蝴蝶效应护理模式对老年患者护理管理质量的提升评价

［摘要］目的：探讨蝴蝶效应护理模式对老年患者护理管理质量的提升效果。方法：选取本院老年科9名护理人员为研究对象，2025年1月至6月对其进行常规管理设定为观察组，2025年7月至12月对其进行蝴蝶效应护理模式管理设定为对照组。对比两组管理后护理人员的护理能力和患者的护理满意度。结果：观察组护士的护理能力评分高于对照组（P＜0.05），观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：蝴蝶效应护理模式能有效提高护士的护理能力，提高患者的护理满意度。

［关键词］蝴蝶效应护理模式：老年患者：护理管理质量

老年患者因为身体机能的减退和多年不良生活习惯的积累，往往都伴有某种或多种慢性疾病的发生，因此在对其进行治疗的过程中要注意细节的管理以防止并发症和不良事件的发生^[1]。蝴蝶效应护理模式指护理中看似微小的行为可能预防严重并发症、提升患者体验或改善团队效能，强调‌细节决定系统安全与质量^[2]‌。本研究对老年科的护理人员实施蝴蝶效应护理模式管理，旨在通过这种方式能够提高其护理管理能力，提高患者的治疗体验。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院老年科9名护理人员为研究对象，根据时间的先后设定为观察组和对照组，对比两组的应用效果。纳入对象皆为工作1年以上的取得职业资格证书的护理人员，排除中途转到其他科室和由于个人原因长期请假的护士。

1.2 方法

1.2.1对照组实施常规护理管理：定期进行专业培训，内容包括老年常见病的发病原理、治疗方法、药物相互作用、药物配伍禁忌、药物毒副作用等方面的知识，针对紧急情况进行演练、示范，加强交接班制度的管理确保患者治疗信息的准确传递。设立护理质量评定标准，定期对护理质量进行评估。设立奖励机制，表彰优秀护士团队，激发其工作积极性，提供职业发展机会。

1.2.2观察组：蝴蝶效应护理模式管理

（1）专业知识和技能培训：成立由资深医生、主管护师、药剂师等组成的培训小组，收集整理有关老年常见疾病的相关前沿资料，总结出相关疾病的发病原理、临床表现、治疗方法、用药注意事项、日常生活管理、并发症提示症状等。定期组织学习并考核，特别注意相关小细节以及这些细节如何影响患者整体健康与护理效果。

（2）护理管理：制定护理操作规范，保障护士日常按照规范进行护理服务。如保持室温控制在20-24℃，湿度在50%-60%，每日开窗通风2-3次，对所有医疗器械行清洁消毒，正确指导患者合理规划用药时间，熟练掌握血管通路日常维护、锻炼、穿刺等操作，对内瘘渗血、管道滑脱等情况经常演练，定期对常见并发症总结归纳，并分析原因。

（3）完善制度：建立巡回制度，定时对患者的治疗情况和相关感受进行巡查，发现问题及时处理。制订各类突发事件应急预案，确保在紧急情况下能够迅速、有效地响应。建立老年患者风险评估制度，对风险等级高的患者增加巡视频率并详细记录。

（4）预见性护理：老年患者相关并发症在发病之前通常会有生理提示，根据相关患者基础疾病的具体程度，提前预判患者可能出现的相关并发症并提前进行观察，提醒家属出现相关表现要引起足够的重视并立刻通知医生。

（5）对患者日常生活管理：①心理干预：与患者充分交流，对患者表达出的担忧进行心理疏导。②饮食指导:鼓励患者摄取足够热量以及优质蛋白，限制性的食用钠、钾、磷含量较高的食物。③运动指导：根据患者的活动习惯、生活环境、身体情况，制定个性化运动方案。④指导患者戒烟、戒酒、杜绝熬夜等，讲解不良生活习惯对疾病的影响。

1.3 观察指标

（1）护理能力评分采用本院自制的护理能力评估表进行评定，包含基础护理能力、安全管理能力、预见性护理能力和亲和力四个维度，每个维度20分，总分80分，得分越高护理能力越强。

（2）护理满意度调查于6月末和12月末分别选取30名出院患者，采取匿名的形式进行调查，分为十分满意、满意、不满意三个维度，总满意度=十分满意＋满意。

1.4 统计学分析

应用SPSS26.0 软件进行数据处理，用t检验(`x±s），用x²检验[n(100%)]，若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表 1  两组护理能力评分的比较(`x±s）

表2  两组患者满意度对比[n(100%)]

3. 讨论

老年护理工作是一项非常重要且特殊的工作，因为老年人往往有多种慢性疾病及复杂的健康需求，因此，需研究更为科学，有效的护理管理方法，以促进患者身体康复，改善患者预后^[3]。蝴蝶效应护理模式强调护理细节对整体照护质量与安全的深远影响,该模式通过护理人员对护理知识的积累、加强日常护理细节管理、对患者不良习惯的干预等措施，能够提升老年患者的治疗体验和治疗依从性，从而有效降低并发症的发生。

本次研究结果显示：观察组护士的基础护理能力、安全管理能力、预见性护理能力和亲和力评分明显高于对照组（P＜0.05），观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），说明观察组护理能力更强。究其原因为蝴蝶效应护理模式管理强调对护理细节的关注，提高了护士的专业能力，也导致护士在日常工作中态度更加严谨、细致，有效提高了护理质量。

综上所述，对老年科护理人员实施蝴蝶效应护理模式管理，能有效提高护士的护理能力，能提高护理质量。

参考文献

[1] 魏海英,魏雅雯,吕雅琴. 蝴蝶效应护理模式对老年患者护理管理质量的提升评价[J]. 中国卫生产业,2025,22(8):9-11,15. 

[2] 廖雅玲,邝旭环,刘伟丽. 蝴蝶效应护理模式在老年科护理管理中的应用价值[J]. 中国卫生产业,2024,21(3):110-113. 

[3] 王倩,景秀娟,梁美清. "蝴蝶效应"管理模式对神经内科护理质量的影响[J]. 中国卫生产业,2025,22(21):104-106,114.