- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
肺炎作为常见的呼吸道疾病,治疗后护理是否到位直接影响康复速度,可很多人在护理时往往只关注吃药、退烧这些“大事”,却忽略了不少关键细节,这些细节看似不起眼,却可能延缓康复,甚至引发其他问题。下面就来聊聊肺炎护理中那些容易被人忽略的重要细节,帮大家更科学地做好护理工作。
1.环境护理:别让“隐形杀手”影响康复
很多人知道肺炎患者需要保持室内空气流通,却忽略了湿度的重要性。过于干燥的空气会让患者呼吸道黏膜变干,加重咳嗽、咳痰症状,而湿度太高又容易滋生细菌、霉菌。一般来说,室内湿度保持在50%-60%最合适,天气干燥时可以用加湿器,记得每天给加湿器换水、清洗,避免细菌扩散;梅雨季湿度大时,可适当开空调除湿。
家里有人患肺炎,就别在室内吸烟了,二手烟会强烈刺激患者呼吸道,让咳嗽加剧。另外,炒菜时的油烟、新装修的油漆味、香薰的浓烈气味等,都可能对患者呼吸道造成负担,护理期间尽量避免这些刺激性气味,做饭时开好油烟机,保持厨房与卧室的空气隔离。
室内的灰尘、螨虫也会影响肺炎患者康复,很多人只打扫地面,却忽略了窗帘、沙发套、床上用品这些容易积灰的地方。建议每周用温水清洗床单、被套,用吸尘器清理窗帘和沙发,减少室内灰尘和螨虫数量,为患者创造干净的呼吸环境。
2.饮食护理:不是“补得越多越好”
肺炎患者发烧时身体会通过出汗流失水分,咳嗽也会消耗呼吸道黏膜水分,很多家属一心想着用鸡蛋、牛奶、鱼肉等高蛋白食物帮患者补营养,却常忘了及时补水。其实,充足水分能让黏稠的痰液变稀,方便患者咳出,还能加快身体新陈代谢,助力排出炎症产生的毒素。
有些家属觉得患者生病身体虚弱,需要“开荤”补身体,就做红烧肉、炸鸡、排骨等油腻食物;还有人见患者没胃口,会做辣椒炒肉、麻辣豆腐等辛辣菜开胃,这些食物不仅会加重患者本就减弱的肠胃负担,还可能刺激呼吸道黏膜,让咳嗽更频繁。另外,冰西瓜、冰饮料、凉拌菜等寒凉食物也别给患者吃,容易刺激肺部,影响炎症消退,饮食尽量以清淡、温热、易消化的粥、烂面条、冬瓜汤、番茄蛋汤等为主。
肺炎患者生病期间消化酶分泌减少,消化功能减弱,可采取“少食多餐”的方式,每次只吃小半碗饭或小份菜,每天吃5-6顿,根据患者的食欲情况灵活调整,只要能保证基本的碳水化合物、维生素和蛋白质摄入,满足身体需求即可。
3.咳嗽咳痰护理:别让“痰”堵在呼吸道
正确的咳嗽能帮助排出肺部的痰液,减少细菌滋生。家属可以鼓励患者在合适场合适当咳嗽,咳嗽时用手轻轻按住胸口疼痛部位,减轻不适,也可以协助患者坐起来,身体稍微前倾,借助重力作用利于痰液咳出。
拍背排痰是家庭护理中帮助肺炎患者排痰的常用方法,但很多人拍背时要么用手掌实心拍,要么力度过大,或是在背部随意拍打,不仅达不到排痰效果,还可能拍伤患者的背部肌肉或肋骨。正确的拍背方法是:让患者侧卧或坐起来,家属将手指并拢、弯曲成空心掌,从患者背部下方的肺底部位往上拍,从背部外侧往中间的脊柱方向拍,力度以患者不感到疼痛、能听到“嘭嘭”的空心声为宜,每次拍5-10分钟,拍背时可以配合轻声鼓励患者咳嗽,帮助痰液排出。
建议专门为患者准备带盖的痰盂,每次患者咳痰后,及时往痰盂里倒适量含氯消毒液(如84消毒液,按说明书稀释),浸泡10-15分钟后再清洗,家属处理痰液后也要用肥皂和流动水彻底洗手30秒以上,避免细菌残留。
4.休息与活动护理:不是“躺得越久越好”
在患者体温恢复正常、咳嗽症状减轻、体力允许的情况下,家属可以协助患者下床活动,比如在室内慢慢走动几圈、在椅子上坐10分钟左右,每天活动2-3次,每次10-15分钟,根据患者体力恢复情况逐渐调整活动时间和次数。
建议患者睡觉时采取侧卧,左右侧交替,也可以采取半坐卧位,在患者背后垫上靠枕支撑,让上半身抬高30-45度,这样既能减轻肺部压力,又利于痰液向气管流动,方便排出,提高睡眠质量。
肺炎康复是一个循序渐进的过程,活动时要遵循“由少到多、由静到动”的原则,先从简单的室内活动开始,比如自己穿衣服、整理床铺,再慢慢增加活动量,比如在阳台晒太阳、短距离散步,避免一下子做弯腰、提重物、快速走路等剧烈活动。
5.用药与复查护理:别“自作主张”
很多患者觉得烧退了、不咳嗽了,就认为病好了,擅自停药,其实这样很容易导致病情反复,甚至产生耐药性。肺炎的治疗需要一定的疗程,即使症状有所好转,也要按照医生的嘱咐按时服药,直到完成整个疗程,不要自行增减药量或停药。
有些患者同时患有其他疾病,会在吃肺炎治疗药物的同时,自行服用其他药物,比如感冒药、止痛药等,却不知道有些药物之间会发生相互作用,影响药效甚至产生副作用。在服用多种药物前,一定要咨询医生或药师,告知医生患者正在服用的所有药物,避免药物混用带来的风险。
复查很重要,通过复查胸片、血常规等检查,医生能了解患者肺部炎症的吸收情况,判断病情是否真的痊愈,避免出现炎症残留的情况。一定要按照医生的嘱咐按时复查,即使感觉身体没有不适,也不要省略复查步骤。
6. 注意口腔清洁
一方面要注意日常清洁。鼓励患者每天至少早晚各刷牙一次,使用软毛牙刷和温和牙膏,按照正确方法刷牙,确保牙齿各面及牙龈边缘清洁。饭后或不方便刷牙时,用温水或淡盐水漱口,清除口腔内食物残渣和细菌。有条件者可使用含杀菌成分的漱口水,但需遵医嘱。另一方面注意特殊护理,若患者出现口腔溃疡、疱疹,可用生理盐水清洗口腔,再涂抹促进愈合的药物(如口腔溃疡贴、抗病毒软膏等);咳嗽后及时漱口,避免痰液残留滋生细菌。必要时用棉球蘸温水或生理盐水轻轻擦拭口腔黏膜和牙齿。
结语
肺炎护理并非只关注用药和退烧,环境、饮食、咳嗽咳痰、休息活动以及用药复查等环节的细节,都直接关系着患者的康复进程。很多时候,正是这些被忽略的小事,悄悄影响着病情恢复,甚至可能让之前的治疗效果打折扣。希望大家看完这篇文章后,能重视这些护理细节,把科学的护理方法落实到日常中,无论是照顾家人还是自我护理,都多一份细心和耐心。只要护理到位、配合治疗,大多数肺炎患者都能顺利康复,回归健康生活。
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