西药临床合理用药的安全性及应对措施

【摘要】目的：探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施。方法：通过对我院在2021年3月至2022年3月期间的120例患者进行研究，分为对照组和研究组各60例，对照组采用常规药物干预，研究组采用药物使用方式、药物疗程控制及不良反应的用药调整干预，以观察患者满意度、不合理用药发生率和患者的不良反应发生率。结果：对照组患者的满意度为78.33%，研究组患者为96.67%；对照组不合理用药发生率为26.67%，研究组为8.33%；患者不良反应发生率对照组为23.33，研究组为8.33。三组指标结果研究组均优于对照组且都具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床治疗过程中合理用药是非常重要的，根据患者病情进行针对性用药可以提高患者的满意度，减少不良反应发生，降低对患者身心健康的影响，降低不合理的发生率。

【关键词】西药；临床合理用药；安全性；应对措施

随着西药的广泛使用，合理用药成了医学领域中不可忽视的问题。虽然西药在治疗疾病方面取得了显著的成效，但同时也带来了一系列的安全隐患。不合理用药可能会导致药物不良反应、药物相互作用等问题，严重时甚至会危及患者的生命安全。因此，如何保证西药的合理使用，提高其安全性，成了医学界和社会各界共同关注的问题[1]。本文旨在探讨西药临床合理用药的安全性和应对措施，为医生和患者提供一些有益的参考。

1资料与方法

1.1一般资料：

选取我院在2021年3月～2022年3月间收治的120例患者作为研究对象，并通过随机分配为对照组和研究组，两组各60人，其中对照组男性患者31例，女性患者29例，年龄22～69周岁，平均年龄（56.32±3.18）周岁；研究组男性27例，女性33例，年龄21～72周岁，平均年龄（55.67±2.97）周岁。通过对两组患者的信息资料进行对比并无差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：

对照组使用常规用药干预，医生根据患者情况进行药物处方开治，患者遵医嘱服用药物。研究组则采用临床合理用药指导进行，包含药物使用方式、药物疗程控制及不良反应的用药调整。（1）药物使用方式：首先要将每一位患者的病情了解清楚，并制定合理化给药方式，最方便快捷的方式为口服，安全性强，但对患者肠胃的影响较大，引起不良反应，减少对药物疗效的吸收。少数情况使用舌下给药，对肠胃的影响较小，较少不良反应的发生，易吸收。其次是注射方式，吸收较快，疗效较好，但因为涉及扎针会有疼痛感。皮下注射吸收快，但适用范围小，局限性较大[2]。（2）药物疗程控制：同样要根据患者的病情进行疗程控制，需达到患者康复即为结束，但是要注意药物毒性，尽量选择见效快，服用量小且药性稳定的药物进行治疗，根据病人情况设定服用时间间隔，确保药物吸收，疗效充分发挥，减少副作用。所以，疗程、疗效、药物吸收时间及药物毒副作用都是医生在临床治疗中都要注意的[3]。（3）不良反应的用药调整：因为每一位患者地对药物的敏感程度各有不同，对药物的不良反应各有轻重，且会对患者的身心健康造成一定影响，所以在用药中及时进行药物调整，根据药理药性和病情以减少患者不良反应的发生。

1.3观察指标：

对比对照组和研究组的患者对常规用药干预和临床合理用药的满意度（非常满意、满意、不满意、总满意度）、对比两组不合理用药发生率及对比两组患者不良反应（恶心、呕吐、头痛、皮肤瘙痒）发生率。

1.4统计学分析：

数据采用SPSS23.0进行分析，计数资料用[n(%)]表示，计量资料用（±s）表示，组间比较行t检验及X2检验，统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

（1）对比两组患者的满意度

对照组总满意度为78.33%，研究组总满意度为96.67%，研究组的满意度明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者对常规用药干预和临床合理用药各自的满意度对比

（2）对比两组患者不合理用药的发生率

对照组不合理用药发生率26.67%，研究组8.33%，对比两组中研究组不合理用药发生率明显低于对照组，且具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的不合理用药发生率对比

（3）对比两组患者的不良反应发生率

对照组不良反应发生率为23.33%，研究组的不良反应发生率8.33%，研究组结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者不良反应发生率对比

3讨论

本研究的目的是探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施。通过对我院120例患者进行研究，研究组采用药物使用方式、药物疗程控制及不良反应的用药调整干预，对照组采用常规药物干预。结果表明，研究组患者的满意度高于对照组，并且不合理用药发生率和不良反应发生率都显著低于对照组，这说明合理用药策略能够有效提高患者的治疗效果和安全性。本研究结果也提示我们，医生在开展西药治疗时，需要仔细综合患者的年龄、病情、药物使用史、药物剂量等因素，制定出合适的治疗方案。在治疗过程中，需要密切监测患者的治疗效果和不良反应情况，在必要时进行及时调整，避免产生不必要的风险和副作用[4]。此外，医生还需要与患者进行充分的沟通，告知药物的使用方法、注意事项和可能的风险与副作用，提高患者的用药依从性和满意度。我们还可以从以下几个方面对本研究进行讨论，一是样本量和研究设计，本研究的样本量较小，仅包括120例患者，且采用的是单中心、非盲法的研究设计，这可能会对结果的可靠性和推广性产生一定影响。未来需要进一步扩大样本量、采用多中心、随机双盲的研究设计，以提高研究的可靠性和推广性。二是合理用药的具体内容，本研究中提到了药物使用方式、药物疗程控制及不良反应的用药调整干预等合理用药策略，但并没有具体说明这些策略的实施方法和效果。未来需要进一步研究不同疾病、不同药物的合理用药策略，以指导医生的临床实践[5]。

参考文献：

[1] 许建平.用药管理措施对西药临床用药合理性与安全性的影响[J].临床合理用药杂志，2021,14(20):145-146.

[2] 黄可佳.西药临床合理用药安全性及应对措施研究[J].养生保健指南，2021(29):32.

[3] 范会芹，曲新梅.西药临床合理用药的安全性，探讨合理用药的相关措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020,8(13):196-197.

[4] 石鹏.以保证患者生命健康为前提的西药临床合理用药的安全性及管理策略[J].北方药学，2020,17(12):164-165.

[5] 张智俊.如何提高西药临床合理用药的安全性[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(A4):321,323.