低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者效果及运动功能、自我效能的影响

摘要：目的：确定脑卒中偏瘫治疗中施以康复训练及低频电刺激治疗的效果。方法：筛选脑卒中偏瘫患者共计82例，病例均2025.4~2026.4，抽签法分组，均41例，治疗组施以康复训练及低频电刺激治疗，对照组施以常规治疗，对治疗效果进行对比。结果：治疗组GESE、FMA评分均更好（P<0.05）；治疗组NIHSS、BBS评分均更好（P<0.05）。结论：脑卒中偏瘫治疗中施以康复训练及低频电刺激治疗效果良好，可推广。

关键词：脑卒中偏瘫；康复训练；低频电刺激；自我效能；运动功能

    在临床上脑卒中较为常见，呈现复杂的病因，血流动力学发生异常、脑动脉栓塞脑组织（局灶性）坏死、脑血管损伤均会造成该病发生，造成神经支配功能发生障碍，进而往往会合并偏瘫，使其日常生活受到不良影响[1]。为促进患者康复，需重视康复治疗，然而常规治疗效果却有待提升。康复训练可对肢体关节循序渐进锻炼，利于恢复肢体功能，然而却具有较长的康复周期，进而单用效果也需进一步提升。低频电刺激治疗可对肌肉进行刺激，利于电信号（周围神经）的传导，可使神经功能及肢体功能改善。联合治疗可促进效果提升。本文筛选脑卒中偏瘫患者共计82例，病例均2025.4~2026.4，再次确认其价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选脑卒中偏瘫患者共计82例，病例均2025.4~2026.4，脑卒中偏瘫病情确定、体征平稳、意识正常、了解及配合本流程，以上入研究；重要器官严重疾病、恶性肿瘤、精神疾病、中枢神经系统疾病、骨关节疾病、患病前肢体功能异常或残疾、治疗禁忌者，以上排除研究。抽签法分组，均41例，治疗组，年龄为（60.28±5.23）岁，性别27例男性，14例女性；对照组，年龄为（61.35±6.38）岁，性别25例男性，16例女性，2组各项数据经分析均P>0.05，对比性佳。

1.2 方法

对照组：常规治疗，基于治疗指南进行治疗，对危险因素积极控制，并合理开展血小板聚集抑制、营养支持、感染预防、神经营养等治疗。同时开展康复训练，训练的开展需循序渐进，床上运动，桥式运动、关节（患肢）被动、主动活动等；练习坐位，缓行（扶栏杆）、站姿稳定等下床活动；单脚或双脚站立等平衡运动，以其恢复情况为依据指导其在家继续训练，患者家属可从旁对其辅助。

治疗组：常规治疗同时联用低频电刺激治疗，选择俯卧位体位，在胫神经、腓总神经、股后神经、臀上神经上贴好电极（神经电刺激仪），设置5Hz频率，50us脉冲，3次刺激，患者可耐受控制电流大小，20min/次。8周的持续治疗。

1.3 观察指标

GESE、FMA评分，前者用于自我效能的评估，项目10个，均1~4分，评分越高越好；后者用于运动功能的评估，0~100分，评分越高越好；NIHSS、BBS评分，分别用于神经功能、平衡功能的评估，分值范围分别为0~42分、0~56分，前者分数越低越好；后者分数越高越好。

1.4 统计学方法

SPSS25.0对数据施以分析，组间比较，χ2检验计数资料[n(%)]，t检验计量资料（±s），统计学有意义为P<0.05。

2 结果

2.1 GESE、FMA评分

治疗组GESE、FMA评分均更好（P<0.05）。

表1 GESE、FMA评分（±s，分）

2.2 NIHSS、BBS评分

治疗组NIHSS、BBS评分均更好（P<0.05）。

表2 NIHSS、BBS（±s，分）

3 讨论

脑卒中偏瘫具有较高的患病率，对其生活质量造成不良影响。为促进患者康复，需重视其康复治疗。常规康复治疗中不但包括药物治疗，同时包括康复训练，可使肌肉力量逐渐增强，利于痉挛状态缓解，进而利于肢体功能改善[2]。康复训练具有较好的重复性、安全性和有效性，利于肢体肌力恢复。然而，仅用此方法治疗效果却有限。而低频电刺激治疗应用后可获得较好的效果。本文对其效果进行评估，结果：治疗组GESE、FMA评分均更好（P<0.05）；治疗组NIHSS、BBS评分均更好（P<0.05）。证实联合治疗效果良好。低频电刺激治疗，经电流刺激，可加快血液循环，可使肌力增强，利于神经功能恢复，利于肢体运动功能改善[3]。该疗法对肢体肌肉和神经进行刺激，可兴奋大脑中枢，利于其功能重建。联合治疗可发挥协同作用，可使神经反射重建，利于运动神经恢复，可使其生活质量改善，利于自我效能提高。

综上，脑卒中偏瘫治疗中施以康复训练及低频电刺激治疗效果良好，可推广。

参考文献：

[1] 张彩艳,杨翠花,刘艳. 低频脉冲电刺激联合任务导向康复训练在脑卒中后偏瘫康复治疗中的应用效果及对肢体肌力的影响[J]. 临床医学研究与实践,2024,9(18):134-137.

[2] 孙琳. 早期康复训练联合低频脉冲电刺激治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动及神经功能的影响[J]. 医学临床研究,2025,42(8):1328-1331.

[3] 张青. 低频电刺激联合本体感觉训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能及自我效能的影响[J]. 吉林医学,2025,46(2):300-303.