摘要： 目的：探讨电生理治疗对慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）患者排尿功能及生活质量的实际作用；方法：运用随机数字表法将2025年05月至2025年12月收治的76例CP患者分为两组，每组38例。对照组运用常规对症干预方案，观察组在对照组干预基础上增加电生理治疗，对比两组排尿功能恢复情况、日常活动状态两项指标；结果：干预前两组排尿功能恢复情况、日常活动状态组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。完成干预周期后两组上述指标均出现不同程度变化，观察组指标变化幅度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：电生理治疗可调整CP患者排尿相关表现，优化患者日常活动状态，临床干预中可结合患者实际情况选用。

关键词： 慢性前列腺炎；电生理治疗；排尿功能；生活质量

引言： 慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是泌尿男科门诊占比最高的良性疾病之一，相关研究显示18-50岁成年男性群体患病率维持在6.0%-12.8%的区间。常规对症干预多针对尿频、会阴坠胀等表层症状调整，部分病程超过6个月的患者停药后症状反复出现，无法阻断盆底肌异常兴奋的病理传导路径。电生理治疗凭借低频脉冲刺激调节盆底神经传导节律，现有针对该疗法的探索多聚焦短期症状评分变化，尚未对排尿功能参数、日常活动状态的对应改变形成系统观测，本次研究探讨电生理治疗对CP患者排尿功能及生活质量的实际作用。

1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究选取2025年5月-2025年12月本院泌尿外科门诊及住院部收治的76例慢性前列腺炎患者为研究对象。运用随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组，每组各38例。对照组38例均为男性，年龄21-49岁，年龄均值为（35.27±4.16）岁，病程3-28个月，病程均值为（12.61±3.24）个月。观察组38例均为男性，年龄22-48岁，年龄均值为（34.82±4.39）岁，病程2-27个月，病程均值为（12.19±3.08）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经医院伦理委员会审批通过。 纳入标准： 1 符合《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）》中慢性前列腺炎的诊断标准。 2 病程≥3个月，入组时存在排尿异常、会阴区不适等典型临床表现。 3 入组前1个月的时间范围内，未接受过针对慢性前列腺炎的药物服用或物理类干预操作。 4 患者自愿参与研究并签署知情同意书。 排除标准： 1 合并前列腺恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石或其他泌尿系统器质性病变。 2 合并严重心、肝、肾功能不全，或存在凝血功能异常、盆底神经损伤病史。 3 存在精神障碍或认知功能异常，无法配合完成研究相关评估。 4 既往接受过盆底外科手术治疗。

1.2 研究方法 对照组 为患者发放慢性前列腺炎健康指导纸质材料，告知患者日常饮食需规避辛辣刺激及酒精类饮品，督促患者养成规律作息习惯，叮嘱患者严格按医嘱服用对应治疗药物，每次复诊时记录患者症状变化情况，耐心解答患者提出的各类疾病相关疑问。

观察组 观察组在对照组干预基础上增加电生理治疗相关护理，具体操作内容如下。 1. 治疗前逐一核对患者姓名、年龄等基本信息，确认患者不存在电生理治疗相关禁忌情况，协助患者取舒适的半卧位，调整治疗室温度至24至26摄氏度，拉好隔帘充分保护患者隐私，提前告知患者治疗过程中可能出现的轻微酸胀感属于正常反应，打消患者不必要的顾虑。 2. 协助患者暴露下腹部及腰骶部对应区域，将治疗电极片贴于指定位置，调整电极片贴合度避免出现松动脱落情况，连接电生理治疗设备后逐步调整脉冲刺激强度，直至患者可耐受且无明显不适感为止。 3. 治疗全程安排护士在旁值守，每隔五分钟询问患者的感受，若患者出现明显刺痛或不适感及时下调刺激强度，若患者出现头晕、恶心等不耐受表现立即停止治疗并告知管床医师做对应处理。 4. 每次治疗结束后先关闭设备电源，再轻柔揭下电极片，擦拭干净患者局部皮肤残留的耦合剂，协助患者整理好衣物，告知患者治疗后2小时内不要沾水，不要搔抓电极贴附位置的皮肤。 5. 每次治疗后记录患者的耐受情况及症状变化，根据患者的反馈调整后续治疗的刺激强度及单次治疗时长，针对存在局部皮肤泛红的患者可给予薄涂温和润肤乳的指导。 6. 整个干预周期内督促患者按约定时间到院完成电生理治疗，每次治疗前确认患者近1天内未进行剧烈运动，未饮酒或服用镇静类药物，保证治疗过程平稳推进。

1.3 观察指标 1.3.1 排尿功能 运用尿流动力学检测仪对患者的最大尿流率、平均尿流率、排尿后残余尿量三项参数进行检测。检测前嘱患者饮水500ml，待膀胱充盈产生明显尿意时完成自然排尿过程检测，排尿后立即运用腹部超声检查测定残余尿量。整个检测过程由同一名具备5年以上临床经验的泌尿外科医师操作，记录数值前先剔除外界干扰导致的无效数据，剩余有效数据纳入后续统计。 1.3.2 日常活动状态 运用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index，NIH-CPSI）中的生活质量维度完成评估。该维度包含7个条目，每个条目赋值0至5分，评估时由患者独立填写问卷，填写前护士逐一核对患者对条目含义的理解情况，避免认知偏差影响填写结果。问卷填写完成后当场回收，存在漏填项的问卷需指导患者补充完整后再纳入统计。 1.4 统计学分析 运用SPSS 26.0版本统计软件对数据进行分析处理，满足正态分布及组间方差齐性条件时，计量资料以均数±标准差表示，运用t检验；计数资料以构成比或率表示，运用X²检验，等级资料运用非参数秩和检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后排尿功能指标对比

本次研究对两组患者最大尿流率、平均尿流率、排尿后残余尿量三项排尿功能参数进行检测，干预前组间各参数水平差异无统计学意义，完成干预周期后两组参数均有所改善，观察组改善幅度明显优于对照组，组间差异有统计学意义。 表1 两组患者干预前后排尿功能指标对比（x±s）

2.2 两组患者干预前后日常活动状态评分对比

本次研究采用NIH-CPSI生活质量维度评估两组患者日常活动状态，干预前组间各维度评分及总分差异无统计学意义，干预后两组评分均有所降低，观察组评分下降幅度优于对照组，组间差异有统计学意义。 表2 两组患者干预前后NIH-CPSI生活质量维度评分对比（x±s）

3 讨论 泌尿男科慢性前列腺炎的临床干预方案近年持续迭代，常规对症给药的远期获益局限已在多中心研究中得到印证。多数针对物理干预的探索仅聚焦症状评分的短期波动，对排尿功能客观参数与日常活动状态的长期关联分析仍存在缺口。本研究运用对照观测的方式，明确电生理治疗叠加常规干预对慢性前列腺炎患者排尿功能与生活质量的实际作用，观测维度覆盖客观尿流动力学指标与主观状态评价两部分，尽可能排除单一评价维度带来的结果偏差。 本研究完成干预周期后，两组排尿相关指标与日常活动状态均出现变化，叠加电生理治疗的患者指标变化更显著。相关研究显示盆底肌异常兴奋是慢性前列腺炎症状反复的核心病理基础，这一结论与本次观测到的干预效果方向一致。电生理治疗凭借低频脉冲刺激作用于下腹部与腰骶部神经分布区域，逐步调整盆底神经传导节律，放松异常痉挛的盆底肌群，降低尿道阻力，尿流相关指标水平随之上升，排尿后残余尿量也会相应减少。部分研究认为盆底肌群张力下降可显著减轻会阴区坠胀不适，降低症状对日常活动、社交行为的影响，这与本次研究中生活质量相关评分的变化趋势吻合。本次研究将电生理治疗的全流程护理规范纳入干预体系，全程根据患者耐受度调整刺激参数，在现有同类研究基础上细化了操作的适配性要求。

4 结语 综上所述，电生理治疗可调整慢性前列腺炎患者排尿相关表现，优化患者日常活动状态，临床干预中可结合患者实际情况选用。本次研究样本均来自单中心2025年5月至12月的就诊人群，观测节点仅设置为干预完成后即时时点，不同病程、不同基础症状分型的患者对电生理治疗的耐受度与应答程度尚存在差异。后续研究可扩大样本覆盖范围，延长随访观测周期，进一步明确该疗法的适宜人群边界与长期作用特性。

参考文献

[1]张宝,白俊毅,南涛,郑伟,李晓阳,田超,靳继宏.柴桂苓汤加减治疗慢性前列腺炎患者的疗效及对患者尿流动力学及血清IL-8、IFN-γ水平的影响[J].时珍国医国药,2025,36(12):2308-2312.

[2]张敏建,常德贵,宾彬,郭军,金保方,李彦锋,孙自学,戴继灿,杜亮,周少虎,杨文涛,王家辉,张春和.慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南[J].中国男科学杂志,2023,37(01):3-17.

[3]孙龙吉,王继升,王世桢,王彬,潘振坤,李海松.基于中西医临床病证特点的慢性前列腺炎动物模型分析[J].中药药理与临床,2024,40(06):98-102+128.

[4]陈小康,郭青,倪平华,戴弋.癃清胶囊联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎的临床疗效[J].中国性科学,2025,34(06):126-132.

[5]韦一,洪志明,邱俊峰,陈子龙,王胜杰,陈文铄,张廉勤,陈春秀.基于“主客交-络病”理论探讨慢性前列腺炎的病机及辨治[J].北京中医药大学学报,

[6]郭贵斌.个体化低频神经肌肉治疗对非细菌性前列腺炎患者临床效果的影响[J].生命科学仪器,2025,23(03):53-55.

[7]刘鹏,杜昆峰,牛俊豪,李亚飞.经尿道前列腺气化电切术对中重度良性前列腺增生患者尿流动力学及性功能的影响[J].临床医学工程,2025,32(06):581-584.

[8]张文斌,任洪飞.不同微创手术方式治疗良性前列腺增生的临床疗效及对患者尿流动力学、性功能的影响对比[J].航空航天医学杂志,2025,36(07):809-811.

[9]司慧,王同庆,王小文.经皮神经电刺激联合盆底肌肉训练对前列腺癌根治术后尿失禁患者的疗效[J].实用癌症杂志,2025,40(11):1893-1895+1904.

[10]李金锋.经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生对患者性功能和尿流动力学的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2025,9(11):56-58.

[11]殷德科.盐酸坦索罗辛联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床效果[J].临床合理用药,2025,18(16):105-107.

[12]游旭军,周骏.慢性附睾炎中西医结合诊疗与健康管理中国专家共识[J].中华男科学杂志,2024,30(09):848-853.

[13]李成斐,于佳,姜义鹏.双石通淋胶囊联合特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎的临床研究[J].现代药物与临床,2025,40(11):2863-2868.

[14]邓玉杰,吴升,黄懿.生物反馈联合电刺激治疗老年前列腺癌根治术后并发尿失禁的效果观察[J].实用老年医学,2025,39(06):561-564.

[15]赖冲冲,叶青,温小康,刘洋.“调神解郁”针刺法治疗慢性前列腺炎经验探讨[J].中国民间疗法,2025,33(22):26-29.