枸地氯雷他定片在慢性荨麻疹治疗中的应用效果及IgE水平影响分析

【摘要】目的 明确枸地氯雷他定片对慢性荨麻疹患者的影响。方法 以2023.01-12时间段中于院内接受诊疗的慢性荨麻疹患者为分析对象，共计95例，对各个患者进行编号后采取随机抽取法设置成对照组（49例）、观察组（46例），分别以常规方案、枸地氯雷他定片方案实施两组治疗干预，对干预情况进行分析。结果 相关指标方面，两组相比，观察组各项值更佳（P<0.05）。结论 在临床中实施枸地氯雷他定片方案，有利于帮助患者稳定血清免疫球蛋白E、干扰素-γ、白细胞介素-4等水平，对提高慢性荨麻疹治疗水平有着重要意义。

【关键词】慢性荨麻疹；枸地氯雷他定片；血清免疫球蛋白E；干扰素-γ；白细胞介素-4

慢性荨麻疹是一种反复发作、持续时间长的皮肤疾病，其主要特征是皮肤上出现红色、瘙痒的斑块或丘疹，类似蚊虫叮咬后的皮肤症状。患者会因为皮肤异常出现明显不适，对日常生活造成不良影响。需要给予有效药物治疗，尽早改善症状，帮助患者尽早恢复正常生活[1]。文中分析了慢性荨麻疹治疗中应用枸地氯雷他定片的价值，旨在推动慢性荨麻疹治疗研究发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2023.01-12时间段中于院内接受诊疗的慢性荨麻疹患者为分析对象，共计95例，对各个患者进行编号后采取随机抽取法设置成对照组（49例）、观察组（46例）。两组年龄：22岁≤年龄≤64岁，观察组均值（37.43±4.33）岁，对照组均值（37.45±4.31）岁；性别方面：观察组男28例、女18例，对照组男29例、女20例。经统计学系统处理两组基础资料相关数据信息后证实可比性高（P>0.05）。此研究经医院伦理委员会同意、审批。择取要求：临床综合诊断为慢性荨麻疹；资料齐全。剔除要求：中途退出；认知与意识状态较差。

1.2 方法

1.2.1对照组行常规方案开展治疗

药物选择盐酸左西替利嗪，使用方法：温水口服，每次1粒，每天用药1次，治疗时间持续30d。

1.2.2观察组行枸地氯雷他定片方案

枸地氯雷他定片使用方法：温水口服，每次1粒，每天用药1次，治疗时间持续30d。

1.3 判断标准

对两组血清免疫球蛋白E（放射免疫吸附试验）、干扰素-γ（酶联免疫吸附试验）、白细胞介素-4（酶联免疫吸附试验）等指标进行检测，观察并记录具体水平。

1.4 统计学方法

使用SPSS23.0软件分析数据，t和`x±s为连续性变量中服从正态分布的计量资料，卡方和%为计数资料，P＜0.05为有统计学意义或价值。

2 结果

相关指标方面，两组相比，观察组各项值更佳（P<0.05）。如表1所示。

表1比对两组相关指标（`x±s）

3 讨论

从临床实际情况来看，慢性荨麻疹患者的免疫系统出现异常反应，导致免疫球蛋白E、干扰素-γ、白细胞介素-4等指标发生异常。因此，治疗慢性荨麻疹时，需要关注患者免疫球蛋白E、干扰素-γ、白细胞介素-4等指标变化，为疗效评估提供参考。

盐酸左西替利嗪是一种第二代抗组胺药物，具有抗组胺、抗过敏、抗瘙痒等作用，可通过阻断组胺H1受体来减轻过敏反应引起的症状，如瘙痒、红肿、皮疹等。但是从实际治疗效果来看，患者在使用盐酸左西替利嗪后，可能会出现胃肠道不适、乏力等不良反应，且长期使用盐酸左西替利嗪可能导致药物耐受性的产生，不能获得理想治疗效果。枸地氯雷他定片是一种非酮类第二代抗组胺药物，是氯雷他定的活性代谢产物，具有更高的选择性和亲和力，能够更有效地阻断H1组胺受体，从而减轻过敏反应引起的症状。将枸地氯雷他定应用到慢性荨麻疹治疗中有明显优势，该药物具有较长的半衰期，可提供持续的抗过敏效果，一天一次的给药方便患者服用，有助于提高患者的依从性；能够快速缓解慢性荨麻疹引起的痒、红肿等症状，有效改善患者的生活质量；相较于一代抗组胺药物，枸地氯雷他定片在临床应用中通常具有较少的镇静和抗胆碱能不良反应，有利于减轻不适感，提高治疗安全性[2]。结合文中研究结果，相关指标方面，两组相比，观察组各项值更佳（P<0.05）。枸地氯雷他定通过阻断H1组胺受体的结合，减少组胺的作用，减轻过敏反应引起的症状，减少过敏反应的发生可以降低免疫系统对外界刺激的过度反应，进而减少免疫球蛋白E的释放。 慢性荨麻疹的发生与Th1/Th2细胞免疫平衡失调有关，其中白细胞介素-4（IL-4）是Th2细胞分泌的重要细胞因子，而干扰素-γ（IFN-γ）是Th1细胞分泌的细胞因子。枸地氯雷他定可以通过调节Th1/Th2细胞免疫平衡，抑制Th2细胞的活化和IL-4的释放，减少过敏反应引发的炎症反应[3]。但是文中纳入例数较少，存在局限，需要对应用价值进一步分析。

综上所述，在临床中实施枸地氯雷他定片方案，有利于帮助患者稳定血清免疫球蛋白E、干扰素-γ、白细胞介素-4等水平，对提高慢性荨麻疹治疗水平有着重要意义。

参考文献

[1] 余倩颖,肖敏,郭静,等. 健脾益气渗湿方联合枸地氯雷他定片对脾虚湿蕴型慢性荨麻疹患者的临床疗效[J]. 中成药,2023,45(8):2561-2565.

[2] 王坤,徐胜东. 桂枝汤加味联合枸地氯雷他定片治疗营卫不和型慢性荨麻疹的临床疗效及对血浆D-二聚体水平的影响[J]. 中医研究,2022,35(2):33-38.

[3] 王静,杨广山. 枸地氯雷他定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹临床研究[J]. 安徽中医药大学学报,2021,40(1):34-37.