微生物检验对临床合理用药及降低感染发生率的作用

【摘 要】目的：分析微生物检验的应用对临床合理用药的影响以及降低感染发生率的作用。方法：研究时间为2021年2月-2022年12月，这期间我院接受药物治疗的220例患者为研究对象，依照患者是否接受微生物检验进行分组，接受微生物检验的110例患者为研究组，未接受微生物检验的110例患者为对照组，对患者满意度、用药后不合理发生率以及医院感染发生率进行比较。结果：研究组患者满意度显著高于对照组，P＜0.05；研究组的医院感染发生率显著低于对照组，P＜0.05；研究组用药不合理率显著低于对照组，P＜0.05。结论：微生物检验在临床药物治疗患者中的使用，会保障用药的合理性以及安全性，避免医院出现感染，值得运用。

【关键词】微生物检验；临床合理用药；降低感染发生率；作用

微生物检验作为一项具有较强实践性及应用性的项目，对于医院感染控制有着至关重要的作用[1]。微生物检验人员不但要具备较强的医学理论知识，同时也应当具有丰富的实践经验以及临床经验、理论知识以及技术[2]。通过微生物检验工作的开展，会使临床用药更加合理，保障药品质量，让患者应用的药物在安全性上有所保障[3]。故本次研究分析微生物检验对医院临床合理应用以及感染发生情况的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究开始的时间在2021年2月份，结束的时间在2022年12月份，这期间没有接受微生物检验的110例患者为对照组，其中有60例男性患者以及50例女性患者，患者年龄在21~66岁之间，平均年龄为（35.26±20.34）岁；将接受微生物检验的110例患者作为研究组，其中有61例男性患者以及49例女性患者，患者年龄在22~67岁之间，平均年龄为（35.42±19.34）岁，通过对比两组患者一般资料得知，无显著差异，P＞0.05，可比较。纳入标准：全体患者均接受药物治疗；患者依从性比较好；患者已同意本次研究，并签署知情同意书。排除标准：排除中途退出研究的患者；排除一般治疗不完整的患者；排除处在哺乳期或者是妊娠期的患者。

1.2 方法

对照组中的患者不必接受临床检测，依照疾病类型直接运用抗菌药物，完成对症治疗；研究组中患者要接受微生物检验，对患者的尿液、痰液展开培养，并根据菌落的生长速度、颜色、形态等完成鉴定，然后依照鉴定结果为患者提供适宜的药物展开对症治疗。

1.3观察指标

对患者用药不合理情况进行比较。

对感染发生率进行比较，包括消化系统、呼吸系统以及泌尿系统，计算总发生率。

对患者满意度进行评价，使用医院治疗的调查问卷，让患者自主填写。根据问卷得分划分成十分满意、满意以及不满意计算总满意率，满意率构成为十分满意率加满意率。

1.4数据处理

本此研究中采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1用药不合理性

表1为两组药物使用不合理的完整数据，得知研究组品种选择不合理、无适应证用药、用法用药不合理、联合用药不合理发生率均低于对照组，P＜0.05。

表1 药物使用不合理情况[n（%）]

2.2院内感染发生率

通过表2中的数据得知，研究组的院内感染发生率显著低于对照组，P＜0.05。

表2院内感染发生情况两组对比[n（%）]

2.3患者满意度

    研究组患者满意度显著高于对照组，P＜0.05，具体内容见表3。

表3 患者满意度两组对比[n（%）]

3 讨论

在临床之中，为了保障患者的整体用药安全，需要做到合理用药，依照患者病情以及药物使用禁忌，充分掌握各种药物的药性，从而争取使用最小剂量达到最佳的用药治疗效果，使医院资源得到优化配置，减轻疾病对患者造成的经济压力[4]。但是，从当下临床用药治疗实际情况来看，仍然存有不合理用药现象，这也和用药方案不合理有关，导致细菌耐药性逐步提升，致使疾病久治不愈[5]。为了从源头上提高用药安全性，让患者的病情有所改善，需要不断完善用药治疗方案，并辅助其他的医学手段，让用药安全性得以保障[6]。

微生物检验在临床治疗中的使用，可以有效预防感染的出现，也会为患者的用药选择提供指导，最大限度避免患者出现耐药性。应用微生物检验技术能够得出菌株是否存在着克隆性。若菌株存在克隆性，就表明此种病菌在患者之间相互传播，就一定要采取相应的消毒隔离措施，而呈现出非克隆性，表明抗菌药物的选择存在错误、且指导过程操作不当，进而导致传染疾病的流行。尽早确定感染是否存在克隆性，能够利于医院尽快选择出有效的干预措施，进而避免与控制感染性疾病的发生，尤其是一些体外难以培养的流感病毒[7]。例如，西尼罗河病毒、天花病毒。此外，伴随着微生物检验技术的不断发展，其对于医院感染控制来说更为有效，微生物检验人员所得出的检测结果，可以为医院感染科以及各个科室第一时间提供精准信息，若发现感染事件时能够第一时间起到控制感染传播的作用，从而杜绝或者降低医院感染事件的发生[8]。

为了让微生物检验工作发挥出最大价值，需做好以下工作：首先，微生物检验人员与医院感染存在着直接的关系。由于微生物检验科室承担着医院整体的微生物检测任务，每天需要接触到各种患者标本，为避免医院内出现交叉感染的情况做出了巨大贡献。因此，医院需要对微生物检验人员进行相关的感染知识培训工作，并运用各种方法让微生物检验人员获得医院感染知识的教育，在学习的过程中，微生物检验人员需要做好笔记并参加相关的医院感染业务考试。对于一些新轮换到微生物检验科室的人员，他们也需要进行全方位的感染知识学习，从而使全体微生物检验人员了解医院感染知识的重要性。其次，医院这个场所十分特殊，它是所有病原微生物集中的生活环境，而做好微生物检验工作能够有效控制医院感染，进而保障全体医护人员以及患者的身体健康。因此，微生物检验人员要对各个科室的用药情况予以重视，争取让患者在用药之前均接受微生物检验，为他们说明微生物检验的重要意义。尤其是对于一些高危科室，若在检验的过程中发现问题，应第一时间上报到医院的感染管理科以及医院管理委员会，让其尽快完成处理。微生物检验使用到临床用药指导当中，会将各种有害物质找出，避免病菌在医院内传播。

本次研究当中，对照组患者接受常规治疗，依照患者临床症状表现完成对用药方案的调整，此种手段会延长用药治疗时间，也容易失去最佳的治疗时机。此次研究结果表明，用药不合理发生率更低的一组为研究组，和对照组相比差异显著，P＜0.05，这也说明患者在药物治疗前接受微生物检测，会有效降低患者用药过后的不良反应发生率，直接保障了患者的用药安全。此外，院内感染发生率更低的一组为研究组，和对照组相比差异显著，这也进一步说明了微生物检验会减少医院出现感染的风险，且让已经存在感染的患者减轻症状，找到感染源的种类，以此对现有药物进行调整优化。

微生物检验过程中会利用各种医学手段、医学技术，完成对病原菌的分析，使患者病情更加明晰，提供针对性的治疗方案，减少药物对患者组织及器官的损伤，不仅节约了医药费用，也缩短了患者的住院时间。

综上所述，微生物检验用于接受药物治疗的患者当中，会为临床治疗方案的确定提供支持，也会让药物安全性、合理性得到保障，并有效降低出现医院感染的概率，值得临床中的运用及推广。

参考文献：

[1]刘彬. 微生物检验对临床合理用药及降低医院感染发生率的影响[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(29):161-163.

[2]陈建辉. 微生物检验对临床合理用药及对降低医院感染发生率作用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(14):262-263.

[3]李建军. 微生物检验对临床合理用药及降低感染发生率的作用[J]. 河南医学研究,2022,31(13):2384-2386.

[4]史婉蓉,于丽. 微生物检验对医院感染发生率及临床合理用药的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(16):231-232,316.

[5]李灵筠. 微生物检验对医院感染发生率及临床合理用药的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(14):130-131.

[6]刘欢. 微生物检验对临床合理用药及医院感染发生率的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(58):245-246

[7]牛海玲,任国庆,刘雪婷,等. 微生物学检验对临床合理用药的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(11):178,181.

[8]李建萍. 检验科微生物检验质量的影响因素及病原菌耐药性分析[J]. 中国药物与临床,2021,21(15):2733-2735.