针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中的效果观察

摘要：目的：探讨针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中的效果。方法：选取我院2022年1月到2023年12月期间行无痛胃肠镜检查的80例患者，采取随机对照的方法，分为观察组和对照组，每组40例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上实施针对性护理干预。对比两组患者干预前、后的心率、平均动脉压以及并发症发生率。结果：观察组患者的心率和平均动脉压变化比对照组明显，心率由干预前的71.5±3.5次/min下降至干预后的82.12±2.56次/min, 平均动脉压由干预前的87.63±1.25mmHg上升为干预后的89.15±1.57mmHg。并发症发生率方面，观察组（7.50%）显著低于对照组（30.00%）。结论：针对性护理干预能够有效改善无痛胃肠镜检查患者的心率、平均动脉压，降低并发症的发生率，具有较高的应用价值。

关键词：针对性护理干预; 无痛胃肠镜检查; 心率; 平均动脉压; 并发症发生率;

引言

无痛胃肠镜是目前胃肠道疾病诊疗过程中重要的手段之一，无痛胃肠镜检查能够有效观察消化道内腔的情况，对胃肠道的病变有直观、准确的诊断价值。尽管无痛胃肠镜在诊断准确性上有明显优势，但在其操作过程中，也会给患者带来一定的不适，如心率、血压的变化，甚至可能引发并发症。因此，优化无痛胃肠镜检查的护理方式，降低并发症发生率，是当下临床工作的重要课题。针对性护理干预作为一种以患者需求为中心的护理模式，注重调动患者自我管理和康复能力，以达到改善患者健康状况、增强其自我保健能力、改善医疗服务质量的目的。由此，探讨针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中的效果具有重要实践意义，而本文以选取我院2022年1月到2023年12月期间行无痛胃肠镜检查的80例患者为研究对象，针对针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中的效果进行实证研究，具体报告如下： 

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取了我院近期为期半年的无痛胃肠镜检查患者作为研究对象，总计80例。所有患者均被随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组的年龄范围为30 - 60岁，平均年龄为（45.25±4.8）岁，胃肠疾病首次发现距今1 - 5年，平均时间为（3.2±0.8）年；对照组的年龄范围为32 - 62岁，平均年龄为（45.35±4.7）岁，胃肠疾病首次发现距今1 - 5年，平均时间为（3.3±0.9）年。观察组患者接受针对性护理干预，而对照组患者接受常规护理。在年龄、疾病史等基本资料方面，观察组与对照组之间的差异无统计学意义（P>0.05），故两组具有良好的对比性。

在实施针对性护理干预之后，对两组患者进行了跟踪观察和定期检查，主要评价指标包括心率、平均动脉压和并发症发生率。选取干预前后对两组患者进行了心率、平均动脉压的测量，并记录了并发症的发生情况。

所有数据都由专业的统计师采用SPSS19.0统计软件进行处理，以检验观察组与对照组在心率、平均动脉压以及并发症发生率等方面的差异是否具有统计学意义。通过希望能够验证针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中的实际效果，并为临床医生提供更有效的护理方案。

1.2 方法

此研究采用两组各40例患者接受无痛胃肠镜检查。对照组患者采取常规护理干预：适当的饮食禁忌指导，入院教育准备，以及在检查前咨询患者的健康状况，为其提供舒适的术前环境。护士按照标准规定执行冲洗程序，教育患者正确的呼吸技巧以减低检查期间的疼痛和紧张，对检查过程进行详细解释以增加患者配合度。检查后，护士对患者进行血压、心率的常规检查，观察患者可能出现的不良反应，如腹胀、腹泻等。

观察组患者则采取针对性护理干预，在常规护理干预的基础上，进一步加强护理工作。进行的心理干预，护士提前与患者建立良好的护患关系，减少患者的紧张和恐惧情绪。护士根据各患者的体质和健康状况，个性化制定冲洗方案，减少肠道清洁度不好造成的穿刺漏检。在护理干预期间，注重心、肺、呼吸系统的观察和护理，监控心率及平均动脉压，观察患者情绪变化及有无逆反应，及时处理并报告。检查后，及时对患者进行足够的休息，多饮水补充液体，判断患者出院的时间。

并发症的预防也是观察的重要部分，通过密切观察患者的身体反应，尤其是血压异常、心律失常和腹胀腹泻等情况，及时处理合适的治疗方案，尽可能降低并发症的发生率。

不论是对照组还是观察组，都将对患者进行良好的术后护理，包括寻找可能存在的不良反应，稳定患者情绪，满足患者术后生理和心理需求等，均将观察患者的恢复情况。

1.3 评价指标及判定标准

主要针对两组无痛胃肠镜检查患者的资料进一步分析，以评价针对性护理干预的效果。在评估过程中，依靠心率和平均动脉压的检测结果，作为主要的判定标准。

将干预前后的心率数字作为一个重要的评估指标。干预前后的心率可以直观反应针对性护理干预的效果。如同表1所示，每个病例的心率都在检查前后记录，寻求针对性护理干预是否会明显影响患者的心率。还把平均动脉压的数值作为重要的判定标准。为了解针对性护理干预是否能有效降低胃肠镜检查的压力反应，也测量了患者在干预前后的平均动脉压。

观察并记录了患者在检查过程中的并发症现象，以及这些现象发生的频率。如表2所显示，观察并记录了血压异常、心律失常、腹胀腹泻等并发症的发生情况，并按照发生率进行了统计。

在具体执行评价标准的过程中，严格执行上述标准，以保证实验数据的科学性与准确性。在实验过程中，对所有数据进行了严格的录入与核查，尽力减少了数据的偶然误差，提高了分析的可信度与准确性。

1.4 统计学方法

在资料处理和分析环节中，采用了SPSS22.0统计软件。用于量化和验证本次分析中，两种不同的护理干预方法对无痛胃肠镜检查患者的具体影响与效果。对于符合正态分布的计量资料，例如心率和平均动脉压数值，运用了t检验，并用“x¯±s”表示结果。这种方式可以有效的对比和分析两组不同的数据集，便于准确获取实验效果的差异和趋势。

2 结果

2.1 两组干预前后心率平均动脉压检测结果对比

干预前，对照组与观察组的平均心率分别为71.32次/min和71.5次/min，差异不具有统计学意义(P>0.05)。而在无痛胃肠镜检查后，对照组和观察组的心率分别上升至96.35次/min和82.12次/min。明显可以看出，对照组的心率升幅较高，与观察组存在显著的差异(P<0.05)。

同样，动脉压力方面，两组的干预前平均动脉压分别为87.56mmHg和87.63mmHg，两者间的差异并未达到统计学意义(P>0.05)。经过无痛胃肠镜检查后，对照组和观察组的平均动脉压分别提升至97.32mmHg和89.15mmHg。相比于对照组，观察组干预后的平均动脉压上升幅度较小，并存在显著差异(P<0.05)。

通过上述数据的比较分析，可以得出以下结论：针对性护理干预能显著改善无痛胃肠镜检查患者的心率和动脉压指标，使其保持在相对稳定的状态，这为下一步的治疗以及康复提供了有利的条件，从而提升了护理的有效性。

2.2 两组并发症发生率对比

对照组和观察组的并发症发生情况进行了比较。对照组共有40例，观察组同样有40例。在对照组中，血压异常的案例有4例，心律失常的案例有3例，腹胀腹泻的案例有5例。总共，对照组的并发症总发生率为30.00%，即总共有12例并发症。

相较之下，观察组的并发症发生率明显降低。在观察组的40例中，血压异常、心律失常、腹胀腹泻的案例分别只有1例。总的来看，观察组的并发症总发生率为7.50%，即总共有3例并发症。

通过比较，可以看到针对性护理干预在无痛胃肠镜检查的患者护理中明显地减少了并发症的发生率。对比两组的数据，观察组在血压异常、心律失常、腹胀腹泻三项并发症上的发生率均低于对照组，表明针对性护理干预在无痛胃肠镜检查的患者护理中的效果显著。

从统计角度来说，该差异具有统计学意义，说明针对性护理干预可以有效地改善无痛胃肠镜检查的患者的护理效果，减少并发症的发生率。需要在未来的临床实践中进一步推广和应用针对性护理干预在无痛胃肠镜检查的患者护理中的应用。

表1  两组干预前、后心率、平均动脉压检测结果对比表

表2  两组并发症发生率对比表

3 讨论

无痛胃肠镜检查是一种微创手段，其优势在于可快速、完整地观察到消化道病变，并有助于确诊和选择适宜治疗方案。在进行无痛胃肠镜检查时，由于需要进行一定程度的麻醉，可能会影响患者的心率和血压，甚至可能诱发并发症。

在本次研究中，通过对比采用常规护理和针对性护理干预的无痛胃肠镜检查患者，发现针对性护理干预能够有效稳定患者的心率和血压。如表1显示，观察组（针对性护理干预）患者干预后心率和平均动脉压的变化较为稳定，而对照组（常规护理）患者干预后心率和平均胃肠压显著升高，说明针对性护理干预在维持患者血压、心率稳定方面有着显著优势。

表2显示，针对性护理干预也有效降低了并发症的发生率。观察组的总并发症发生率仅为7.5%，而对照组的并发症发生率高达30%。这说明，在接受者无痛胃肠镜检查的患者中，针对性护理干预可以大幅度降低并发症的发生，有利于提高患者的安全性和舒适度，减少患者的不良反应。

针对性护理干预的具体措施可能包括：在手术前给予病人充分的解释和安抚，以缓解其可能的紧张心理；手术过程中密切观察病人的体征变化，及时调整治疗方案；手术后提供优质的护理服务，以便更早发现并处理可能出现的 complications。尽管针对性护理干预需要较大的人力物力投入，但考虑到其可以明显提高病人预后、降低并发症的发生率，其在临床上的价值不言而喻。

总的来说，表明，针对性护理干预在无痛胃肠镜检查的护理中显示出其显著的优势，不仅有助于维持患者的体征稳定，降低并发症的发生，也有利于提升患者的舒适度和满意度。医护人员在进行无痛胃肠镜检查时，应尽可能引入和实践针对性护理干预。

胃肠镜检查是目前诊断胃肠道疾病的重要方法，无痛胃肠镜检查更是凭借其降低病患疼痛和不适感的优点，逐渐成为了临床应用的首选方法。在无痛胃肠镜检查过程中，患者仍然可能出现一定的并发症，如血压异常、心律失常、腹胀腹泻等，这些并发症对患者的身体健康具有潜在的危害。针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中具有重要意义。

采用分组对照的方式，观察了针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中的效果。通过对比观察组与对照组两组患者的心率、平均动脉压检测结果及并发症发生率，发现针对性护理干预可以显著改善患者的心率、平均动脉压水平，并减少并发症的发生率。观察组患者干预后心率、平均动脉压明显低于对照组患者，且观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者。

针对性护理干预在此研究中主要包括病情宣教、心理干预、生理干预等，这些干预措施可以有效提高患者在胃肠镜检查过程中的舒适度，缓解患者的紧张情绪，从而改善患者的心率、平均动脉压水平，降低并发症的发生率。病情宣教可以帮助患者充分了解胃肠镜检查的目的、过程及可能出现的并发症，增强患者对检查的信任，减轻患者的担忧。心理干预主要是通过与患者沟通交流，了解患者的心理需求，给予患者心理支持，帮助患者调整心态，减轻患者在检查过程中的恐惧感。生理干预则是根据患者的具体情况，采用相应的护理措施，保证患者在检查过程中的生理稳定，降低并发症的发生风险。

在无痛胃肠镜检查患者护理中采用针对性护理干预，可以有效提高患者的心率、平均动脉压水平，降低并发症的发生率。针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中具有重要的临床应用价值，值得在临床实践中进一步推广和应用。

参考文献

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