保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎伴hpv感染的临床疗效

【摘要】目的：本研究旨在评估保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒（HPV）感染的疗效。方法：本研究选择了2020年1月至2022年7月于本院就诊的40例慢性宫颈炎伴HPV感染患者。利用随机数表法，将患者随机分为两组：常规组仅使用重组人干扰素α-2b凝胶，而实验组则在此基础上加用保妇康栓。比较两组在治疗有效率、症状改善和超敏C反应蛋白以及不良反应。结果：实验组治疗有效率明显高于常规组，P＜0.05。实验组创面愈合、阴道出血以及阴道排液时间均明显低于常规组，P＜0.05。治疗前两组患者超敏C反应蛋白无明显数据差异，P＞0.05；在治疗后实验组患者超敏C反应蛋白明显优于常规组，P＜0.05。两组患者不良反应的发生率无明显数据差异，P＞0.05。结论：保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶的联合治疗能有效提高慢性宫颈炎伴HPV感染的治疗效果，缩短症状缓解时间，降低炎症水平，是一种值得推广的治疗方案。

【关键词】慢性宫颈炎；HPV感染；保妇康栓；重组人干扰素α-2b；临床疗效

慢性宫颈炎属于妇科常见病症，基础特征在于持续性炎症反应，同时还会导致宫颈组织结构和功能出现变化。宫颈炎症常与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关联，HPV是一种广泛传播的病毒，与宫颈癌和其他宫颈疾病有着密切联系。因为慢性宫颈炎和HPV感染的长期存在，对于女性健康构成了严重威胁，所以寻找有效的治疗方法对于改善患者的生活质量和降低宫颈癌发病率至关重要。目前慢性宫颈炎伴HPV感染的治疗主要依赖药物治疗，重组人干扰素α-2b凝胶因其抗病毒和免疫调节作用而被广泛应用，但是单一药物治疗可能效果有限，无法全面应对慢性宫颈炎的多重病理机制。保妇康栓作为一种中药制剂，含有多种天然药物成分，被认为具有改善局部血液循环、促进组织修复和抗炎作用，但其在慢性宫颈炎伴HPV感染治疗中的效果及机制尚未充分研究。对此，本研究旨在探究保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶联合治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的疗效，选取2020年1月至2022年7月于本院就诊的40例慢性宫颈炎伴HPV感染患者作为研究对象。通过随机数表法将这些患者分为两组，常规组仅使用重组人干扰素α-2b凝胶进行治疗，而实验组则在此基础上加用保妇康栓，通过治疗效果的对比论证保妇康栓与重组人干扰素α-2b的结合治疗效果，希望能够为慢性宫颈炎伴HPV感染的综合治疗提供更多依据，从而为患者提供更有效、安全的治疗选择。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选择了2020年1月至2022年7月在本院收治的40例慢性宫颈炎伴人乳头瘤病毒（HPV）感染患者。利用随机数表法将患者平均分配到两个组别中。常规组入选20例患者，年龄范围在32至67岁之间，平均年龄为（51.46±4.40）岁，病程从2个月至15个月，平均病程为（8.25±2.14）月。在宫颈糜烂程度上，轻度宫颈糜烂有11例，中度6例，重度3例。实验组入选20例患者，年龄范围在31至68岁之间，平均年龄为（52.27±3.64）岁，病程从2个月至16个月，平均病程为（8.37±2.18）月。在宫颈糜烂程度上，轻度宫颈糜烂有15例，中度12例，重度3例。两组患者的一般资料对比无统计学意义，P＞0.05。

入选标准：经妇科检查和相关实验室检测，被诊断为慢性宫颈炎并伴有HPV感染；患有慢性宫颈炎的病程需在一定范围内，例如3个月以上；具备良好沟通能力可以自主完成调查问卷；理解研究目的和可能的风险，并签署知情同意书。

排除标准：患有其他妇科疾病，如其他类型炎症或肿瘤；怀孕或哺乳期女性，以避免药物对胎儿或婴儿的潜在危害；存在严重全身性疾病，如心脏病、肾脏病或肝脏病；对研究中使用的药物或有过敏史；在过去3个月内接受过慢性宫颈炎和/或HPV感染治疗。

1.2方法

常规组采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗。重组人干扰素α-2b凝胶：兆科药业(合肥)有限公司生产，国药准字为S20020079，规格为10万IU/克。治疗方式为外用，每日一次，每次用量约1g，直接涂抹于宫颈表面。整个疗程持续4周。

实验组在接受常规组相同的重组人干扰素α-2b凝胶治疗方案基础上增加保妇康栓的联合使用。保妇康栓：海南碧凯药业有限公司生产，国药准字为Z44020058，每粒重1.74克。保妇康栓的使用方式为阴道给药，每日一次，每次1粒，建议在晚上睡前使用。同样的，疗程持续4周。

为保障治疗效果，为所有患者提供用药指导与注意事项：1、个人卫生。治疗期间保持会阴部清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂；2、性生活。建议在治疗期间暂停性生活，或者使用安全措施，以减少感染的风险和药物效果的影响；3、饮食建议。建议患者保持均衡饮食，避免过多摄入辛辣、油腻和刺激性食物，以免加重症状；4、药物互动。如患者正在服用其他药物，应告知医生，以避免药物间的不良互动；5、监测反应。患者应监测并报告任何不良反应，例如过敏、局部刺激或其他不适症状；6、定期复查。建议在治疗结束后进行复查，以评估治疗效果和是否需要进一步治疗；7、规范用药。患者应严格按照医生的指导使用药物，不要自行增减剂量或提前终止治疗。

1.3观察指标

回顾分析两组患者的疗效、疾病症状改善时间、炎症因子评定结果以及不良反应的发生率。

对比两组患者的疗效、症状改善指标以及超敏C反应蛋白的差异。

显效：疾病症状完全消失，包括疼痛消失和白带恢复正常。有效：疾病症状明显改善，存在轻微的疼痛症状但不影响日常生活，白带基本恢复正常。无效：不符合上述两种情况的患者。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

症状改善指标涉及到创面愈合时间、阴道出血时间、阴道排液时间。

超敏C反应蛋白通过酶联免疫吸附测定（ELISA）技术进行检测。

1.4统计学分析

研究数据将使用SPSS24.0统计软件进行处理。数据录入和处理期间，使用百分比方式进行统计，并采用卡方检验（χ²）进行分析。如满足正态分布则使用t检验进行数据对比分析。在统计分析中，P值的阈值设定为0.05，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗有效率对比

实验组治疗有效率明显高于常规组，P＜0.05。详情见表1。

表1治疗有效率对比

2.2疾病症状时间指标

实验组创面愈合、阴道出血以及阴道排液时间均明显低于常规组，P＜0.05。见表2。

表2疾病症状时间指标

2.3超敏C反应蛋白对比

治疗前两组患者超敏C反应蛋白无明显数据差异，P＞0.05；在治疗后实验组患者超敏C反应蛋白明显优于常规组，P＜0.05。详情见表3。

表3超敏C反应蛋白对比

2.4不良反应发生率对比

两组患者不良反应的发生率无明显数据差异，P＞0.05。

3.讨论

慢性宫颈炎是妇科常见的一种炎症性疾病，主要表现为持续的宫颈组织炎症反应。慢性宫颈炎往往是因为长期未治愈的急性宫颈炎或反复感染导致。慢性宫颈炎的症状包括宫颈充血、肿胀、分泌物增多等，严重时可能引起宫颈组织的病理性变化。当慢性宫颈炎合并HPV感染时病情更加复杂，HPV属于比较常见且传播风险较高的病毒，高危型HPV与宫颈癌等恶性疾病有密切关联，HPV感染可以加剧宫颈炎症，促进病变发展，增加治疗难度。在治疗慢性宫颈炎伴HPV感染时需要考虑到炎症和病毒感染两方面的问题。对此，及时采取积极有效的药物进行治疗对于慢性宫颈炎伴HPV感染的患者来说相当重要，不仅需要控制病情，还需要减轻症状，降低宫颈癌等严重并发症的风险。

重组人干扰素α-2b凝胶是一种广泛应用于病毒感染治疗的生物制剂，主要是基于模拟人体自然产生的干扰素α-2b作用，有着突出的抗病毒和免疫调节作用。在宫颈炎症和HPV感染的治疗中重组人干扰素α-2b凝胶能够有效抑制病毒复制，激活免疫系统，从而帮助控制病毒感染。此外，重组人干扰素α-2b凝胶还带有抗炎作用，能够减少炎症反应和促进受损组织的修复。但是单纯使用重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎伴HPV感染时，其效果并不理想，其主要是因为慢性宫颈炎病症过于复杂，再加上HPV感染导致单一用药无法发挥对应作用。对此，结合其他药物显得非常重要。

保妇康栓是一种基于多种中药成分组成的妇科用药，在传统医学中被广泛用于治疗多种妇科炎症，尤其是慢性宫颈炎。保妇康栓的成分主要是以莪术油、冰片为主，近些年药理学研究认为莪术油、冰片具备一定得以炎症抑制作用。保妇康栓的主要作用在于改善局部血液循环，促进受损组织的修复，并具有明显的抗炎作用，这对于缓解宫颈长期炎症状态尤为重要。保妇康栓通过天然药物成分的协同作用，不仅能够有效减轻宫颈炎症症状，如分泌物过多、不适感等，还能促进宫颈组织的愈合和恢复。此外，保妇康栓的中药成分也具有调整和优化局部微环境的功能，有助于提高宫颈局部的免疫防御能力，抵御外来病原体的侵袭。在治疗慢性宫颈炎时保妇康栓的应用能够提升局部免疫力的作用尤为重要，从而预防宫颈反复感染的风险，从根本上提高患者的预后疗效。

重组人干扰素α-2b凝胶与保妇康栓结合应用时能够发挥多方面的治疗作用。一方面重组人干扰素α-2b凝胶提供强效的抗病毒和免疫调节功能，另一方面保妇康栓则补充了抗炎和促进组织修复的作用。重组人干扰素α-2b凝胶与保妇康栓的结合用药治疗不仅可以更有效地控制HPV感染和慢性宫颈炎，还能加速宫颈组织的愈合过程，减少炎症反应，从而提供更全面的治疗效果，可以达到更加显著的疗效。

本次研究结果显示，实验组治疗有效率明显高于常规组，P＜0.05。实验组创面愈合、阴道出血以及阴道排液时间均明显低于常规组，P＜0.05。治疗前两组患者超敏C反应蛋白无明显数据差异，P＞0.05；在治疗后实验组患者超敏C反应蛋白明显优于常规组，P＜0.05。两组患者不良反应的发生率无明显数据差异，P＞0.05。本次研究结果充分证明保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶的联合使用在治疗慢性宫颈炎伴HPV感染方面具有显著优势，联合治疗不仅提高了治疗有效率，还缩短了疾病恢复的时间，并在降低炎症反应方面表现出更好的效果，是一种安全有效的治疗方式。

综上所述，保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶的联合应用在临床上对于治疗慢性宫颈炎伴HPV感染表现出更好的治疗效果和安全性，是一种值得推广的治疗方案，能够为慢性宫颈炎伴HPV感染的治疗提供了新的视角和方向，对于提高患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

【参考文献】

[1]姚艳，黄琦，方秀丽，等.抗HPV生物凝胶敷料治疗慢性宫颈炎伴持续性HPV感染疗效及对患者疼痛与炎症因子表达的影响[J].现代生物医学进展，2022，22(23):4461-4464+4422.

[2]李二雷，刘冬梅，安国倩，等.抗HPV生物凝胶敷料辅助保妇康栓治疗HPV感染性宫颈炎的临床意义[J].现代生物医学进展，2022，22(23):4516-4520.

[3]张丽英，陈宪彩.保妇康栓与干扰素α2b联合治疗慢性宫颈炎并人乳头瘤病毒感染的效果分析[J].中外医疗，2022，41(32):141-145.

[4]陈云龙，林研研.保妇康栓联合龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎并HPV感染的疗效及其对炎性反应的影响[J].临床合理用药杂志，2022，15(30):44-46+50.

[5]明小琼，陈莉莉.抗HPV生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈糜烂合并高危型HPV感染的效果及对阴道微生态和炎症因子的影响[J].中外医学研究，2022，20(30):48-52.

[6]姜歆宇，岳亚琳.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并HPV感染患者HPV转阴的影响[J].中国妇幼保健，2022，37(20):3753-3756.

[7]易军慧.保妇康栓联合重组人干扰素α2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2022，33(18):2701-2703.

[8]李胡琳.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床疗效及对HPV转阴率、免疫功能的影响[J].中国现代药物应用，2022，16(14):136-139.

[9]丁姗.慢性宫颈炎伴HPV感染患者采用保妇康栓联合重组人干扰素α2b方案干预的临床疗效[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，9(16):72-74.

[10]陈艳群.重组人干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者的效果分析[J].海峡药学，2021，33(05):155-156.

[11]张兴平.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的效果分析[J].华夏医学，2021，34(02):44-47.

[12]韩风强.重组人干扰素α-2b凝胶联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的效果[J].中国民康医学，2020，32(23):19-20+23.

[13]朱丽芳，张志华，朱萍.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床疗效观察[J].临床医药实践，2020，29(11):827-830.

[14]朱文婷，马玲，祝丽霞.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b凝胶对宫颈HPV感染患者HPV转阴率及免疫功能的影响[J].中国医学创新，2020，17(28):50-53.

[15]钱慧霞.重组人干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7(15):20+23.