疗效果和恢复速度,提高患者和社会的满意度[4]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年2月~2023年2月肺部感染咳痰无力患者50例,随机均分为对照组和观察组,每组25名。观察组男女比例为12:13,平均年龄为(49.51±2.66)岁。对照组男女比例为11:14,平均年龄为(47.21±3.54)岁(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组进行优质护理:(1)定期协助患者咳痰:对于咳痰无力的患者,护理人员需要定期协助患者进行咳痰,促使痰液排出,减轻肺部感染的症状和并发症。(2)鼓励多饮水:多饮水可以稀释痰液,使其更容易咳出。护理人员应鼓励患者多喝水,保持身体水分充足。(3)保持室内空气清新:保持室内空气清新通风,避免空气污染和交叉感染,有利于患者康复。(4)保持患者体位:根据患者的具体情况,选择适当的体位可以痰液排出。例如,可以采用俯卧位或侧卧位来帮助痰液更容易咳出。(5)保持患者营养均衡:肺部感染时,患者的身体需要消耗更多的能量来对抗病菌,因此要保持患者的营养均衡,提供易于消化的食物。(6)观察病情变化:护理人员应密切观察患者的病情变化,包括体温、呼吸、咳嗽等症状,及时报告医护人员并调整护理方案。

1.2.2观察组

观察组进行针对性护理:(1)病情评估与个性化护理方案制定:首先,护理人员需要对患者的病情进行详细的评估,包括咳痰能力、身体状况、心理状态等。根据评估结果,为患者制定个性化的护理方案,确保护理措施符合患者的实际需求和状况。(2)体位调整与舒适护理:针对咳痰无力的患者,护理人员需要协助患者调整合适的体位,如半卧位或抬高床头,这可以痰液的排出。同时,保持床铺的整洁和干燥,提供舒适的休息环境。(3)有效排痰护理:这是针对性护理的关键环节。护理人员需要定期协助患者翻身、拍背,以促进痰液的排出。对于痰液粘稠不易咳出的患者,可以使用雾化吸入或湿化气道的方法,稀释痰液,使其易于咳出。(4)心理支持与沟通:肺部感染咳痰无力的患者往往伴随着焦虑、烦躁等负面情绪。护理人员需要耐心倾听患者的诉求和顾虑,给予积极的心理安慰和支持。同时,与患者和家属保持密切的沟通,解释病情和治疗方案,增强患者的信心。(5)营养支持与饮食指导:为患者提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食,以增强身体抵抗力。鼓励患者多喝水,以稀释痰液。同时,避免油腻、辛辣等刺激性食物的摄入。(6)口腔护理与卫生保持:加强患者的口腔护理,定期协助患者漱口,保持口腔清洁。对于昏迷或无法自理的患者,需要定时为其翻身、擦拭身体,更换衣物和床单,防止口腔分泌物进入支气管引起窒息。(7)病情观察与记录:密切观察患者的病情变化,包括体温、呼吸、咳嗽、咳痰等情况,并及时记录。如发现异常或病情变化,应及时通知医生,以便及时调整治疗方案。

1.3观察指标

对比肺功能指标、临床症状改善时间以及生活质量评分。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1对比肺功能指标

观察组肺功能指标高于对照组(P<0.05)。

表1  对比肺功能指标(x̄±s,分)


评价时间

对照组(n=25)

观察组(n=25)

t

P

SpO2( %)

干预前

80.82±2.53

80.64±2.60

1.585

0.113

干预后

87.53±7.16

97.91±8.34

-30.166

<0.001

PaO2( mmHg)

干预前

60.82±2.30

60.91±2.34

-0.876

0.381

干预后

71.63±7.12

80.14±7.69

4.542

<0.001

FEVI(L)

干预前

1.41±0.21

1.42±0.15

0.282

0.779

干预后

1.71±0.22

2.47±0.35

-3.287

0.001

FVC(L)

干预前

2.25±0.14

2.26±0.21

-0.038

0.97

干预后

2.47±0.35

2.90±0.44

-24.431

<0.001

FEVI/FVC(%)

干预前

62.67±2.61

62.47±2.61

0.0

1.0

干预后

71.55±2.98

85.17±3.27

-98.343

<0.001

2.2对比临床症状改善时间

观察组临床症状改善时间短于对照组(<0.05)。

表2  临床症状好转时间(x̄±s,d)

组别

例数

症状体征好转时间

体温恢复正常时间

咳痰

白细胞计数下降时间

对照组

25

6.58±1.05

4.78±1.37

6.92±1.23

6.39±1.95

观察组

25

5.96±1.24

2.48±1.56

4.23±1.39

4.64±2.06

t

-

7.385

5.369

4.628

9.824

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

肺部感染是指肺部组织受到细菌、病毒、真菌或寄生虫感染,引起的一种疾病。这类感染可导致肺部组织发炎和充满痰液,患者常常伴有咳嗽、发热、胸闷、气促等症状。而咳痰无力则意味着患者在咳嗽时无法有效地咳出肺部积聚的痰液,可能由于身体虚弱或肺部功能受损等原因导致。因此,肺部感染咳痰无力的定义是指在肺部感染过程中,患者因为身体虚弱或其他原因导致无法有效地咳出肺部积聚的痰液,从而加重肺部感染的症状并影响康复。

观察组肺功能指标高于对照组(P<0.05),分析原因为:针对性护理注重个性化的护理方案制定,这包括了针对患者咳痰无力的特点,制定有效的排痰策略。通过协助患者翻身、拍背、使用排痰机器等物理疗法,能够直接促进痰液的排出,减轻肺部炎症,从而可以肺功能的恢复[5-6]。强调患者舒适度的提升。保持适宜的体位、提供舒适的休息环境、进行口腔护理等,都可以减少痰液积聚,预防呼吸道感染的进一步恶化,从而保护肺功能。对患者进行全面的营养支持和饮食指导。提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食,可以帮助患者增强身体抵抗力,促进肺部炎症的消退,进一步改善肺功能。针对性护理中的心理支持和沟通也起到了重要作用。通过与患者和家属的沟通,解释病情和治疗方案,可以缓解患者的焦虑情绪,增强患者战胜疾病的信心。这种心理支持可以患者积极配合治疗,促进肺功能的恢复。针对性护理通过多方面的综合护理措施,能够有效改善肺部感染咳痰无力患者的肺功能。这些措施不仅直接作用于痰液的排出和肺部炎症的消退,还通过提升患者的舒适度和营养状况,以及给予心理支持,全方位地促进肺功能的恢复。

观察组临床症状改善时间短于对照组(P<0.05),分析原因为:针对性护理强调个性化的护理方案制定,针对患者的具体情况,如咳痰无力的程度、身体状况等,制定个性化的护理措施。可以更精确地满足患者的需求,提高护理效果,从而更快地改善临床症状。注重患者舒适度的提升。通过协助患者调整合适的体位、提供舒适的休息环境、进行口腔护理等措施,可以减少患者的不适感,增强患者的舒适度。这种舒适的环境可以减轻患者的应激反应,促进身体的恢复,进而缩短临床症状的改善时间。对患者进行有效的排痰护理。针对咳痰无力的患者,护理人员会采用拍背、震动排痰等物理疗法,帮助患者排出痰液。这可以减轻肺部炎症,缓解咳嗽、呼吸困难等症状,从而更快地改善患者的临床表现。针对性护理中的心理支持和沟通也起到了重要作用。通过与患者和家属的沟通,解释病情和治疗方案,可以缓解患者的焦虑情绪,增强患者的信心。这种心理支持可以患者积极配合治疗,提高治疗效果,缩短临床症状的改善时间。针对性护理还强调对患者的全面营养支持和饮食指导。提供合理的饮食和营养补充,可以增强患者的身体抵抗力,促进疾病的康复,从而缩短临床症状的改善时间。针对性护理通过个性化的护理方案、提升患者舒适度、有效排痰护理、心理支持和沟通以及全面营养支持等措施,可以缩短肺部感染咳痰无力患者临床症状的改善时间。这些措施的综合应用可以提高治疗效果,促进患者的康复[7-8]。

综上所述,肺部感染咳痰无力患者实施针对性护理可以改善患者肺功能指标,缩短患者临床症状改善时间。

4参考文献

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[3] 周莉,李棋棋,陆梅. ICU患者行连续性肾脏替代治疗并发应激性消化道出血影响因素分析及对策[J]. 齐鲁护理杂志,2024,30(3):121-125.

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[7] 汪爱平. 术前强化呼吸训练对肺癌患者术后肺功能、肺相关并发症的影响[J]. 中国医学创新,2024,21(1):106-109.

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