体外冲击波治疗髋关节滑囊炎的临床疗效

摘要：目的：探究体外冲击波治疗对髋关节滑囊炎疾病的治疗效果。方法：选择我院在2022年3月至2023年3月期间内收治的84名患有髋关节滑囊炎疾病患者作为本次试验的参与者，将其随机分为实验组与对照组两组，保证每组有患者42名。实验期间，对对照组患者采用常规的治疗法进行治疗，包括药物治疗、运动治疗等，对实验组患者则在常规治疗的基础上使用湖南普门医疗科技有限公司研发的，产品型号为LC-580型体外冲击波治疗仪，以患者的疼痛处为治疗重点进行体外冲击波的联合治疗。实验结束后对两组患者发生不良反应的时候情况、疾病复发的情况以及髋关节活动度情况进行评价分析。结果：实验结束后，实验组患者的不良反应发生率低于对照组患者，p＜0.05，数据对比具有较大差异，具有统计学的研究价值；实验组患者发生疾病复发的人数明显少于对照组患者，且经分析实验组患者的复发率明显低于对照组患者，p＜0.05，数据对比具有较大差异，具有统计学的研究价值；实验组患者的髋关节活动度显著优于对照组患者，p＜0.05，数据对比具有较大差异，具有统计学的研究价值。结论：体外冲击波治疗对髋关节滑囊炎患者来说是一种较为高效率的治疗方法，相比于药物治疗以及运动锻炼，体外冲击波治疗法可以明显缩短患者的治疗之间，提高患者疾病治疗效果、降低疾病的复发率，同时体外冲击波治疗法的安全性更高，患者出现不良反应的概率更低，十分值得在临床实践中推广使用。

关键词：髋关节滑囊炎；治疗效果；体外冲击波

髋关节滑囊炎是由于患者的关节局部受到创伤、扭伤或发生病变、急性炎症等原因引起的，其中急性的炎症主要包括有滑囊急性水肿、滑囊慢性炎性反应，以及节内出血等等[1]。髋关节滑囊炎患者在进行活动的过程中会引起局部疼痛，从而导致髋关节活动受限，严重者会导致患者无法正常行走，甚至出现跛行，如果不及时进行治疗或者是治疗不够彻底，则会导致患者关节内的滑囊发生严重损伤，进而会引起髋关节周围肌肉痉挛、疼痛以及肿胀等问题[2]。现代医学主要采用抗菌消炎、理疗、牵引、关节腔穿刺抽液或联合糖皮质激素与局部麻醉药物进行治疗，但是，对于急性期的髋关节滑囊炎，其治疗效果并不理想。体外冲击波疗法是一种新型的、非侵入性的物理治疗手段，主要通过对患者的组织产生机械效应来改善患者关节周围血液循环和组织代谢，促进患者关节局部组织的修复[3]。体外冲击波疗法与传统的治疗方式相比，具有更高的安全性，能够明显缩短患者治疗之间、提高患者治疗效果，降低疾病的复发率。因此，本研究通过对我院在2022年3月至2023年3月期间内收治的84名患有髋关节滑囊炎疾病患者进行实验分析，探究体外冲击波疗法对髋关节滑囊炎疾病患者的治疗效果，以期为临床实践提供参考依据。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验选择我院在2022年3月至2023年3月期间内收治的84名患有髋关节滑囊炎疾病患者作为本次试验的参与者，将其随机分为实验组与对照组两组，保证每组有患者42名。其中，实验组中有男性患者22名，女性患者20名，患者年龄在28-65岁之间，平均年龄为（43.92±7.35）岁；对照组患者中男性患者有21名，女性患者21名，患者年龄范围在29-65岁之间，平均年龄为（43.88±7.12）岁。对比两组患者的性别、年龄等基本资料，p＞0.05，数据对比无明显差异，具有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：患者年龄在十八岁以上；经我院诊断患有髋关节滑囊炎疾病；患者同意参与实验且认同体外冲击波治疗法。

排除标准：排除股骨头坏死患者；排除心脏、肺、肾脏、肝脏等器官患有严重疾病的患者；排除曾接受过髋关节手术患者；排除患有凝血功能障碍或免疫功能障碍的患者。

1.3方法

实验期间，对对照组患者采用常规的治疗法进行治疗，包括药物治疗、运动治疗等。其中药物治疗是指使用美国辉瑞制药有限公司生产的，国药准字为J20120063的塞来昔布胶囊对患者进行每日两次的药物口服治疗，同时使用佛山市中医院研发的局部外敷伤柏膏贴对患者进行药物贴敷治疗，每次贴敷时间为12小时，一天两贴[4]。

对实验组患者则在常规治疗的基础上使用湖南普门医疗科技有限公司研发的，产品型号为LC-580型体外冲击波治疗仪，以患者的疼痛处为治疗重点进行体外冲击波的联合治疗，具体治疗方法如下：①调整体外冲击波治疗仪的治疗参数，保证治疗频率在15赫兹、治疗冲击次数在2000次左右；②使用体压表压痛点体位法来确定患者病患出最痛的一两个点，然后使用超声探头将其定位，之后按照设定好的参数对患者进行冲击波治疗，治疗时间为15分钟；③治疗频次为三天一次，每次治疗后需要通过对患者进行疼痛程度以及治疗前后的肿胀程度、行走距离和时间等数据的记录，来对患者的治疗效果进行评价[5]。如果在实验过程中出现了疼痛加重或产生了不良反应，则应停止实验并及时联系医生处理。

1.4观察指标及评价标准

（1）实验结束后，统计并分析两组患者的髋关节滑囊炎疾病复发率

（2）实验结束后统计两组患者中出现不良反应的人数及不良反应发生率，其中不良反应的情况包括：出现感染、肿胀以及软组织损伤等。

（3）实验结束后使用Harris评分法对两组患者的髋关节活动度进行评价，评价结果分为优秀、良好、差，具体评价标准如下：Harris评分表的分高于90分，认为患者髋关节活动度优秀；Harris评分表得分高于80分，低于90分，认为患者髋关节活动度良好；Harris评分表得分等于或低于79分，则认为患者的髋关节活动度差。

1.5统计学研究方法

本次试验使用SPSS25.0数据统计分析模型对实验数据进行归纳分析，以百分比的形式来表示计数资料，平均数与标准差的形式表示计量资料，p值对数据进行检验，以p＜0.05来表示数据的对比有统计学的研究价值。

2.结果

2.1对比治疗后两组患者的不良反应发生率

实验结束后，实验组患者的不良反应发生率低于对照组患者，p＜0.05，数据对比具有较大差异，具有统计学的研究价值，详细内容见表1

表1两组患者的不良反应发生率比较[n，（%）]

2.2对比治疗后两组患者的髋关节滑囊炎复发率

实验组患者发生疾病复发的人数明显少于对照组患者，且经分析实验组患者的复发率明显低于对照组患者，p＜0.05，数据对比具有较大差异，具有统计学的研究价值，详细内容见表2

表2两组患者髋关节滑囊炎复发率比较[n，（%）]

2.3对比治疗后两组患者髋关节的活动度

实验组患者的髋关节活动度显著优于对照组患者，p＜0.05，数据对比具有较大差异，具有统计学的研究价值，详细内容见表3

表3治疗后两组患者髋关节的活动度比较[n，（%）]

3.讨论

在现代医学实践中多使用中医与西医相结合的方式对髋关节滑囊炎进行治疗，但是中医与西医也各有优缺点，中医治疗法主要包括理筋手法、中药熏洗、中药外敷、针灸疗法等，中医治疗具有较高的安全性，并且能够起到较为良好的效果，但是在实际临床治疗中中医疗法需要耗费一定的时间，且其疗效往往不够理想[6]。而西医治疗主要包括封闭疗法、物理治疗、手术治疗等，西医治疗法具有见效快、费用低的优势，但是其存在一定的局限性，患者容易产生严重的药物副作用，且很难保证疗效，所以在实际临床中一般采取中西医结合治疗方案。体外冲击波疗法作为一种新型的、非侵入性的物理治疗方法，在临床上被广泛应用于治疗各种类型的疾病，尤其是在治疗关节炎症方面有较好的疗效[7]，能够有效缓解患者关节疼痛感，并且其操作简单、治疗过程无痛苦、治疗费用低、无药物副作用，可以有效提高疾病的治疗质量与效率，减轻患者的治疗负担[8]。本次实验中，实验组患者的不良反应发生率以及疾病复发率都低于对照组患者，p＜0.05，数据对比具有较大差异，具有统计学的研究价值；实验组患者的髋关节活动度显著优于对照组患者，p＜0.05，数据对比具有较大差异，具有统计学的研究价值。以上结果表明实验组患者的治疗效果较好，在治疗过程中，患者的不良反应发生率较低，且复发率较低，因此建议患者在接受体外冲击波治疗时，可以结合自身的病情，选择合适的治疗方案，并且需要积极配合医生进行治疗，通过加强预防、改变生活习惯、坚持适度锻炼等措施来提高自身的免疫力，以避免疾病复发[9]。

综上所述，采用体外冲击波方式治疗髋关节滑囊炎疾病可以有效提高治疗治疗，减少患者出现不良反应概率，降低疾病的复发率，提高患者的活动度[10]，对于治疗髋关节滑囊炎疾病具有良好的效果，同时具有操作简单、费用低、无药物副作用、能够提高患者的生活质量等优点，因此在实际临床实践中可以推广应用体外冲击波疗法来治疗髋关节滑囊炎疾病。

参考文献：

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[8]李基威,王上增.体外冲击波结合中药外敷治疗髋关节滑囊炎临床研究[J].亚太传统医药,2017,13(22):126-127.

[9]程韶,余鹏,王上增.体外冲击波联合中药外敷治疗髋关节滑囊炎临床研究[J].亚太传统医药,2017,13(13):102-104.

[10]潘海文,龚琴,梁国森等.体外冲击波治疗髋关节滑囊炎的临床疗效[J].广西医学,2017,39(01):45-47.

作者简介：刘士芬（1967年6月），性别：女，民族：汉族，籍贯：临沂市，学历：本科，单位：临沂市第三人民医院 ，职称：医师，研究方向：骨科