早期综合护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果

摘要：目的：观察对妊娠糖尿病患者进行早期综合护理效果。方法：回顾2023年3月~2023年9月妊娠糖尿病患者50例，按照护理方案不同划分2组，对照组（25例）进行常规护理，观察组（25例）进行早期综合护理干预。对患者血糖、不良妊娠结局进行统计。结果：观察组护理后血糖水平低于对照组，（P<0.05）。不良妊娠结局，观察组护理后低于对照组，（P<0.05）。结论：对妊娠糖尿病患者开展早期综合护理干预，可以改善患者血糖水平，降低不良妊娠结局发生率。

关键词：早期综合护理；妊娠糖尿病

妊娠糖尿病为女性在妊娠期间常见的病症，糖代谢异常为主要表现，容易增加患者发生羊水过多、妊娠高血压、酸中毒等症状的发生率，影响到母婴健康。在针对妊娠糖尿病患者治疗期间在遵照医嘱指导患者使用药物管理血糖的基础上，更需要从其他护理维度协助患者进行血糖管理[1-2]。早期综合护理干预为患者在治疗期间提供全方位护理支持，从多个维度对患者病症进行管理。本研究主要对妊娠糖尿病患者开展早期综合护理的作用进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾2023年3月~2023年9月妊娠糖尿病患者50例，按照护理方案不同划分2组，对照组（25例）进行常规护理，观察组（25例）进行早期综合护理干预。对照组28~34岁间，均值为（30.23±2.33）岁。孕周27~36周，均值为（31.01±2.01）周。观察组27~35岁间，均值为（30.35±2.18）岁。孕周26~35周，均值为（31.45±1.98）周。患者基本资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理，详细为患者讲解在妊娠期间需要注意问题，定期对患者血糖进行测量，做好妊娠期间饮食管理等，严格按照医生要求指导患者使用降糖药物进行治疗。观察组则进行早期综合护理。（1）认知管理。通过面对面沟通或者利用部分视频资料、书籍资料等，帮助患者对妊娠糖尿病进行了解，明确病症诱发因素以及妊娠期间科学管理血糖的方式等，避免患者对自身病情存在错误认知。鼓励患者做好日常血糖监测，评估血糖变化。（2）合理运用。妊娠期间需指导患者保持良好运动锻炼行为，以有氧运动为主，进行散步、快步走等，每日活动时间控制在1h以上，鼓励患者结合自身情况调整运动频率，禁止进行剧烈运动，若在活动过程中出现疲劳感，则需要及时休息。（3）科学饮食。妊娠期间协助患者保持科学饮食，在满足妊娠期间营养需求的同时避免不合理饮食对血糖的影响。蛋白质摄入比率控制在15%~20%，脂肪摄入比率控制在25%~30%，碳水摄入比率控制在50%~55%，对淀粉、糖分含量高食物严格控制，避免患者血糖出现波动。（4）心理管理。在与患者沟通过程中，及时引导患者将心理压力进行倾诉，明确患者存在负面心理的原因，并对患者进行针对性心理疏导，鼓励患者在治疗期间保持乐观的心理状态。在出现负面情绪时，通过主动向他人进行倾诉或者通过深呼吸、转移注意力等方式缓解心理压力。

1.3观察指标

分别对两组护理前后空腹血糖、餐后2h血糖进行测量，并对不良妊娠结局进行统计，包括产后出血、胎膜早破、羊水过多。

1.4统计学方法

按照SPSS26.0对研究中数据分析，计量数据按照（）表达，t检验，以%表示计数资料，x2检验，（P<0.05）差异具备统计学意义。

2结果

空腹血糖，观察组护理前为（7.51±0.73）mmol/L，对照组为（7.48±0.81）mmol/L，对比t=0.138，P=0.891。护理后，观察组（4.65±0.45）mmol/L，对照组为（5.68±0.65）mmol/L，对比t6.514，P<0.001。餐后2h血糖，观察组护理前为（10.56±1.09）mmol/L，对照组为（10.71±1.19）mmol/L，对比t=0.465，P=0.644。护理后，观察组（6.68±1.22）mmol/L，对照组为（8.74±1.15）mmol/L，对比t=6.144，P=0.001。

观察组1例出现不良妊娠结局（产后出血），对照组6例（2例产后出血、2例胎膜早破、2例羊水过多，x2=4.153，P=0.042。

3讨论

妊娠糖尿病主要发生在妊娠中晚期，会对孕妇自身健康以及胎儿发育造成一定影响。妊娠糖尿病患者治疗期间，需准确对患者血糖进行管理，将患者血糖控制在正常范围内，减少病症对患者造成的负面影响[3-4]。

早期综合护理以妊娠糖尿病患者病情实际为基础，从认知管理、饮食管理、运动指导等多个层面进行护理支持，帮助患者更加直观认识到日常生活、饮食等方面与血糖间的关联，促使患者主动参与到血糖管理过程中，养成良好的行为习惯。通过协助患者在妊娠期保持科学饮食，可以避免患者自身不合理饮食习惯，导致血糖出现波动。准确进行运动锻炼，通过促进机体代谢，间接起到对血糖进行管理的作用。结合观察，在早期综合护理措施作用下，有利于降低患者血糖水平，对不良妊娠结局进行预防，保障母婴健康。

综合研究，在对妊娠糖尿病患者护理时可以开展早期综合护理，更加有效对患者妊娠期血糖进行管理。

参考文献：

[1]陈心语,王春花. 早期综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果的影响 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2024, 11 (6): 129-131.

[2]李青青,郭志茹,夏爱娟,等. 早期综合护理干预结合延续护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局影响 [J]. 糖尿病新世界, 2023, 26 (15): 147-150.

[3]赵倩慧. 早期综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制效率的提升研究 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2021, 8 (29): 93-95.

[4]胡翠萍. 早期综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2021, 8 (24): 96-99.