全程质控管理对消毒供应室护理管理质量和医院感染预防的作用

【摘要】目的：探讨全程质控管理模式在医院消毒供应室中的应用价值，分析其对护理管理质量提升及医院感染预防的作用。方法：选取2024年1月—2026年1月我院消毒供应室处理的医疗器械及对应40例手术患者为研究对象，依据全程质控管理实施时间分为对照组与观察组，各20例。结果：观察组器械清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放准确率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将全程质控管理应用于消毒供应室护理管理中，可全方位提升器械处理全流程质量，对保障医疗安全具有重要应用价值。

关键词：全程质控管理；消毒供应室；护理管理质量；医院感染；预防

消毒供应室是医院无菌器械处理与供应的核心科室，负责全院复用医疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌、储存及发放工作，其工作质量直接关乎临床诊疗与手术安全，是医院感染防控的核心关口。若器械处理、灭菌及流程管控存在不规范问题，极易引发器械相关性院内感染，不仅会延长患者治疗周期、增加就医成本，还可能诱发医疗纠纷，损害医院医疗质量与行业口碑。

当前多数医院消毒供应室沿用传统管理模式，以终末质量检查为核心，缺乏全流程动态管控，普遍存在监管漏洞、操作不规范、质量追溯缺失、问题整改滞后等问题，无法适配现代化院感防控的高标准要求。全程质控管理依托全流程、全方位、全员参与的管控模式，可实现精细化、动态化管理，为消毒供应室质量升级提供了新方向。

从国内外研究现状来看，国外已建成标准化、信息化的成熟全程质控体系，借助智能追溯与分级质控机制，有效降低了器械相关感染发生率。国内虽逐步推进精细化管理改革，但现有研究多聚焦单一管控环节，缺乏覆盖器械全生命周期的质控体系，且部分方案落地性弱、无常态化改进机制，对全程质控的综合应用价值研究较为片面，仍存在明显研究空白。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2024年1月—2026年1月我院40例手术患者及其术中所用复用医疗器械为研究对象，依据消毒供应室全程质控管理实施时间分为对照组与观察组，每组各20例^[1]。其中对照组男11例、女9例，年龄22~68岁，平均年龄（45.36±5.28）岁；观察组男10例、女10例，年龄21~69岁，平均年龄（44.89±5.15）岁。所有患者均接受常规手术治疗，术中使用复用医疗器械，临床资料完整，且患者及家属均知情同意参与本研究。本次研究同期纳入消毒供应室固定在岗工作人员12名，两组人员年龄、工龄、学历、专业资质等基线资料无显著差异（P>0.05），研究期间无人员变动，同时两组器械处理工作量、器械类型基本一致，基线资料均衡可比。

1.2 管理方法

对照组采用消毒供应室常规管理模式，严格依照医院基础消毒供应管理制度，规范完成医疗器械回收、分类、清洗、消毒、灭菌、储存、发放等基础流程操作。日常工作中仅开展常规质量抽检与定期器械灭菌效果检测，完整留存工作记录，针对抽检发现的问题开展针对性整改，未设立全流程专项质控体系，也无动态监管机制，整体质量管理较为基础、被动。

观察组实施全程质控管理模式，搭建全员、全程、全维度的系统化质控体系。首先成立由护士长牵头、资深护理骨干为组员的专项质控小组，明确层级岗位职责，细化各岗位工作责任，落实到人。其次结合行业标准与医院实际，修订器械全流程操作规范，细化各环节质控指标，编制标准化操作手册。同时启用信息化追溯系统，通过器械编码登记实现全流程信息可追溯，规避违规操作。此外建立常态化培训考核与岗位准入制度，保障操作人员专业能力达标。依托PDCA循环开展动态质量监控与每周质控复盘，及时整改流程漏洞，持续优化工作质量，并健全不良事件上报分析机制，总结问题经验，有效防范同类质量与风险事件重复发生。

1.3 观察指标

护理管理质量：统计两组器械清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放准确率

1.4 统计学处理

采用SPSS26.0统计学软件处理数据，计量资料以（x̄±s）表示，行t检验；计数资料以[n（%）]表示，行χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义^[2]。

2 结果

2.1 两组护理管理质量指标对比

观察组器械清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放准确率均显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）^[3]，详见表1。

表1 两组护理管理质量指标对比[n（%）]

3 讨论

相较于传统终末检查、监管碎片化的常规管理模式，消毒供应室全程质控管理可搭建系统化、动态化的全维度管理体系，通过设立专项质控小组、细化岗位权责与各环节操作标准，解决了责任模糊、经验化作业等问题，让器械处理工作规范有序、有据可依。信息化追溯系统与PDCA闭环管理的结合，弥补了传统管理溯源难、无动态改进的短板，配合常态化培训考核，有效提升了质控管理效能与工作人员专业能力。该模式可从源头规避器械感染风险，保障临床诊疗安全与器械供应效率，提升科室协作满意度，助力医院把控医疗质量、规避医疗纠纷。本研究存在单中心、小样本的局限性，且未深入探究长期应用效果与成本效益，后续可开展多中心、大样本研究，延长观察周期，融入智能技术与精细化理念，持续优化质控管理体系。

参考文献

[1]郭荣荣.全程质控管理对消毒供应室护理管理质量和医院感染预防的作用[J].奥秘,2022,(10):73-75.

[2]范存婷.全程质控管理对消毒供应室护理管理质量和医院感染预防的作用[J].生命科学仪器,2024,22(2):87-89.

[3]田思维.全程质控管理对消毒供应室护理管理质量和医院感染预防的作用探究[C]//天津市互联网医学科普协会.中国天津市天津市,2026.