探讨基于多元化的家属同步健康教育在维持性血液透析患者中的应用效果

摘要 目的 对维持性血液透析患者实施基于多元化的家属同步健康教育的效果进行探讨。方法 精选66例在2023年1月至2023年12月间进入我院接受维持性血液透析治疗的患者充当实验对象，按照不同护理方式，分组患者，分为参照组（常规护理）33例、实验组（基于多元化的家属同步健康教育）33例，分析患者的体重控制自我管理行为评分。结果 实验组的干体重控制自我管理行为评分高于参照组，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论 护理维持性血液透析治疗的患者时，实施基于多元化的家属同步健康教育的方式，可以提升患者的自我管理行为控制效果，维护透析治疗的效果。

关键词：维持性血液透析；自我管理行为；家属同步健康教育

在实际的临床上，经常为终末期肾功能衰竭的患者应用维持性血液透析治疗的方式。而患者治疗的效果与自身的生活质量水平，与患者所掌握的知识程度有着直接关系。所以，就要重视健康教育工作的开展。而家属同步健康教育的方式，可以更好的实现提高患者认知水平和自我管理能力的目标。在曾经的临床上，以常规方式开展健康教育，患者对于疾病知识的记忆程度与理解程度有限[1]。因此，为了更好的保证患者的健康知识掌握情况，就要重视多元化健康教育的开展。本实验对维持性血液透析患者实施基于多元化的家属同步健康教育的效果进行探讨，具体汇报为：

1 资料和方法

1.1一般资料

 精选66例在2023年1月至2023年12月间进入我院接受维持性血液透析治疗的患者充当实验对象，按照不同护理方式，分组患者，分为参照组33例、实验组33例，参照组男性17例，女性16例；年龄22~78岁，均值（50.46±11.66）岁；透析时间3—13年，均值（8.25±1.78）年。实验组男性18例，女性15例；年龄23~79岁，均值（51.47±12.44）岁；透析时间4—14年，均值（9.36±2.13）年。比较患者的年龄、性别和透析时间等指标，不存在明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳排标准

纳入标准：①选择本院接受维持性血液透析治疗的患者；②选择家属知情同意，精神正常的患者。排除标准：①排除存在精神疾病、意识障碍、依从性较低的患者；②排除存在凝血功能障碍、恶性肿瘤、其他脏器功能障碍的患者。

1.3 方法

参照组患者接受常规方式的健康教育，主要是向患者发放宣传手册，开展2—3次的集中宣教，时间一次1h。同时，开展随访管理与个体指导等健康教育方式。实验组患者开展基于多元化的家属同步健康教育方式。其中（1）成立家属同步教育队伍：成员主要为3名专科护士，各一名的副主任、护士长、主治医生。要求队伍成员要学习关于健康教育和新媒体教育的内容，并且设计相关的健康教育主题，拍摄相应主题的视频，控制每个视频时长为5分钟。（2）多元化的健康教育方式：①向患者家属发放宣传手册，让家属全程陪同患者接受健康教育。②开展集中宣教和个体指导。按照一个月2次的频率，要求患者家属参与集中教育，一次1.5h，解答患者的问题，指导患者进行护理[2]。③新媒体教育：借助微信教育、网站宣传等设置相应的教育主题，让家属在网上进行学习。并且为患者组建家属微信交流群，定期为患者推送相应的健康教育主题，并且安排专门的责任护士，回答患者家属的问题。④同伴教育：组建包含5个家庭的家属，进行同伴教育，在专科护士的组织下，进行情景模拟、现身说教和小组互动等方式进行。⑤借助上门随访的方式，指导患者进行自我行为的管理。

1.4 指标观察

1.4.1 体重控制自我管理行为评分

应用《维持性血液透析患者干体重控制自我管理行为调查问卷》进行评分，从液体与离子限制行为、饮食管理、躯体与社会心理活动、一般状态管理行为等进行评分，每一项指标总分为25分。评分越高，体重控制自我管理行为控制效果越好。

1.5统计学分析

数据分析工具应用SPSS 22.0软件，计量资料呈正态分布者表达形式为（均值±标准差）（±s），计量资料组间比较应用两个独立样本t检验；计量资料组内比较用配对t检验。计数资料表达形式为百分比（%），组间比较应用卡方（x2）检验，等级资料组间比较，应用非参数检验。当P＜0.05时，表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 干体重控制自我管理行为评分对比

实验组的干体重控制自我管理行为评分更高，差异显著，有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表 1 干体重控制自我管理行为评分对照[（±s），分]

3 讨论

维持性血液透析应用的过程中，需要对患者进行体重管理的工作，如果患者的健康程度较低，会影响患者的依从性，不利于自我管理工作的开展[3]。因此，为了保证患者的治疗效果和控制效果，就要为患者应用基于多元化的家属同步健康教育的方式，让患者家属全程陪同患者接受健康教育。通过这样的方式，发挥家属支持的作用，促使患者的认知程度得以提升，更好的配合治疗工作的开展，维护患者的身心健康[4]。结合本研究结果发现，实验组的干体重控制自我管理行为评分较参照组更优，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），以此发现基于多元化的家属同步健康教育的方式的应用，具备较高的应用价值，可以更好的维护患者的生命安全。

综上所述，护理维持性血液透析治疗的患者时，实施基于多元化的家属同步健康教育的方式，可以提升患者的自我管理行为控制效果，维护透析治疗的效果。

参考文献

[1]陈慧萍.微信平台健康教育方式在维持性血液透析患者高血压控制中的应用效果观察[J].心血管病防治知识,2023,13(21):65-67.

[2]林丽丹.程序式健康教育在维持性血液透析伴高血压患者中的应用效果[J].心血管病防治知识,2022,12(31):41-44.

[3]夏京华,朱文博,宋丹,周跃.三方赋能联合知信行健康教育模式在维持性血液透析患者运动干预中的应用效果[J].广西医学,2022,44(17):2065-2068.

[4]杨小琴.健康教育护理在维持性血液透析患者中的应用效果分析[J].西南军医,2021,23(Z1):432-433.