物理因子+运动疗法在社区膝骨关节炎患者中的康复疗效观察

摘要：目的：观察对社区膝骨关节炎患者开展物理因子+运动疗法的康复治疗效果。方法：在本院2024年5月~2026年4月社区膝骨关节炎患者中选择40例，遵照数字表随机抽样均分2组，对照组（20例）仅用药物治疗，观察组（20例）进行物理因子+运动疗法治疗。对两组膝关节功能评分、关节活动度以及疼痛度对比。结果：观察组治疗后膝关节功能HSS评分、关节活动度高于对照组，（P<0.05）。疼痛度，观察组治疗后低于对照组，（P<0.05）。结论：对社区膝骨关节炎患者开展物理因子+运动疗法治疗，可以缓解患者关节部位疼痛症状，帮助患者膝关节功能恢复，提升关节活动度。

关键词：物理因子；运动疗法；社区膝骨关节炎；康复

膝骨关节炎为当前临床常见的膝关节疾病，病症诱发因素复杂，会导致患者出现膝关节软骨纤维化、溃疡等症状，导致患者关节部位存在有不同程度疼痛感，在老年人群体中存在有较高的发生率。该症治疗周期长恢复缓慢，会直接影响到患者正常生理活动[1-2]。物理治疗以运动治疗在该部分患者治疗中均存在有一定实施率，可以起到帮助患者受损膝关节功能恢复的作用。本研究主要对社区膝骨关节炎患者开展物理因子+运动疗法治疗的作用进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

在本院2024年5月~2026年4月社区膝骨关节炎患者中选择40例，遵照数字表随机抽样均分2组，对照组（20例）仅用药物治疗，观察组（20例）进行物理因子+运动疗法治疗。。对照组男性12例，女性8例，年龄在62~77岁间，均值为（68.44±1.23）岁。观察组男性13例，女性7例，年龄在61~76岁间，均值为（67.13±1.41）岁。对患者基本资料对比，（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行常规西医治疗，美洛昔康片（生产厂家：扬子江药业集团有限公司，国药准字H20010207，规格：7.5mg*10片*2板），单次1片，每日1次、双氯芬酸钠缓释片（生产厂家：国药集团致君（深圳坪山制药有限公司），国药准字H10970209，规格：0.1g*20片），单次1片，每日1次、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊（生产厂家：德国泰姆勒，国药准字HJ20170098，规格：75mg*20片），单次1片，每日1次。

观察组则需要在药物治疗基础上进行物理因子治疗，即开展低强度脉冲、中频脉冲、超声波治疗。脉冲治疗期间中频设定为1~20KHz，低频设定为＜1000Hz，按照低频与中频交替原则治疗，输出强度控制为0.5W/cm2~1.5W/cm2，单次治疗时间控制为20min，间隔一日治疗一次。超声波治疗，频率设定为1MHz，输出强度控制在输出强度控制为0.8W/cm2~1.5W/cm2，治疗时间控制为20min，每日1次。观察组需在物理治疗基础上进行运动疗法治疗：（1）股四头肌等长收缩训练。需在患者膝关节下放置毛巾卷，知道患者进行绷大腿动作时用膝盖压毛巾，60s/个，单次持续10个为一组，每日进行3组。（2）直腿抬高训练。指导患者处在仰卧位，将患侧抬高约30°，保持5~10s后再放下，以15个为一组，每日进行3组。（3）静蹲训练。指导患者背靠墙，足间距保持和肩部同宽，足跟保持距离墙面20cm左右，进行屈膝半蹲，膝关节屈曲角控制在90°以内，30s/个，以20个为一组，每日进行2组。

1.3观察指标

运用膝关节功能评分量表HSS对患者膝关节功能进行评估，分值0~100分，评分越高则膝关节功能越好。并测量患者治疗前后膝关节最大屈曲度，以VAS量表评估患者治疗前后疼痛程度，分值0~10分，分值越高则疼痛越严重。

1.4统计学方法

按照SPSS26.0分析研究中数据，均值±标准差（x̄±s）表示计量资料，t检验，%对计数资料表示，x²检验，（P<0.05）表示差异具备统计学意义。

2结果

观察组治疗后膝关节功能HSS评分、关节活动度高于对照组，（P<0.05）。疼痛度，观察组治疗后低于对照组，（P<0.05）。见表1。

表1两组治疗情况对比（x̄±s）

3讨论

社区膝骨关节炎患者需要进行长期治疗，虽然在常规药物治疗的基础上，可以在一定程度上帮助患者受损膝关节功能进行恢复，但作用效果较为缓慢，不利于患者受损关节功能进行恢复[3]。

物理因子治疗为当前临床对膝骨关节炎患者进行物理治疗的常用方式，在中频、低频脉冲、超声波治疗的作用下，可以促进患者膝关节部位血液循环、深层消炎、止痛、改善膝周关节力量，缓解患者关节部位各方面症状，达到促进局部代谢以及帮助患者受损膝关节功能进行恢复的作用。在运动疗法的作用下，通过指导患者定期进行活动锻炼，同样可以达到对患者下肢血液循环进行改善的作用，并增加患者关节内疼痛介质代谢速率，并具备有对滑液分泌、流动进行改善的效果。结合观察可见，观察组在药物治疗的基础上进行物理因子+运动疗法治疗，关节功能、活动度均高于对照组，且疼痛程度低于对照组，表明通过对社区膝骨关节炎患者实施物理因子+运动疗法，有助于患者进行恢复。

综合研究，在对社区膝骨关节炎患者治疗过程中开展物理因子+运动疗法，可以帮助患者进行康复。

参考文献：

[1]朱铃铃,孙奇,蔡乘燕,等. 张氏松筋整复手法联合运动疗法治疗早中期膝骨关节炎临床研究 [J]. 新中医, 2025, 57 (21): 100-105.

[2]石秀秀,郭全义,赵宁,等. 基于物联网的脉冲磁疗联合运动疗法对膝骨关节炎的远程康复疗效观察 [J]. 中国骨与关节杂志, 2024, 13 (4): 260-266.

[3]范晶晶,黄莉华,徐义明,等. 肌肉能量技术联合常规康复治疗对老年膝骨关节炎患者的影响 [J]. 康复学报, 2023, 33 (2): 167-171+192.