麦默通微创旋切手术在治疗良性乳腺肿物的效果及对术中出血量的影响

【摘要】目的：研讨良性乳腺肿物患者对其采取麦默通微创旋切手术的效果及对术中出血量的影响。方法：研究纳入了在2022年11月至2023年11月时间段内，自行前往我院的良性乳腺肿物患者，共计有64例，分组方式为奇偶法，各32例，对比组实行常规小切口手术，干预组实行麦默通微创旋切手术，干预组与对比组的出血量、术后并发症情况实施组间对照。结果：（1）干预组良性乳腺肿物患者出血量低于对比组患者，P＜0.05，有差异。（2）干预组（6.25%）的良性乳腺肿物患者术后血肿、病灶残留、感染等并发症低于对比组（28.13%）的患者，P＜0.05，有差异。结论：良性乳腺肿物患者对其采取麦默通微创旋切手术效果明显。

【关键词】乳腺肿物；良性；麦默通微创旋切手术；出血量

乳腺肿物是指在乳腺组织中出现的各种形态的肿块或肿瘤，根据其恶性概率可分为良性和恶性肿物，良性乳腺肿物在临床上非常常见，通常包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生、乳腺腺瘤等[1]。本研究针对良性乳腺肿物治疗方案进行分析，讨论麦默通微创旋切手术的应用效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

研究纳入了在2022年11月至2023年11月时间段内，自行前往我院的良性乳腺肿物患者，共计有64例，分组方式为奇偶法，各32例。干预组良性乳腺肿物年龄26-68（47.08±10.32）岁。病灶最大直径3-8（5.94±1.02）mm。对比组良性乳腺肿物年龄26-67（47.05±10.29）岁。病灶最大直径3-7（5.91±0.98）mm。就干预组与对比组良性乳腺肿物患者年龄、病灶最大直径对照统计结果为p＞O.O5，可以对比。

1.2方法

对比组实行常规小切口手术，局部麻醉后在其乳晕位置予以切开，长度为25mm，分离皮瓣后彻底切除其结节。术后应用生物蛋白胶封闭，并降低切口缝合[2]。干预组实行麦默通微创旋切手术，术前予以超声定位，取患者侧卧位，超声引导下予以穿刺，使用9#腰穿针注入利多卡因，在穿刺点作一切口，长度为5mm，将麦默通刀插入，抵达结节位置处，调整麦默通刀方向，对准结节进行旋切，无结节残留后针对其渗血予以真空抽吸[3]。术毕，按压其手术位置10min，待确定无渗血后，予以加压包扎。

1.3统计学分析

应用SPSS 21.0统计软件评估64例良性乳腺肿物患者资料，计数资料包含术后血肿、病灶残留、感染等并发症情况，X2检验计算后呈现为n（%），计量资料包含出血量，t检验计算后呈现为（均数±标准差），其结果P＜0.05则评估为差异存在。

2结果

2.1良性乳腺肿物患者出血量比较

干预组出血量（3.81±0.95）ml、对比组为（8.74±2.18）ml，t值为11.7276、P值为0.0000。干预组良性乳腺肿物患者出血量低于对比组患者，P＜0.05，有差异。

2.2良性乳腺肿物患者术后血肿、病灶残留、感染等并发症情况比较

干预组（6.25%）的良性乳腺肿物患者术后血肿、病灶残留、感染等并发症低于对比组（28.13%）的患者，P＜0.05，有差异。见表1。

表1：良性乳腺肿物患者术后血肿、病灶残留、感染等并发症情况比较[n（%）]

3讨论

良性乳腺肿物的特点是生长缓慢、边界清晰、组织结构规整，通常不具有侵袭性，尽管这些肿物本身不具有恶性，部分病灶会引起患者的不适和担忧，或者需要通过手术治疗来排除恶性肿瘤的可能性。麦默通微创旋切手术是一种相对较新的乳腺外科微创手术技术，特别适用于治疗良性乳腺肿物，通过局部麻醉下，通过微小的切口引入旋切器械，精确定位和切除乳腺肿物，同时最大程度地保留正常乳腺组织[4]。本研究针对良性乳腺肿物患者对其采取麦默通微创旋切手术，结果显示，干预组良性乳腺肿物患者出血量低于对比组患者，P＜0.05，有差异。传统的小切口手术在切除乳腺肿物时，通常需要通过较大的切口来完成操作，其长度多在20-30mm左右，这会导致更多的组织损伤和血管损伤，进而增加手术中的出血量。相比之下，麦默通微创旋切手术的出血量，旋切器械能够精确地控制切除的范围和深度，避免了对周围血管和组织的不必要损伤。另外，干预组的良性乳腺肿物患者术后血肿、病灶残留、感染等并发症低于对比组的患者，P＜0.05，有差异。由于切口小、出血少，术后形成血肿的概率显著降低，血肿是术后常见的并发症之一，容易引起局部疼痛和不适，甚至需要二次手术处理[5]。麦默通微创旋切手术的精确性和显微镜或乳腺超声的辅助，能够更好地确保肿物的完整切除，避免了残留肿物可能带来的二次手术风险和患者的心理负担。创口小、术中操作更为精准，减少了外界细菌的侵入和感染的可能性，麦默通微创旋切手术术后一般恢复时间较短，减少了院内感染的机会。

综合以上结果，麦默通微创旋切手术于良性乳腺肿物治疗中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 刘月,李福明,徐其,等. 麦默通微创旋切手术与环乳晕切口手术对良性乳腺肿瘤的临床效果研究[J]. 浙江创伤外科,2023,28(8):1472-1475.

[2] 曹马狄,李守帅,田立民. 麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床疗效及安全性分析[J]. 检验医学与临床,2022,19(21):2999-3003.

[3] 凌培芳,李更天,胡子干. 超声引导下麦默通微创旋切手术治疗对乳腺良性肿瘤患者炎症因子、激素水平及生存质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2022,22(49):42-45,90.

[4] 李贤勇,王炫凯,林观毛,等. 麦默通微创旋切手术联合吸脂治疗SimonⅡ级男性乳房发育症的临床研究[J]. 中国医学创新,2022,19(31):74-77.

[5] 肖红勇. 经乳晕切口麦默通微创旋切与传统手术治疗乳腺纤维瘤患者的临床应用对比研究[J]. 四川生理科学杂志,2022,44(5):919-920,869.