基于技术接受模型的护士使用移动电子设备意向影响因素研究

【摘要】 目的 了解某三级甲等综合医院临床护士使用移动电子设备的接受现状，从技术接受模型角度描述感知有用性、感知易用性、使用态度与行为意向的水平。方法 本研究采用横断面设计，于2026年5月通过问卷星向符合纳入标准的临床护士发放电子问卷。问卷包含一般资料及技术接受模型四个维度共12个条目，条目采用5级Likert评分。研究者运用SPSS对回收的有效数据做描述性统计，并以量表中值3分为检验值，对各条目进行单样本t检验。结果 共纳入85名护士，女性占91.76%，本科学历占97.65%，每日使用设备5次以上者占76.47%。四个维度得分均处于较高水平，行为意向（4.60）与感知有用性（4.59）、使用态度（4.59）接近，感知易用性最低（4.50）；各条目得分均显著高于量表中值（t=14.743~35.064，均P<0.001）。其中"提高身份核对、给药与标本采集准确性"得分最高（4.75±0.46），"理解并处理系统提示或错误信息"得分最低（4.34±0.84）。结论 该院临床护士对移动电子设备总体接受度较高，继续使用意愿明确；系统易用性、尤其是错误提示的可理解性是相对薄弱环节，提示在推进移动护理的同时应重视界面优化与针对性培训。

【关键词】 移动电子设备；技术接受模型；护士；行为意向；护理信息化

1 前言

移动电子设备已经成为临床护士完成日常护理任务的常用工具。护士借助移动护理终端、PDA、平板电脑等手持设备，可在床旁完成患者身份核对、医嘱执行、扫码给药、生命体征录入、护理记录及患者信息查询等操作^[1]。这类设备把核对与记录动作固定到操作流程中，缩短了信息传递路径，也减少了人工转抄环节，对护理效率与患者安全有直接影响。然而，设备能否真正落地，并不只取决于硬件配置和系统功能。护士对设备的认知、操作感受、所获得的培训以及科室的支持程度，都会左右其使用行为^[2]。如果护士觉得系统难学、界面繁琐、出错后无从应对，即便设备已经部署，实际使用率和规范程度也可能打折扣。从护士自身视角去衡量他们对移动电子设备的接受程度，是评估护理信息化推进效果的一个直接切入点。本研究以技术接受模型为框架，调查某三级甲等综合医院临床护士使用移动电子设备的感知有用性、感知易用性、使用态度与行为意向现状，识别其中相对薄弱的环节，为后续优化设备管理和培训方案提供现状依据^[3]。

2 对象与方法

2.1 调查对象 本研究采用便利抽样，于2026年5月选取某三级甲等综合医院在岗临床护士为调查对象。纳入标准：取得护士执业资格证书并从事临床护理工作；在本院临床科室工作满6个月及以上；所在岗位已接触、正在使用或即将使用移动电子设备及相关护理信息系统；能独立理解并完成问卷；知情同意。排除标准：进修护士或非本院固定岗位人员；行政岗位或长期休假期间无法完成调查者；填写时间过短、规律性作答明显或关键变量缺失者。最终纳入有效问卷85份。

2.2 调查工具 研究者在文献回顾基础上自行编制问卷，并经专家咨询和小样本预调查修订条目表述。问卷分两部分：第一部分为一般资料，包括性别、年龄、学历、职称、护龄、所在科室、是否接受过设备相关培训、使用时长、使用频率及主要使用场景；第二部分为技术接受模型条目，含感知易用性、感知有用性、使用态度、行为意向四个维度共12个条目，每个维度3条，采用5级Likert评分（1=非常不同意，5=非常同意），得分越高表示该维度水平越高。

2.3 资料收集 本研究通过问卷星平台发放电子问卷。问卷首页设研究说明与电子知情同意，护士确认同意后方可进入正式作答。研究者借助各科室护理管理人员将问卷转发至不同职称、不同工作年限的护士群体，后台设置同一设备仅可提交一次，并启用必答项与逻辑校验。问卷回收后，由两名研究人员独立核查，剔除规律性作答、填写时间过短及关键变量缺失的问卷。

2.4 统计学方法 本研究使用SPSS进行分析。计数资料以频数和构成比描述，计量资料以均数±标准差描述。研究者以量表理论中值3分为检验值，对各条目得分进行单样本t检验，自由度为84。检验水准取双侧α=0.05。

3 结果

3.1 调查对象一般资料 85名护士中，女性占绝大多数，年龄以26~35岁为主，学历集中在本科，职称以护师居多。一般资料详见表1。

表1 调查对象一般资料（n=85）

3.2 各维度得分及与量表中值的比较 四个维度得分由高到低依次为行为意向（4.60）、感知有用性（4.59）、使用态度（4.59）、感知易用性（4.50），后三者较为接近，感知易用性略低。具体见表2。

表2 护士移动电子设备技术接受各条目得分及单样本t检验（n=85）

注：检验值为量表中值3分，自由度=84。

3.3 各条目作答构成 把作答归并为不同意（很不同意+不同意）、一般、同意（同意+很同意）三类后可见，护士的回答高度集中在同意一侧，多数条目的同意比例超过90%。详见表3。

表3 各条目作答构成（n=85）

注：不同意=很不同意+不同意，同意=同意+很同意。

4 讨论

研究显示，临床护士对移动电子设备的总体接受度较高，感知有用性、感知易用性、使用态度和行为意向四个维度得分均处于较高水平。技术接受模型认为，感知有用性与感知易用性是影响使用态度和行为意向的重要因素^[4]。本研究结果与该理论基本一致，即护士在认可设备具有实际工作价值的同时，也表现出较强的继续使用意愿。

从具体条目看，护士对移动电子设备的认可主要集中在护理安全方面，尤其是身份核对、给药和标本采集准确性的提升。这说明一线护士对设备价值的判断，并非单纯来自效率提高，而更重视其对高风险护理环节的支持。Kowitlawakul关于护士使用远程ICU技术的研究也指出，感知有用性是影响护士使用意向的重要因素^[5]。因此，移动电子设备在护理场景中的核心意义，不只是替代纸质记录，而是通过扫码核对、床旁录入和信息追踪等方式，强化护理安全链条。

本研究中，行为意向、感知有用性和使用态度得分接近，且均处于较高水平，这与技术接受模型的理论逻辑基本一致。技术接受模型认为，使用者对技术有用性的判断会影响其态度，并进一步影响行为意向。本研究虽未进行路径分析，不能据此判断各维度之间的因果关系，但从结果分布看，护士对设备实际价值的认可，与其积极态度和继续使用意愿之间具有一致性。这提示，在移动护理设备推广过程中，单纯依靠行政要求并不足以维持长期使用行为，关键在于使护士在真实工作场景中持续感受到设备对护理质量、患者安全和工作衔接的实际帮助。

值得关注的是，感知易用性虽总体较高，但在四个维度中得分相对最低，尤其是“能理解并处理系统提示或错误信息”条目得分最低。Tubaishat对护士使用电子健康记录的研究显示，护士的电子病历经验和计算机技能会影响其感知易用性^[6]。由此可见，移动电子设备的易用性不应仅理解为界面简单，还应包括错误提示是否清晰、操作路径是否顺畅、系统反馈是否符合临床逻辑，以及技术支持是否及时。这说明护士在基础操作层面并不存在明显障碍，但在系统异常、提示不清、扫码失败、网络不稳定或界面跳转复杂等情境下，仍可能面临操作不确定性。移动护理系统的易用性不应仅理解为界面简洁或功能完整，还应包括系统反馈是否清晰、异常提示是否可理解、处理路径是否明确，以及技术支持是否及时。

本研究仍存在一定局限。首先，本研究采用便利抽样，样本来自单一三级甲等综合医院，且调查对象以本科、护师职称及外科护士为主。其次，本研究主要依赖自评问卷，结果可能受到社会期许和主观评价倾向影响。未来可扩大样本来源，纳入不同等级医院和不同专科护士，并结合结构方程模型、纵向追踪或质性访谈，进一步分析移动电子设备接受度的影响路径和实际使用障碍。

综上，该院临床护士对移动电子设备总体接受度较高，继续使用意愿明确。护士认可设备的核心原因在于其对护理安全、操作准确性和信息衔接的支持。而系统易用性，特别是错误提示的可理解性和异常情境下的处理支持，仍是后续优化的重点。

参考文献

[1]张远,李佳雪,侯国梁,等. 新疆维吾尔自治区护士数字化能力现状及影响因素研究[J].护理学杂志,2025,40 (24):59-64.

[2]俞小玲,钱维明,余良梦,等. 麻醉护士使用困难气道信息管理系统体验的质性研究[J].中华急危重症护理杂志,2025,6 (6):692-696.

[3]高玉梅,马峥嵘,吴桃峰,等. 基于技术接受模型的血液透析护士动静脉内瘘超声技术接受度评估量表的编制与信效度检验[J].中国血液净化,2025,24 (4):336-342.

[4]方弘,聂伟琳,刘化侠. 基于技术接受模型和信息系统成功模型的临床护理信息系统满意度量表编制[J].全科护理,2023,21 (7):881-884.

[5]Kowitlawakul Y. The technology acceptance model: predicting nurses’ intention to use telemedicine technology (eICU)[J]. Computers, Informatics, Nursing, 2011, 29(7): 411-418.

[6]Tubaishat A. Perceived usefulness and perceived ease of use of electronic health records among nurses: application of Technology Acceptance Model[J]. Informatics for Health and Social Care, 2018, 43(4): 379-389.