腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中精细化手术护理配合效果及对焦虑、抑郁情绪的影响

【摘 要】目的：分析术中精细化手术护理配合对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的影响。方法：在我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的100例患者均采用电脑随机的方式分为实验组和对照组，对照组接受常规护理，实验组联用常规护理和术中精细化手术护理配合，对两组患者的手术时间、术中出血量和护理前后焦虑、抑郁情绪评分差异进行比较。结果：实验组的手术时间短于对照组，且实验组的术中出血量和护理后焦虑、抑郁情绪评分也低于对照组，P＜0.05。结论：术中精细化手术护理配合可有效促进腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者手术时间的缩短，并能够避免患者受到严重手术创伤，能够降低患者的术中出血量，并有助于患者良好情绪状态的保持，应用价值较高。

【关键词】腹腔镜下子宫肌瘤剔除术；术中精细化手术护理配合；焦虑情绪；抑郁情绪 

子宫肌瘤作为妇科领域的常见良性肿瘤疾病，多数患者无明显症状，但病灶数量、大小和位置的差异，有些患者会出现月经异常、下腹部不适等症状，临床针对这类患者多采用外科手术的方式进行干预，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术便是临床治疗子宫肌瘤的常用外科疗法，但其作为一种有创治疗方式，患者不仅术后需要一段时间的修养恢复，且患者对于手术创伤、术后疼痛和术后恢复效果的担忧，也易导致其产生负面情绪，故做好优质的护理干预十分重要[1]。为此，本文便针对性研究了术中精细化手术护理配合对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月-2024年1月间在我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的100例患者，采用电脑随机的方式分为实验组（50例）和对照组（50例）。实验组患者的平均年龄为（31.25±3.76）岁（22-51岁）。对照组患者的平均年龄为（31.66±3.72）岁（22-50岁）。组间上述一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

对照组接受常规护理，实验组联用常规护理和术中精细化手术护理配合。

常规护理：①医护人员为患者提供术前访视，耐心解答患者的疑问，帮助患者进行各项术前准备工作，并向患者介绍手术流程，引导患者明确手术的安全性。②医护人员要在手术开始前进行手术所需药品和设备的准备，帮助患者调整体位，并对室内温度和湿度进行调整。③医护人员要遵照相关操作守则为患者提供手术治疗，且医护人员要密切监控患者的术中生命体征变化，术后则应当核对术中所使用的药品和器械数量。④医护人员要在术后监控患者的生命体征，并定期巡查病房，帮助患者更换敷料，并记录患者的伤口愈合情况和引流情况，指导患者尽早下床活动。

术中精细化手术护理配合：①医护人员要在术前进行所需药品和设备的检查，确认设备能够正常使用且清洁合格，待做好术中所需血浆、药液和器械的预加温工作，避免术中低体温情况的发生。②患者进入手术室后，医护人员要主动同其进行沟通交流，带领患者熟悉手术室环境，向患者介绍手术流程，并向患者进行手术室内各类设备的介绍，通过提升患者熟悉度和加强沟通的方式，促进患者负面情绪的疏导。③手术开始后，护士要常规为患者进行静脉穿刺，进行静脉通道的建立，并连接心电仪等生命体征检查仪器，在不影响手术操作的前提下要为患者进行暴露皮肤的遮盖，并在患者身下受压部位防止软垫，以达到预防压疮等并发症发生的目的。④手术接受后，护士要将患者送入苏醒室进行观察，明确患者的术后麻醉苏醒情况，确诊患者是否存在异常情况，并及时进行对症干预处理。

1.3 评定标准

应用统计学软件验证比较两组患者的手术时间、术中出血量和护理前后焦虑、抑郁情绪评分差异。

焦虑情绪评分：汉密尔顿焦虑量表，百分制，分数同焦虑情绪正相关[2]。

抑郁情绪评分：汉密尔顿抑郁量表，百分制，分数同抑郁情绪正相关[2]。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(`x±s)，检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.1 手术时间和术中出血量差异

表2显示：实验组的手术时间比对照组短，术中出血量则比对照组低，P＜0.05。

表1 手术时间和术中出血量差异 (`x±s)

2.2 护理前后焦虑、抑郁情绪评分差异

表2显示：实验组护理后的生活质量评分高于对照组，P＜0.05。

表2 护理前后焦虑、抑郁情绪评分差异 (`x±s)分

3 讨论

本研究结果显示：实验组的手术时间短于对照组，且实验组的术中出血量和护理后焦虑、抑郁情绪评分也低于对照组，P＜0.05。经分析发现：术中精细化手术护理配合在常规护理的基础上对术中干预内容进行了进一步的精细化处理，首先通过术前器械和药品检查的方式保障了手术的顺利进行，并利用预加温降低了术中低体温的发生率，另外，该护理措施还通过术前沟通交流帮助患者稳定了情绪，促进了患者负面情绪的疏导，有助于术中心理应激的避免，且术中皮肤遮盖、软垫放置和术后观察，还可进一步降低患者的并发症发生率，并有助于手术的顺利进行，能够提升手术安全性[3-4]。

综上所述，术中精细化手术护理配合可有效促进腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者手术时间的缩短，并能够避免患者受到严重手术创伤，能够降低患者的术中出血量，并有助于患者良好情绪状态的保持，应用价值较高。

参考文献

[1]杜霞,王超.单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合精细化护理在子宫肌瘤患者中的应用效果[J].现代医学与健康研究电子杂志,2024,8(09):125-127.

[2]郑松.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中精细化手术护理配合实施效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(11):127-129.

[3]王云鹤.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用效果[J].基层医学论坛,2021,25(03):350-351.

[4]黄小华.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2020,24(18):2595-2596.