人性化护理干预对妇科手术患者术前焦虑及手术依从性的影响

【摘要】 目的 探究对妇科手术患者采取人性化护理干预对其术前焦虑及手术依从性的影响。 方法 选取2024年5月-2025年12月入院行妇科手术的患者92例作为观察对象，依据随机数字表法分为对照组46例、研究组46例。对照组实行常规护理流程，研究组实行人性化护理干预，比对两组患者的负性情绪和手术的依从性。结果 与对照组比较，护理前，研究组的焦虑和抑郁负性情绪无较大差异，P＞0.05，护理后，研究组的焦虑和抑郁情绪评分更低，差异显著，P＜0.05。研究组的手术依从性更高，研究组患者的满意度更高，差异显著，P＜0.05。结论 对妇科手术患者采取人性化护理方式护理，可减轻患者的焦虑情绪，提升患者的手术依从性，改善患者负面情绪。

【关键词】人性化护理；妇科手术；术前焦虑；手术依从性

妇科手术患者由于疾病涉及隐私性，且手术创伤较大，术后患者康复存在不确定性等因素，手术前患者极易产生焦虑、紧张和恐慌等负面情绪，妇科疾病中涉及众多生殖系统疾病，患者大都存在自卑、羞涩等表现，且担忧手术的预后，担忧对生育和夫妻生活产生负面影响，从而会产生不良情绪。不良情绪会进一步影响患者的心率、血压和躯体应激反应，降低患者手术的配合程度，影响手术进度，甚至增加术后并发症发生率^[1]。人性化护理可以以患者为中心，基于患者的实际需求，组织个性化的护理服务，提升护理质量。本文就对妇科手术患者采取人性化护理干预对其术前焦虑及手术依从性的影响展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2024年5月-2025年12月入院行妇科手术的患者92例作为观察对象，依据随机数字表方式分为对照组46例、研究组46例。对照组实行常规护理流程，研究组实行人性化护理干预，对照组中，年龄（岁）：24-60，均值（38.12±4.87），涵盖宫外孕手术8例，卵巢囊肿切除术患者12例，子宫肌瘤剔除术患者15例，其他妇科手术患者11例；研究组中，年龄（岁）：22-62，均值（38.49±4.52），涵盖宫外孕手术10例，卵巢囊肿切除术患者13例，子宫肌瘤剔除术患者14例，其他妇科手术患者9例。一般资料数据无较大差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理方式护理，术前完善相关检查，告知患者手术的具体时间，手术操作的具体流程，术前禁食水的要求及手术治疗中的注意事项等，加强手术区域的备皮准备，做好手术器械的消毒管理，手术中需要密切与医师配合完成手术。术后告知患者注意事项和康复要点。

研究组采取人性化护理干预方式开展护理，具体护理措施如下：

1.2.1 人性化心理护理

由于妇科手术相对特殊，手术部位私密，大部分患者在术前心理压力较重，担忧手术疼痛、手术治疗失败、病灶切除不彻底，顾虑术后瘢痕的美观性、器官功能的受损程度等。部分患者还会忧虑手术的陌生环境、手术治疗流程。这些思维均会导致患者产生严重的恐慌、焦虑和紧张等负面情绪，进一步影响患者手术的依从性，导致患者抗拒术前准备，影响患者手术的配合度，术中还极易出现情绪在动等问题，影响手术的顺利推进。所以在手术前必须开展人性化心理护理。护理人员需要在术前组织与患者的一对一访视，改变常规的模板式宣教方式，与患者的年龄、理解程度、文化水平、婚姻情况、个人性格和心理状态相结合，针对性的开展心理调节和认知宣讲，通过口头讲解、短视频播放、图文手册发放等方式，简化宣教内容，以患者易于理解的方式进行宣讲。若是患者相对年轻，可以对其进行安抚，介绍手术对患者生育率、功能及身体美观性的影响，而针对中老年患者，则重点需要讲解手术治疗的安全性及手术的根治效果，以减轻患者对病情恶化及术后后遗症的忧虑情绪^[2]。在护理过程中，护理人员需要保持温和耐心的态度，拉近与患者之间的距离，询问患者的疑虑，倾听患者的主观感受，解答患者关于手术治疗方法、治疗时长、麻醉方式、术中的配合事项等相关知识。若是患者焦虑情绪严重，睡眠质量差，紧张情绪过度，需要针对性的进行心理调节，告知患者肌肉放松，腹式呼吸、冥想等各种情绪自我调节方式，并介绍临床治疗医疗团队资质的深厚性，介绍手术治疗的成功案例，消除患者的恐慌情绪，建立患者对手术治疗的信任感，提升患者治疗信心。此外，护理人员需要进行术前宣教，告知患者手术前需要禁食水及常规的备皮准备等，还需要介绍手术治疗的具体原理及治疗的必要性，降低手术治疗中的风险，提升手术治疗成功率，让患者积极主动地配合术前准备。

1.2.2 术前环境护理

手术前环境是对患者情绪产生影响的重要因素，不良的环境刺激极易加剧患者的应激反应。护理人员需要开展环境的人性化护理，保持病房内环境干净整洁，调节室内的温湿度，及时清理病房内的杂物，减少人员走动，为患者营造安静舒适的休息环境，确保患者术前休息充足，减少由于睡眠不足或者环境异常而加剧的负面情绪。还需要主动为患者调节室内光线，避免阳光直射，依据患者的需求调节灯光和窗帘等，增强患者的舒适度。在患者进入手术室之前，护理人员需要加强手术室环境的处理，调节手术室的温湿度，做好保暖措施，调节各类设备，确保患者进入手术室后能够减轻对陌生环境的紧张感，护理人员还需重视患者的隐私保护需求，加强隐私护理，术前的各项操作均需要在封闭的环境下完成，严禁人员围观或者逗留，在手术操作中，尽可能地遮挡患者私密部位，减少身体暴露，尊重患者人格，保护患者隐私，消除患者尴尬及羞涩的不良情绪^[3]。

1.2.3 人性化细节护理

护理人员需要开展人性化细节护理，提前核对患者的信息、手术治疗方案、检查结果，确认患者符合手术治疗标准，并提前做好手术风险的预判，结合患者手术时间，告知患者术前禁食水的时长。若是患者由于空腹而产生口渴、饥饿等不适情绪，需要做好相关解释工作，说明进食水的必要性，以规避术中窒息或者呕吐风险。通过语言安抚和注意力转移等方式缓解患者的焦虑情绪。若是患者合并基础疾病，需要密切监视患者的生命体征，加强血压和血糖管控，避免基础指标异常影响手术操作。此外，术前应动态监控患者的情绪变化情况，若是患者过度紧张或者情绪低落，必须及时进行心理调节，鼓励患者勇敢面对手术治疗。手术前还需要携带患者完成个人清洁和饰品摘除等工作，态度温柔，语言柔和，协助患者完成各项准备，满足患者的相关需求，以提升患者对护理工作的认可程度，使其积极主动地配合手术治疗。

1.3 观察指标

1.3.1 负性情绪：采用焦虑与抑郁自评量表，评估两组患者的焦虑和抑郁情绪，分数越高说明患者的负性情绪越严重^[4]。

1.3.2 手术依从性：制定依从性评估量表，评估两组患者的依从性，结果以依从、一般依从和不依从展示。总依从率=（依从+一般依从）例数/总例数×100%。

1.3.3 满意度：制定满意度评估量表，评估两组患者的满意度，结果以满意、一般和不满意展示。总满意度=（满意+一般满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本研究采用SPSS23.0软件进行数据处理，（`x±s）表示两组患者计量资料，行重复测量方差分析或t检验，计数资料以[n(%)]表示，行χ²检验，组间以P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 负性情绪

与对照组比较，护理前，两组患者的负性情绪评分无较大差异，P＞0.05，护理后，研究组患者的负性情绪评分更低，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表1：

表1：负性情绪对比分析（`x±s，分）

2.2 手术依从性

与对照组比较，研究组患者的手术室依从性更高，差异显著，P＜0.05，数据见下表2：

表2：手术依从性对比分析[n（%）]

2.3 满意度

与对照组比较，研究组患者的总满意度更高，差异显著，P＜0.05，数据见下表3：

表3：总满意度对比分析[n（%）]

3 讨论

妇科手术患者术前普遍存在对手术治疗效果、自身生育功能及手术预后的忧虑情绪，所以患者极易出现身心应激亢进及血压波动等不良反应，影响手术治疗的配合程度和手术进程的顺利推进。通过开展人性化护理，能够以患者为中心，聚焦妇科患者手术治疗的痛点问题，开展个性化的心理调节。通过健康宣教消除患者的错误认知，以冥想、呼吸等各种方式减轻患者的负面情绪，通过营造良好的病房和手术室环境，为患者手术奠定良好基础。加强隐私部位保护，注重术前的相关操作，可以规避外界不良刺激，为手术的顺利开展奠定良好基础。精细化的术前护理有利于依据患者实际情况，满足患者的需求。注重基础体征和健康宣教，可提升患者护理的舒适度，帮助患者认识到术前准备的重要性，使得患者积极主动地配合手术治疗工作^[5]。

研究表明，与对照组比较，护理前，两组患者的负性情绪（涵盖焦虑和抑郁）评分无较大差异，P＞0.05，护理后，研究组患者的焦虑（21.63±3.57）分和抑郁（23.56±2.19）分的负面情绪评分更低，研究组患者的手术依从性97.83%更高，研究组患者的总满意度95.65%更高，差异显著，P＜0.05，可见，人性化护理干预对妇科手术患者术前焦虑发挥改善作用，可提升患者手术依从性，增强患者的满意度。

综上所述，人性化护理干预对妇科手术患者术前焦虑及手术依从性具有积极影响，值得推广。

【参考文献】

[1]张丽,张紫娟,李悦.授权赋能教育联合手术室人性化护理对胃癌手术患者心理复原力,癌因性疲乏及应对方式的影响[J].中国健康心理学杂志, 2024, 32(5):752-757.

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[4]冯磊,王慧,张梅,等.手术室人性化管理对卵巢囊肿手术患者术后恢复,心理应激及治疗依从性影响[J].中国计划生育学杂志, 2024, 32(7):1582-1585.

[5]王彦红.人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果研究[J].中外健康, 2024, 1(4):108-110.