院感医护感控员培训对医院感染管理质量及医院感染发生率的影响

摘要：目的：探索针对院感医护感控员的培训工作对于预防医院感染及提升感染管理工作水平的实际应用价值。方法：本研究选择了2023年1月至12月在我院接受治疗的病人作为研究对象。将所选择的100例患者以完全随机的方式平分为观察组及对照组，对其中一组患者采用常规管护模式并标为对照组，另一组患者视为观察组并采用额外的院感医护感控员培训工作。对不同模式下感染管理水平、感染预防情况等指标的区别进行分析。结果：观察组患者的医院感染管理质量提升幅度更加明显(P<0.05)，观察组患者的感染控制执行水平更加优秀(P<0.05)，观察组的护理安全项目合格率更高(P<0.05)。结论：针对院感医护感控员展开培训工作能够更加有效的监测医院感染预防工作中问题情况，进一步增强医院感染的防控力度，进而有效提升管理质量，在临床应用中具有很高的实际价值。

关键词：院感医护感控员培训；感染控制；临床效果；预防效果

在医疗机构的管理工作中，感染的防控管理作为核心步骤之一，受到众多领域的制约。如果院内发生感染，不仅将严重妨碍患者的恢复过程，还可能对医疗人员的生命和健康造成巨大的危险[1]。然而，医疗机构内部的工作人员在医院感染的诊断和治疗方面存在明显的知识差异[2]。因此，培训过程中有必要解决和改进相关难题，目的是降低医院内感染的风险。传统的培训管理往往遵循既定的规程，这未能激发医务人员更深的责任感，导致培训成果并不尽如人意[3-4]。所以，为感控员开展专业培训可以强化他们的工作职责和专业技术，并加深他们对医院感染预防等方面的知识与认识[5]。在此基础上，本研究选择了相关的案例进行分析，旨在探索针对院感医护感控员的培训工作对于预防医院感染及提升感染管理工作水平的实际应用价值。以下是对研究主题的汇总和整理。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2023年1月至12月在我院接受治疗的病人作为研究对象。将所选择的100例患者以完全随机的方式平分为观察组及对照组，对其中一组患者采用常规管护模式并标为对照组，另一组患者视为观察组并采用额外的院感医护感控员培训工作。对不同模式下感染管理水平、感染预防情况等指标的区别进行分析。其中，患者年龄范围20-74岁。使用单纯常规管护模式的对照组男28例、女22例，年龄取值范围(47.28±3.81)岁；使用院感医护感控员培训的观察组男26例、女24例，年龄取值范围(47.37±3.79)岁。检验和计算结果证实，初始数据在随机分组下并没有出现明显的差异（P＜0.05），这为后续的研究成果提供了探讨的理论基础。

1.2 方法

对照组：使用常规护理管理方法。在手术前，协助患者完成所有必要的准备工作，并在手术过程中协助医生完成所有与手术有关的操作。手术结束后，进行器械的清点和初步清洁工作。为护理人员提供专业技能培训，定期汇总护理管理的经验，简化交接班的程序，对医疗器械进行分类，并对无菌操作技巧进行基础的培训。

观察组：采用院感医护感控员培训模式。（1）为隔离区和发热门诊设计合适的策略，以确保通道、缓冲区域和气的流动都得到了有效的管理。并且在突发的公共卫生事件发生后，能够迅速将一般病房转变为隔离区。（2）在预检及分诊环节里，确保组织了有效的消毒和灭菌手段，并按照规定执行。（3）确保患者得到妥当安置并接受隔离培训，限制人员在直接接触、飞沫传播或者空气传播方面的行为，并给予充分的隔离时间以进行健康宣传和教育。还需要对随行的陪护人员进行健康体检以避免发生交叉感染。（4）强调预防措施、呼吸方式以及手部卫生的标准准则，在各种培训课程中严格传授正确的咳嗽技巧和呼吸道的保护要点，并规定医疗人员需定期清洁双手以确保其手部卫生的遵循性。（5为医护工作者提供有关个人防护和高风险实践的培训，加强他们的个人防护认识和监测能力。（6）在进行环境清洁和消毒方面的培训中，强调环境消毒及灭菌的关键性以及正确的操作技巧，并为其提供关于如何有效进行检测和监控的指导建议。（7）加强对医疗垃圾处理技术的教授，并根据不同部门、各类医疗垃圾实施目标明确的培训，以减少医院感染的发生率。（8）改进感染控制规章制度，提供指导给感控员确保正确的院内感染检测和应对手段，同时重点部门加强重点监测工作，提升院内感染控制和沟通的能力。（9）完善考核制度，为进一步完善考核机制，可选择采取激励机制，使得考试难度逐渐增加，同时逐渐降低考试频率。只要受试者成绩达到了培训的标准，考试次数便可进行减少。周期性地对临床操作技能进行评估和考核，完成评估后会进行全方位的总结，并对评估出的结果以及存在的问题提供相应的奖赏和方向性指导。（10）调动护理工作积极，对积极完成手术护理工作、注重护理操作细节的医护人员，应进行适当的奖励与表彰。同时，对工作中表现消极、缺乏责任感的医护人员，也应给予适当的处罚措施。

1.3 观察指标及评判标准

（1）对比医院感染管理质量评估情况：对开展医院感染管理前后的护理安全性、生命体征监测、体位协助、器械准备、文书意识五项手术室护理质量变化差异分析不同管护方法对护理质量的影响，五项考核皆采用10分制，评分越高代表医院感染管理质量越高。

（2）通过统计患者中出现的感染情况，分析护理操作对于感染控制执行水平的影响。

（3）统计安全项目合格情况。对比两组中皮肤清洁、医疗器械表面以及消毒液等方面的安全执行合格情况。

1.4 统计学方法

本次研究所有数据的统计和计算将采用SPSS26.0方法，同时通过（n，%）及χ2检验来明确感染发生情况、安全项目合格情况等计数资料的计算结果。医院感染管理质量评估情况等相关计量指标通过（x̄±s）表示，组间行t检验。若P＜0.05则数据间差异的意义存在，结果有价值。

2 结果

2.1 对比医院感染管理质量评估情况

通过记录并计算发现，观察组患者的医院感染管理质量经院感医护感控员培训模式执行后提升更为显著（P＜0.05）。见表1。

表1  不同管护方法下医院感染管理质量评估情况（x̄±s，分）

2.2  不同管护方法下两组患者管护后的感染控制执行水平

观察组患者的感染事件发生几率得到了更加有效的控制（P＜0.05）。见表2。

表2  患者管护过程中的感染事件发生情况[n（％）]

2.3  不同管护方法下安全项目合格情况

由表3统计的数据分析得出，观察组患者的安全项目合格率更为突出，其管理模式效果更加有效（P＜0.05）。

表3  患者的安全项目合格情况[n（％）]

3  讨论

医院感染的成因是多面并且多样的，因为医院不同科室的环境相当复杂，因此病患在出院时更容易由病原体传播，从而导致其他疾病的传播[6]。医疗诊断和护理可能导致医院感染事件发生，若感染事件发生将带来严重的后果，并对患者和员工造成各种程度的不良影响。如果感染控制不当，不仅会影响手术的成功率，还可能导致患者恢复缓慢，增加医疗费用，并有可能引发医患纠纷，对医院和患者造成负面后果[7-8]。在住院的时间内，接受气管、动静脉以及尿管的侵入性治疗可能会导致外部微生物侵入患者体内，削弱他们的自我防护能力[9]。为了缓解这些问题，患者通常还需要接受抗生素和激素的治疗，以降低他们的身体抵抗能力，并可能对体内的正常菌群产生负面影响。因此目前加强医院的感染控制和预防是医疗行业需要关注的核心研究议题[10]。

常规的管理培训可以有效地控制医院内的感染，但是很少能够完全达到预期的良好成果。医疗团队在医疗机构中对于感染控制系统缺乏深刻的了解，并且没有确保无菌操作准则和手部卫生规范得到充分的实施[11]。因此，为了增强感控员对感染的预防及控制，医院感染医疗机构的感染控制培训应当以日常管理为核心，并深化对感染防治的理解。另外，还需对病房进行更加细致的专业分类，建立专门的发热门诊和隔离病区，确保病人得到妥善的医疗处理和心理指导。除此之外，在培训流程里，应特别注重降低医院感染事件的出现率，并推动感控员在责任心和风险管理意识方面得到显著提升，能够有效避免医院感染，显著增强管理效率，同时满足患者对医疗服务和临床护理的多元化需求[12]。

在此次研究中，观察组患者的医院感染管理质量提升幅度更加明显(P<0.05)，观察组患者的感染控制执行水平更加优秀(P<0.05)，观察组的护理安全项目合格率更高(P<0.05)。综上所述，对于医疗团队中的院感医护感控员进行培训，可以更有效地追踪和监控医院感染管理中的问题点，从而进一步加大医院感染的预防与控制力度，从而显著提高管理的效果，这在实际临床应用中具有极高的应用价值。

参考文献

[1]徐立琴,唐翠翠,李燕芬,等.加强院感医护感控员培训对医院感染管理质量的影响[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(20):193-194.

[2]李晓雪,王倩.强化院内感染药物管理对胸外科手术患者医院感染的改善作用[J].世界临床药物,2024,45(04):447.

[3]罗敏,郭丽霞.手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用效果[J].中国医药指南,2024,22(14):68-71.

[4]倪菊芳,施健美,施红梅.PDCA循环在医院感染管理中的应用效果评价[J].基层医学论坛,2024,28(14):1-3.

[5]贾冰,宁美玲,张俏.精细化护理管理模式在控制医院感染中的效果[J].中国当代医药,2024,31(10):135-138.

[6]李华,苏佰芳.PDCA循环管理模式在医院感染预防与控制中的应用[J].中国卫生标准管理,2024,15(10):166-169.

[7]王秀霞.细节化病区护理流程管理应用于ICU医院感染控制管理中的效果[J].中国医药指南,2024,22(16):13-15.

[8]孙蕾,刘艳琳.院感医护感控员培训对医院感染管理质量及医院感染发生率的影响[J].航空航天医学杂志,2023,34(07):825-827.

[9]陈彦,韩建军,鲁玉桂.引入墨菲定律的医院感染安全管理实践研究[J].卫生职业教育,2024,42(07):153-157.

[10]杨锡瑶,张淼.分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响[J].中国医药科学,2024,14(05):169-172.

[11]魏静,肖添财.PDCA循环管理模式在多重耐药菌医院感染管理中的应用及对其手卫生执行率分析[J].中国医药指南,2024,22(10):97-100.

[12]周海萍,李阳,季翠玲.集束化管理方案在神经外科重症监护室医院感染管理中的应用效果观察[J].中国消毒学杂志,2024,41(04):309-311.