中药配方颗粒的多维度质量标准体系构建与产业规范化路径研究

李倩

云南神威施普瑞药业有限公司(云南 楚雄)675000; 神威药业集团有限公司(河北 石家庄)051430

摘要: 摘要:中药配方颗粒是以传统汤剂理论为基础发展起来的,是中医药现代化的临床应用载体,具有方便调配、随证加减的特点。产业链条包含药材种植、饮片炮制、提取制粒、仓储流通和医疗机构临床调配全部环节,各个环节的质量波动都会导致药效物质不均一、临床使用存在安全隐...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:中药配方颗粒是以传统汤剂理论为基础发展起来的,是中医药现代化的临床应用载体,具有方便调配、随证加减的特点。产业链条包含药材种植、饮片炮制、提取制粒、仓储流通和医疗机构临床调配全部环节,各个环节的质量波动都会导致药效物质不均一、临床使用存在安全隐患。多维度质量标准体系把全过程量质传递当作核心逻辑,连接原料、中间体、成品、储运临床这四个层面的质控规范,从而克服单个指标评价的局限性。依靠法规完善、企业全流程GMP升级、流通临床管控、多元协同监管四个实施途径,可以理顺产业发展秩序,稳定产品质量一致性,夯实中医药标准化、现代化发展基础。

关键词:中药配方颗粒;多维度质量标准;产业规范化

 

在中医药现代化转型的大背景之下,中药配方颗粒冲破了传统饮片煎煮的限制,符合现代医疗机构诊疗模式的需求,被应用到各种中医、综合医院临床科室。产业规模不断扩张的同时,产业链分段管控、标准层级割裂、跨区域执行尺度不一等状况也开始显现出来。传统的单一成品检验模式不能覆盖原料产地差异、生产工艺波动、储运环境变化所造成的质量风险,不能保证配方颗粒和传统汤剂药效物质基础的同源性。依靠国家药品监管配套技术规范,创建起覆盖全产业链的分层质量标准架构,创建起可以落实的产业规范执行体系,成为破解行业质量控制难题、促进产业健康持续发展的关键手段。

1中药配方颗粒多维度质量标准体系核心内涵

多维质量标准体系冲破单一成品检验的束缚,把标准汤剂当作参照对象,依照中药量质传递的规律,创建起全产业链分层闭环的控制架构[1]。体系依靠三个主要的逻辑,汤剂同源原则,统一颗粒制备和传统水煎工艺,保证药效物质的匹配,全程溯源原则,质控贯穿药材源头到临床终端,实现质量波动可追溯,多指标综合评价原则,整合图谱、转移率、安全限度等指标,全面表征中药整体质量。该体系层次分明、可灵活调节,上下游的标准互相制约,可以随着检测技术、药材资源、临床风险的变化而不断改进质控参数,给全链条的标准化管控赋予一致可行的技术准则。

2 中药配方颗粒多维度质量标准体系分层构建内容

2.1 源头中药材原料维度质量标准

源头中药材是决定配方颗粒基础品质的第一级标准,主要从药材基原、产地采收、炮制前质控、安全风险筛查四个方面来制定道地化、规范化原料准入准则。基原标准严格按照《中国药典》药材条目执行,限定正品药用基原,排除混淆品、近缘替代药材,同时确定道地产区适配范围,避免跨产区药材成分大幅波动的问题。采收加工标准中明确了采收时间、加工干燥工艺、仓储初加工操作规程,统一除杂、清洗、晾晒的操作程序,减少霉变、虫蛀、有效成分损失的风险。

饮片炮制附属标准一同纳入原料控制范围,要求企业自行完成配方颗粒专用饮片炮制,统一各个品种的炮制辅料用量、火候、浸润时间等关键参数,杜绝使用外购半成品饮片直接投料。建立重金属、农残、微生物、外源性毒素通用筛查项目,根据药材的天然属性来确定合理的限量值,防止原料阶段的安全隐患[2]。配套溯源标准要求每一批次药材留有产地、采收、加工的台账,并对批次进行唯一的溯源编码,将生产过程中的每一个环节的信息保存下来,为之后中间体、成品的质量异常追溯提供数据支持,从产业链的源头上找到质量波动的原因。

2.2 生产过程中间体维度质量标准

生产中间体指的是药材饮片经过提取、分离、浓缩之后制粒之前所形成的清膏物料,它是原料和成品之间的重要中间载体,本维度标准主要从工艺参数控制、量质转移检验、中间体储存质量控制这三个方面展开。工艺基准标准以标准汤剂提取参数为参照,统一加水量、煎煮次数、煎煮时长、固液分离过滤精度,限定减压浓缩温度、真空度上限,避免热敏性药效物质降解损耗,限定各个工序的允许调整区间,所有工艺变更必须经过质量对比验证才能实施。

量质转移标准确定中间体出膏率、指标成分转移率、特征图谱匹配度三个主要指标,划定合理的波动范围,实时比较中间体和标准汤剂的物质差异,一旦发现转移率超出限度就立即改变前端提取工艺。中间体储存标准规范膏体暂存环境温湿度、储存时限、密闭防护要求,确定不同性质膏体分区存放的准则,防止交叉污染、微生物滋生。同时建立中间体逐批检验放行制度,不合格的膏体不能进入制粒工序,形成生产中段质控屏障。中间体标准搭建起原料和成品之间的量化联系桥梁,准确把握提取浓缩过程中的工艺波动造成的质量偏差,防止不合格的中间体进入下一个生产环节,保证批次间的成品质量一致性[3]。

2.3 成品配方颗粒多指标质量评价标准

成品维度标准是全链条质控的终点,它把性状鉴别、专属性检测、整体质量表征、安全性检查、制剂通则这五类多维度的评价指标融合在一起,从而达到对局部成分和整体物质同时进行控制的目的。性状标准统一颗粒色泽、气味、溶解性、粒度分布,明确吸湿、结块等异常性状的判定标准,直观区分批次间物理性质的差别。鉴别标准使用薄层鉴别和特征/指纹图谱联用模式,图谱和标准汤剂图谱建立匹配阈值,实现专属药效物质群整体识别,克服单一成分鉴别专属性的不足。

含量和浸出物标准选取代表性指标成分设定上下限,根据中间体转移率核算合理限度,同时控制水溶性浸出物总量,兼顾微量活性物质综合留存水平。安全检查项目有微生物限度、残留溶剂、重金属和有害元素、辅料残留筛查,辅料使用坚持最小添加原则,严格控制辅料配比上限。制剂通用标准参照药典颗粒剂通则控制水分、溶化性、装量差异等制剂指标,保证临床冲调使用稳定。成品多指标评价体系冲破单一成分控制的局限性,把中药整体药效特点和制剂基本属性一起考虑进去,直接体现全产业链叠加之后的总体质量状况,成为产品上市流通、临床应用的主要评判准则。

2.4 贮藏、流通与临床调配维度配套标准

贮藏流通和临床调配标准属于终端延伸质控规范,填补了生产出厂之后全链条控制的空白,分成仓储养护、流通运输、医疗机构调配这三个细分标准。仓储养护标准根据不同的理化特性颗粒来分类设定温湿度、避光、密封储存条件,划定产品有效期核查、近效期分区管理、定期复检制度,规范拆封留样、防潮防护操作,防止长期存放造成成分降解、吸潮变质。

流通运输标准统一外包装防护、冷链适配、转运堆叠规范,限定运输过程中温湿度的波动范围,明确整车混运隔离的要求,防止运输过程中因为挤压而造成的破损以及由于环境温变而导致的质量劣变,配套流通全过程温度记录留存准则。医疗机构制定调配标准规范药房储存条件、拆包分装操作、冲调配比规范,规定调配器具的清洁消毒频次,防止交叉污染;建立药房批次台账管理,保留产品的溯源信息,出现不良反应或者质量异常时可以快速地反向追踪到原料、生产批次。

3 中药配方颗粒产业规范化发展实施路径

3.1 完善顶层标准法规,健全多维度质量标准体系

顶层法规和标准体系的健全,是产业规范化发展制度根基所在,依靠现行药品管理法规的框架来搭建起以国标为主、省级补充、动态更新的分层法规标准体系。加快临床常用品种国家统一大标准的实现进程,加快对医保、基层常用的中药材所用到的配方颗粒等标准的制定工作,统一对各个省区补充标准的制定技术标准进行统一规定,简化跨省区域标准执行的备案程序,消除区域标准执行上的障碍。创建标准动态修订机制,定时整理产业生产数据、临床安全反馈、新型检测技术成果,逐年改良各个层级的标准限度、检测办法,淘汰滞后、准确度不够的质控手段。

配套制定统一的原料、中间体、成品、储运各方面的标准审评、核查指导原则,对原料、中间体、成品、储运各方面的标准研究资料提出统一的要求,统一审评专家判定尺度,减少标准申报、备案阶段的差异化判定问题。同步建立标准物质配套供应体系,生产标准化对照药材、标准汤剂实物对照品,保证全国各个企业、检验机构的检测基准一致。

3.2 规范企业全流程生产管理,推行全过程 GMP 升级

企业端全流程GMP升级是落实多维度质量标准的主要载体,生产企业要创建起涵盖原料采购、炮制、提取、制粒、检验、仓储全部车间的质量管理体系。准入方面严格控制生产资质,企业必须拥有完整的饮片炮制、提取干燥、制粒生产线,不得外购成品中间体、外购饮片直接投料,禁止分段外包生产。车间管理上划分洁净等级区,提取、制粒、分装区做空气净化、人流物流分离控制,统一各个工序的标准操作规程,固定关键工艺参数,建立工艺变更验证审批流程。

质量管理体系升级主要建立数字化追溯系统,把原料溯源信息、中间体检测数据、成品检验报告、生产批次记录等全部录入到信息平台上,保证每一批次产品全过程的数据可以被自动保存并随时调用。检验能力的配套提升,配备图谱、色谱类精密检测仪器,组建专职中药质量检测小组,实行原料、中间体、成品每批全项检验放行制。常态化的开展内部GMP自查和第三方审计,对原料验收、工艺控制、仓储养护等环节的薄弱之处不断进行改进,把多维质量标准条款融入到车间日常操作规范当中,使标准化的管控变成企业的日常生产行为,从生产端保证标准落地执行的力度。

3.3 规范流通、医疗机构临床使用管理

流通和医疗机构终端管控是产业规范化的末端手段,分别对药品经营流通企业和中医医疗机构提出不同的管理标准。流通环节对经营企业的仓储资质有明确的要求,必须配备恒温恒湿专用的仓储空间,并且要安装全程温湿度自动记录设备,从业人员需要完成中药配方颗粒专业养护培训,禁止无资质的商户私自分装、线上零售配方颗粒,统一流通产品的外包装标识规范,完整标注溯源编码、贮藏条件、执行标准、有效期等重要信息,杜绝篡改标签、拆散流通的行为。

医疗机构端设立药房专项管理制度,将配方颗粒储存区域单独设置,配备防潮、避光储存设施,实行入库逐批查验、不合格品隔离销毁的流程;规范调配操作流程,统一冲调用水量、溶解搅拌规范,定期对调配器具、分装容器进行微生物消杀。同步开展临床医护人员专项培训,普及配方颗粒贮藏养护、配伍调配、不良反应上报相关规范,建立质量异常上报通道,发现溶化异常、异味、霉变等质量问题第一时间封存并联动生产企业、监管部门溯源核查。

3.4 构建多元协同监管与产业配套支撑体系

多元协同监管和配套支撑体系给产业规范化赋予长久保证,打通药监、中医药管理、市场监管、医疗机构主管部门协同监管机制,创建全国统一配方颗粒监管信息共享平台,达成生产备案、流通抽检、医疗机构核查数据互通,防止重复监管、区域监管尺度不一状况。按照分级管理的要求确定相应的监管频率,对生产企业开展全流程GMP现场检查,主要检查原料中间体、成品多指标是否符合要求;对流通仓储和医院药房进行不定期的飞行检查,重点检查储存养护及分装操作是否规范,对违反规定的企业进行限期整改、暂停备案、公示通报分级处理。

产业配套方面创建复合型人才培养体系,联合中医药院校、头部生产企业开展中药质量控制、配方颗粒工艺实训课程,填补行业检测、工艺研发、质量管理人才的缺口;扶持第三方专业药检机构的发展,给中小型生产企业提供标准检测、工艺验证技术服务。创建产学研协同创新平台,促使快速无损检测、数字化图谱数据库等新技术得以实施,从而削减企业的质控费用。

4 结语

中药配方颗粒现代化发展过程中,单个环节的质量控制模式很难适应产业链长、质量影响因素复杂的特点,分层覆盖原料、中间体、成品、储运、临床的多维度质量标准体系可以实现药效物质、制剂安全、终端使用全链条统一控制。依靠法规标准的完善、企业GMP的升级、流通临床的管控、多元协同监管这四个途径,可以有效地弥补产业中存在的标准化不足,保证产品的批次一致,保证临床用药的安全有效。

参考文献:

[1]李庚,唐淇,程婷,等.构建中药配方颗粒不良反应标准化数据集的研究[J].中国循证医学杂志,2025(6):690-695.

[2]张佳琳,刘瑞凯,葛龙涛.面向中药配方颗粒绿色智能制造的干法制粒关键技术与示范研究[J].产业科技创新,2025,7(6):5-8.

[3]鲍洋,田琳洁,张定堃,等.中药配方颗粒低制成比问题分析及解决思路研究[J].中药材,2025,48(1):253-260.



更多
引文网络
  • 参考文献
  • 引证文献
  • 共引文献
  • 同被引文献
  • 二级参考文献
  • 二级引证文献