- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:分析关注点拓展的全方位舒适手术室护理在老年髋关节置换术患者中的作用。方法:该研究总共纳入80例研究对象,均是2024年12月到2025年12月到医院诊治的老年髋关节置换术患者,以随机数字表法为分组原则,划分为对照组(常规手术室护理)、观察组(关注点拓展的全方位舒适手术室护理)。对实施过程中两组患者相关指标数据做整理记录,结合统计学系统进行对比观察,分析关注点拓展的全方位舒适手术室护理的应用价值。结果:观察组康复指标短于对照组,围术期应激指标低于对照组,(P<0.05)。结论:针对老年髋关节置换术患者实施关注点拓展的全方位舒适手术室护理,可有效缩短康复时间,降低围术期应激指标,值得推广应用。
【关键词】关注点拓展;全方位舒适手术室护理;老年髋关节置换术;应用效果
老年髋部骨折作为老年群体中极为常见的骨科损伤,其诱因多与骨质疏松、肢体平衡能力减弱有关[1]。针对股骨头坏死及髋关节骨折,关节置换术是关键治疗手段,可有效恢复关节功能。然而,老年患者常伴有多种基础疾病,对手术耐受性较差,传统护理模式多侧重于手术配合与基础生命体征监测,却往往忽视了患者身心舒适度及围手术期康复的连续性,这可能导致术后并发症增加、康复进程受阻,因此,亟须实施个性化护理策略以改善治疗效果[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选择的研究对象为2024年12月到2025年12月在我院进行老年髋关节置换术的患者一共80例,随机分组的方法均分为两组,年龄区间61-85岁,平均年龄为(73.00±4.40)岁,经统计学分析可知两组基线特征差异无统计学意义(P>0.05),符合研究纳入标准。
1.2方法
对照组采取常规手术室护理。
观察组采用关注点拓展的全方位舒适手术室护理,具体内容包括:
1. 术前舒适护理:对术前宣教流程加以完善,通过分享成功案例,与老年患者展开一对一的通俗易懂交流,减轻他们对手术的恐惧及对术后恢复的担忧,同时联合家属共同参与干预。提前将手术室温度调控至22至24摄氏度、湿度控制在50%到60%,依据患者基础疾病情况,制定保暖及体位防护措施,开展术前体位适应性练习,提前规避各类潜在风险。
2. 术中舒适护理:将患者侧卧位摆放得轻柔适度,在受压部位放置柔软垫子、粘贴减压贴片,防止出现肢体牵拉扭转以及压疮情况;运用恒温毯,预先对输液和冲洗液进行加温以维持患者体温;强化对生命体征的监测,及时应对应激反应,严格遵循无菌操作规范,降低感染发生概率。
3. 术后舒适护理及康复衔接:以轻柔手法转移患者,避免髋关节不当动作,做好皮肤清洁;根据VAS评分开展阶梯式镇痛,轻度疼痛采取体位调节等非药物干预,重度疼痛则严格遵循医嘱用药;强化护患沟通衔接,术后6小时指导患者进行下肢等长收缩训练,同步开展饮食管理与患肢防护宣教。
4. 全程健康干预:通过图文手册、科普视频等方式,纠正老年患者“长期静养”“自行停药”等认知偏差,建立定期随访机制动态调整康复方案,提升治疗配合度。
1.3观察指标
观察对比康复指标,围术期应激指标。
1.4统计学分析
本文以SPSS 24.0分析实验数据,对于计量型变量用均值±标准差来表示其分布特点,用独立样本t检验或者卡方检验(χ²检验)比较不同组别间的差别;对计数型数据用百分比(n%)来表示各个类别出现的频率,把p<0.05当作统计学显著性的判定标准。
2结果
2.1康复指标对比
观察组短于对照组,有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1对比术后康复指标[d,(`x±s)]
组别 | 例数 | 疼痛缓解时间 | 下床活动时间 | 住院时间 |
对照组 | 40 | 5.43±1.14 | 13.14±2. 26 | 19.26±3.17 |
观察组 | 40 | 3.16±0.94 | 9.05±1.93 | 15.16±2.76 |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.2围手术期应激指标对比
观察组低于对照组,统计结果存在差异(P<0.05),见表2。
表2围术期应激指标对比[(`x±s)]
组别 | 例数 | COR(nmol/L)
| E(pmol/L)
| HR(次/min)
| MAP(mmHg)
|
对照组 | 40 | 486.58±42.36 | 298.77±25.64 | 89.64±6.36 | 95.69±5.13 |
观察组 | 40 | 392.46±38.50 | 226.50±22.33 | 78.56±5.83 | 86.33±4.86 |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
3. 讨论
老年髋关节置换术作为修复髋部损伤、重建关节功能的关键术式,其特殊性在于老年患者普遍存在生理机能退化、基础疾病复杂、耐受能力薄弱等特点,手术质量与护理水平直接影响预后效果[3]。传统手术室护理多侧重于操作配合与基础生命体征监测,却忽视患者心理需求、术中舒适体验及术后康复衔接,导致术后疼痛加剧、并发症频发、康复进程缓慢。全方位舒适护理突破传统局限,构建覆盖术前准备至术后康复的全流程照护框架,兼顾生理需求、心理支持、康复指导与安全保障,更契合老年患者的特殊需求[4]。
综合分析,对于接受髋关节置换术的老年患者,采用关注点更为广泛的全维度舒适化手术室护理模式,能够显著促进术后康复进程、减少围术期应激反应指标,值得推广应用。
参考文献
[1] 王荣强,杨柳,吴向坤,等.骨质疏松症患者髋关节置换预后相关因素分析及 Nomogram 预测模型的构建[J].中国组织工程研究,2025,29 (33):7137-7142.
[2] 韩吉淑,郭杨,申香淑,等.老年髋关节置换术患者围手术期护理研究进展 [J].中国疗养医学,2023,32 (3):266-268.
[3] 刘桂芳,李玲,邓家硕,等.快速康复外科理念下老年全髋关节置换围手术期护理策略探讨[J].中国老年保健医学,2025,23 (4):132-135.
[4] 卢娜,闫慧凤,杨敏,等.全方位舒适护理在老年人工髋关节置换术患者中的应用效果[J].医学前沿,2025,7 (3):37-40.
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