康复新在慢性牙周炎患者中的临床疗效及对口腔局部炎性应激状态的影响研究

摘要:目的：明确慢性牙周炎采用康复新对临床疗效和口腔局部炎性应激状态的影响。方法：在2021年1月-2022年8月期间选择我院进行慢性牙周炎治疗的80例患者参与本次研究，将所有患者依据电脑随机分配方式进行分组，探究组和对照组均含40例，对照组进行西地碘含片用药，探究组采用西地碘含片的同时运用康复新液，进行治疗后对两组患者临床疗效、口腔局部炎性应激指标进行对比。结果：分析：探究组患者治疗有效率为95.00%，对照组为80.00%，卡方值为4.114,P值为0.042，探究组治疗有效率明显高于对照组，差异有对比意义（P＜0.05）；探究组患者TNF-α为（1.67±0.04）ng/L，对照组为（2.05±0.08）ng/L，t值为26.870，P值为0.000；探究组患者CRP为（4.61±0.16）ng/mL，对照组为（6.58±0.15）ng/mL，t值为56.809，P值为0.000；探究组患者前列腺素E2为（87.52±2.34）ng/L，对照组为（97.70±3.61）ng/L，t值为14.965，P值为0.000；探究组患者NF-kB受体激活蛋白配体为（58.40±0.76）g/L，对照组为（58.40±0.76）g/L，t值为13.571，P值为0.000；探究组患者PD为（2.05±0.04）MM，对照组为（2.83±0.06）MM，t值为68.410，P值为0.000；探究组患者SBI为（0.63±0.03）分，对照组为（0.88±0.06）分，t值为23.570，P值为0.000；探究组患者乳铁蛋白为（153.04±5.62）ng/L，对照组为（171.48±14.22）ng/L，t值为7.627，P值为0.000；探究组PD、SBI、TNF-α、CRP、前列腺素E2、NF-kB受体激活蛋白配体、乳铁蛋白均显著小于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性牙周炎患者在予以西地碘含片的同时进行康复新液运用，能够有效提高临床治疗效率，降低PD、SBI指标，改善口腔局部炎性应激状态，降低炎性因子指标，可见其在临床中应用价值，可以在具体治疗中广泛推荐应用。

关键词:康复新液；慢性牙周炎；临床疗效；口腔局部炎性应激状态

慢性牙周炎是一种细菌感染侵袭牙周组织引起的疾病，病症早期患者无自觉症状，出现相应病症后患者的病症已比较严重，可导致牙齿松动、牙槽骨吸收、牙列缺损和牙齿缺失等病症，对患者的口腔功能和日常生活有较大的影响，还会影响患者的口腔美观度，患者需要尽早接受相应的治疗。临床中对这一病症主要治疗方式为局部炎症控制，广谱类抗菌药物是临床中比较常用的治疗药物，但用药周期长、药效缓慢、聚集功能改善效果有限，用药停止后病症易反复，且容易出现抗生素药物滥用的状况，在临床中的整体治疗效果有限。西地碘含片是分子碘类药物，对微生物蛋白质有良好的杀灭效果，在慢性牙周炎中有一定的抗炎效果，但单用效果欠佳；康复新液是一种中药制剂，有良好的创面修复、消炎和抗菌功能，可良好用于多种创面治疗中[1]。本次研究随机筛选我院的80例慢性牙周炎患者，研究康复新液在慢性牙周炎中应用对临床治疗效果和口腔局部炎性应激状态的影响，具体诶荣阐述如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

研究于2021年1月开始，于2022年8月结束，共筛选80例慢性牙周炎患者作为研究对象，剔除和选取标准：剔除对本次研究用药过敏的患者；剔除合并精神类疾病不能配合研究的患者；剔除伴有全身感染性疾病的患者；剔除合并其他口腔疾病的患者；剔除相关研究数据缺失的患者；剔除中途退出研究或者不能随访的患者；选取临床检查符合慢性牙周炎诊断标准（参照《重度牙周炎诊断标准及特殊人群牙周病治疗原则的中国专家共识》[2]中的相关内容）的患者；选取成年且未超过60周岁的患者；选取临床病历资料完整的患者；选取能够耐受相关治疗的患者；选取患者对研究内容了解且签署同意书者；选取语言沟通状况良好且治疗依从性良好的患者[3]。

用电脑随机分配法将研究对象予以分组，探究组40例，男性患者16例，女性患者24例，年龄区间30—53岁，平均值（34.66±7.68）岁；对照组40例，男性患者18例，女性患者22例，年龄范围28—56岁，平均年龄（38.95±7.75）岁，两组的一般资料性别与年龄数据差异比较没有统计意义P＞0.05。

在进行研究前依据病历资料中的联系方式征得家属的同意，且签署了相关的研究文件，并将本次研究提交至院内的医学伦理委员会，审查研究是否违背医学伦理要求，是否侵犯患者的隐私，经检验，本院医学伦理委员会确定符合相关的医学伦理标准，研究有意义。

1.2 方法

1.2.1对照组

接受西地碘含片治疗，西地碘含片（批准文号：国药准字H10910012；生产企业：北京华素制药股份有限公司；规格：1.5mg*30片）用法：口含；用量：一次一片，一日3-5次，4周为一个治疗疗程，连续用药一个疗程；注意事项：哺乳期妇女与孕妇慎用；连续用药5d未见良好疗效立即停用并到院就诊；出现不良反应或者服用过量的状况需要立即就医；对本品过敏的患者禁用；药物性状发生改变禁止使用；应放置在儿童不能接触到的地方；合并甲状腺疾病的患者慎用；与其他药物联合用药需要遵照医嘱进行用药调整[4]。

1.2.2探究组

予以西地碘含片联合康复新液治疗，西地碘含片药物选择和用药参照对照组，康复新液（批准文号：国药准字Z51021834 ；生产企业：四川好医生攀西药业有限责任公司；规格：100ml）用法：含漱；用量：每次10ml含漱3-5min，每日进行3-5次含漱，4周为一个疗程，连续用药一个疗程；注意事项：过敏体质者慎用；出现严重不良反应立即停用药物；可与其它药物相互作用，联用其他药物需遵照医嘱执行；放置在阴凉且儿童接触不到的地方；孕妇和哮喘患者禁用[5]。

1.3 观察指标

1.3.1临床疗效

临床治疗效果分为显效（患者疼痛和出血症状消失，牙周袋深度减少超过2mm，牙龈指数下降超过50%）、有效（患者疼痛和出血症状明显改善，牙周袋深度减少超过1mm）和无效（疼痛出血症状未见明显改善，牙周袋深度没有明显变化），有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.3.2口腔局部炎性应激

具体观察指标有TNF-α、CRP、前列腺素E2、NF-kB受体激活蛋白配体、PD、SBI、乳铁蛋白几项指标，患者晨起空腹状态下进行肘静脉5ml采血，并将血液置入抗凝管中，进行离心处理，离心速度为5000r\min，离心时间为5min，离心半径为10cm，然后取上层血清，采用我院化学发光多功能酶标仪和配套试剂检测前列腺素E2、NF-kB受体激活蛋白配体与乳铁蛋白，具体采用酶联免疫吸附法，操作步骤严格按照试剂盒上的说明执行，采用全自动分析仪检测TNF-α和CRP两项指标[6]。

1.4 统计学方法

本次研究数据用软件SPSS26.0进行处理，卡方检验计数资料，用n（%）表示；计量资料t检验，表示用均数±标准差（x̄±s）。P＜0.05表明对比差异有统计价值。

2 结果

2.1 临床治疗效果的比较

探究组患者临床治疗有效率明显高于对照组，对比差异显著P＜0.05。见表1。

表1两组患者临床疗效的对比

2.2 口腔局部炎性应激状况的比较

探究组患者前列腺素E2、NF-kB受体激活蛋白配体、PD、SBI、乳铁蛋白、TNF-α、CRP指标均明显小于对照组，差异有对比意义P＜0.05。见表2。

表2两组患者口腔局部炎性应激指标的对比

3 讨论

慢性牙周炎是口腔科比较常见的一种疾病，是一种牙龈炎症扩散至深部的病症，对患者的口腔状态有严重不良影响，严重时可影响机体的多个系统，有效开展治疗对患者的口腔健康恢复极为重要，进行良好牙体表面清洁是临床中的主要治疗手段，其中局部抗菌药物应用是常见治疗方式[7]。康复新液为美洲大蠊干燥虫体的提取物，其有良好的养阴生肌和通利血脉效果，能够较好作用于口腔局部微循环中，促进坏死组织脱落和肉芽组织再生，还能够进行抗菌消炎，良好抑制真菌、细菌等致病微生物的作用，在慢性牙周炎中有良好的应用效果[8]。

本次研究结果表明：康复新液在慢性牙周炎患者治疗中应用，能够有效提升临床治疗效果，改善患者的口腔炎症，数据显示，探究组TNF-α为（1.67±0.04）ng/L，对照组为（2.05±0.08）ng/L；探究组CRP为（4.61±0.16）ng/mL，对照组为（6.58±0.15）ng/mL；探究组前列腺素E2为（87.52±2.34）ng/L，对照组为（97.70±3.61）ng/L；探究组NF-kB受体激活蛋白配体为（58.40±0.76）g/L，对照组为（58.40±0.76）g/L；探究组PD为（2.05±0.04）MM，对照组为（2.83±0.06）MM；探究组SBI为（0.63±0.03）分，对照组为（0.88±0.06）分；探究组乳铁蛋白为（153.04±5.62）ng/L，对照组为（171.48±14.22）ng/L；探究组临床疗效为95.00%，对照组为80.00%，在临床中的药用价值显著，原因分析为：西地碘含片为含片制剂，常见于口腔溃疡治疗中，在唾液作用下会快速释放活性成分分子碘，直接作用于卤化菌体蛋白质中，有良好的微生物杀灭效果，继而达到抗炎效果，但单用效果比较有限；康复新液联用能够有效提高抗炎治疗效果，在中医中药理论中归属于养阴生肌和通利血脉类药物，康复新液的主要成份含多种人体必须氨基酸和多元醇，生物活性良好，在慢性牙周炎患者中能够良好进行抗炎治疗，且有助于患者的口腔功能恢复，在临床中的整体治疗效果较好[9]。

综上：慢性牙周炎患者予以康复新液进行治疗，能够有效提高临床治疗效率，降低多项炎性因子指标，在临床中的治疗价值显著，值得进一步推广应用。

参考文献

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[3]赵建安,王涛,房洪波,等.康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗慢性牙周炎的临床研究[J].中医药临床杂志,2020,32(07):1352-1354.

[4]王伟德,陈清凉.康复新液联合西地碘含片治疗慢性牙周炎的疗效及其对血清S100A12、LF水平的影响[J].药物评价研究,2021,44(09):1945-1949.

[5]黄瑶.康复新液联合西地碘含片治疗慢性牙周炎的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2021,14(24):108-111.

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