优质护理服务在泌尿外科护理中的应用效果

摘要：目的 探讨优质护理服务在泌尿外科患者护理中的应用效果，为临床泌尿外科护理工作提供科学参考依据。方法 选取2024年10月至2025年10月我院泌尿外科收治的528例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（264例）和实验组（264例）。对照组采用常规护理模式，实验组采用优质护理服务模式，比较两组患者的护理质量评分、并发症发生率、护理满意度及住院时间。结果 实验组护理质量评分（92.35±3.12）分显著高于对照组（77.58±4.26）分，差异有统计学意义（t=38.652，P＜0.05）；实验组并发症发生率（4.17%）显著低于对照组（13.26%），差异有统计学意义（χ²=15.874，P＜0.05）；实验组护理满意度（97.35%）显著高于对照组（82.58%），差异有统计学意义（χ²=22.341，P＜0.05）；实验组平均住院时间（7.23±1.56）d显著短于对照组（10.58±2.13）d，差异有统计学意义（t=21.785，P＜0.05）。结论 优质护理服务应用于泌尿外科护理中，可显著提升护理质量，降低并发症发生率，提高患者护理满意度，缩短住院时间，改善患者预后，值得在临床广泛推广应用。

关键词：优质护理服务；泌尿外科；并发症；护理满意度；护理质量

引言

    泌尿外科收治的患者病情多涉及隐私部位，且病种繁杂、手术占比高，术后护理要求相对严苛，传统常规护理模式多以配合疾病诊疗开展基础操作，对患者心理需求、隐私保护、术后康复指导等方面的关注度不足，难以满足当前患者对医疗服务的更高要求。优质护理服务是以患者为核心的新型护理模式，强调将护理责任落实到个人，围绕患者的生理、心理、社会需求优化护理全流程，在提升整体护理服务水平、改善患者就医体验方面作用突出，近年来逐步在多个临床科室推广应用。本研究就优质护理服务在泌尿外科护理中的具体应用效果展开分析，旨在为临床泌尿外科护理工作的优化提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2024年10月至2025年10月我院泌尿外科收治的528例患者作为研究对象，所有患者均经临床症状、影像学检查（B超、CT、MRI等）及实验室检查确诊，符合泌尿外科疾病诊疗相关标准。其中，男性326例，女性202例；年龄48～83岁，平均年龄（65.72±8.35）岁，其中50～80岁患者459例，占比86.93%；疾病类型：泌尿系结石187例（35.42%），前列腺增生213例（40.34%），膀胱占位89例（16.86%），其他泌尿系统疾病39例（7.39%）。按照随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组，每组各264例。两组患者在性别、年龄、疾病类型、病情严重程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 病例选择标准

纳入标准：① 符合泌尿外科相关疾病（泌尿系结石、前列腺增生、膀胱占位等）的临床诊断标准，经相关检查确诊；② 年龄45～85岁，其中50～80岁患者占比不低于85%；③ 意识清晰，能够配合护理操作及问卷调查；④ 患者及家属知情同意，自愿参与本研究，并签署知情同意书；⑤ 无严重肝、肾、心、脑等重要脏器功能障碍。

排除标准：① 合并严重心脑血管疾病、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤晚期等严重基础疾病；② 存在精神疾病、认知障碍或沟通障碍，无法配合护理及随访；③ 中途转院、退出研究或随访失联；④ 有护理禁忌证或对护理操作不耐受；⑤ 合并凝血功能障碍、感染性疾病等影响护理效果评估的疾病。

1.3 方法

1.3.1 对照组

采用常规护理模式，具体措施包括：① 入院指导：告知患者住院环境、规章制度、主管医生及护士等基本信息；② 病情监测：常规监测患者生命体征、病情变化，观察尿液颜色、性状及量，发现异常及时上报医生；③ 基础护理：做好患者口腔护理、皮肤护理、翻身拍背等基础护理工作，预防压疮、肺部感染等并发症；④ 治疗配合：严格按照医嘱执行给药、输液、导尿等治疗操作，做好引流管护理；⑤ 出院指导：告知患者出院后注意事项、饮食要求、用药方法及复诊时间。

1.3.2 实验组

采用优质护理服务模式，在常规护理的基础上，结合泌尿外科疾病特点及患者个体需求，制定个性化优质护理方案，具体措施如下：

（1）个性化入院护理：患者入院后，由责任护士一对一接待，详细了解患者的病情、心理状态、生活习惯及需求，为患者及家属介绍住院环境、诊疗流程、注意事项等，缓解患者陌生感和紧张情绪；针对老年患者，采用通俗易懂的语言，耐心讲解相关知识，必要时配合手势、图片等方式，确保患者理解。

（2）针对性病情护理：根据患者疾病类型制定个性化护理措施：① 泌尿系结石患者：指导患者多饮水（每日饮水量2000～3000ml），根据结石成分指导饮食，避免高草酸、高嘌呤食物，指导患者进行适当运动（如跳绳、散步等），促进结石排出，密切观察患者疼痛情况，采用热敷、按摩等方式缓解疼痛，必要时遵医嘱使用镇痛药物；② 前列腺增生患者：指导患者避免久坐、憋尿，保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物，指导患者进行盆底肌功能训练，改善排尿功能，密切观察患者排尿情况，及时发现排尿困难、尿潴留等异常；③ 膀胱占位患者：加强心理护理，缓解患者恐惧、焦虑情绪，指导患者合理饮食，补充营养，术后密切观察伤口愈合情况及引流液颜色、性状、量，预防出血、感染等并发症。

（3）心理护理：泌尿外科患者多因疾病部位隐私、病情反复、担心预后等因素产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，责任护士定期与患者沟通交流，耐心倾听患者诉求，给予心理疏导和情感支持，向患者讲解疾病治疗方法、预后情况及成功案例，增强患者治疗信心；鼓励家属多陪伴、关心患者，营造良好的家庭支持氛围，缓解患者不良情绪。

（4）优质基础护理：优化基础护理流程，提高护理舒适度，每日为患者清洁口腔、皮肤，定时翻身拍背，保持床单位整洁、干燥，预防压疮、肺部感染等并发症；针对老年患者，协助其穿衣、洗漱、进食等日常活动，关注患者睡眠情况，为患者创造安静、舒适的睡眠环境，必要时遵医嘱使用助眠药物。

（5）健康教育与出院随访：采用多样化方式开展健康教育，包括一对一讲解、健康手册、视频宣教、小组讲座等，向患者及家属讲解疾病相关知识、护理要点、饮食要求、用药注意事项及康复训练方法；出院前，为患者制定个性化出院康复计划，告知患者复诊时间及联系方式；出院后，通过电话、微信等方式进行随访，每周1次，持续4周，了解患者康复情况，及时解答患者疑问，指导患者规范用药、合理饮食及康复训练，及时发现并处理康复过程中的异常情况。

1.4 观察指标

① 护理质量评分：采用我院自制的泌尿外科护理质量评分表，从基础护理、专科护理、健康教育、人文关怀4个维度进行评分，每个维度25分，总分100分，评分越高，表明护理质量越好；② 并发症发生率：统计两组患者术后感染、出血、尿失禁、深静脉血栓等并发症发生情况，计算并发症发生率；③ 护理满意度：采用问卷调查的方式，在患者出院时发放护理满意度调查问卷，分为非常满意、满意、不满意3个等级，护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%；④ 住院时间：记录两组患者从入院到出院的平均住院时间。

1.5 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。

2 结果

2.1 两组患者护理质量评分比较

实验组护理质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者护理质量评分比较（x̄±s，分）

2.2 两组患者并发症发生率及护理满意度比较

实验组并发症发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表2。

表2 两组患者并发症发生率及护理满意度比较[n（%）]

2.3 两组患者平均住院时间比较

对照组平均住院时间为（10.58±2.13）d，实验组平均住院时间为（7.23±1.56）d，实验组平均住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义（t=21.785，P＜0.05）。

3 讨论

泌尿外科疾病种类繁多，包括泌尿系结石、前列腺增生、膀胱占位等，其发病机制复杂，且患者多为中老年群体（本研究中50～80岁患者占比86.93%），该群体身体机能下降，合并基础疾病较多，护理难度较大，加之疾病部位隐私，患者易产生不良情绪，影响治疗效果和康复进程[1]。常规护理模式主要以疾病为中心，注重治疗配合和基础护理，缺乏针对性和个性化，难以满足患者的生理、心理及康复需求，护理效果有限[2]。

优质护理服务是一种以患者为中心的护理模式，强调个性化、人性化、全面化的护理服务，注重患者的生理、心理及社会需求，通过优化护理流程、完善护理措施，提高护理质量和患者舒适度[3]。本研究中，实验组采用优质护理服务模式，针对不同疾病类型的患者制定个性化护理方案，如泌尿系结石患者注重饮食指导和排石护理，前列腺增生患者注重排尿功能训练，膀胱占位患者注重心理护理和伤口护理，有效提升了护理的针对性和有效性[4]；同时，加强心理护理和健康教育，缓解患者不良情绪，提高患者自我护理能力和治疗依从性，为患者康复奠定了良好基础。

本研究结果显示，实验组护理质量评分（92.35±3.12）分显著高于对照组（77.58±4.26）分，表明优质护理服务可有效规范护理操作，提升护理人员的专业素养和服务意识，改善护理质量[5]。实验组并发症发生率（4.17%）显著低于对照组（13.26%），这是因为优质护理服务通过精细化病情监测、规范的引流管护理、个性化的并发症预防措施，及时发现并处理潜在的并发症风险，有效降低了感染、出血、尿失禁等并发症的发生，保障了患者的治疗安全，这与相关研究结果一致[6]。

护理满意度是评估护理服务质量的重要指标，实验组护理满意度（97.35%）显著高于对照组（82.19%），说明优质护理服务通过个性化的护理干预、贴心的人文关怀，有效改善了护患关系，提高了患者对护理服务的认可度和满意度；实验组平均住院时间显著短于对照组，表明优质护理服务可通过科学的康复指导、有效的并发症预防，加快患者康复进程，缩短住院时间，减少患者的医疗负担。

此外，泌尿外科老年患者居多，身体机能较弱，对护理服务的需求更高，优质护理服务中针对老年患者的个性化护理措施，如耐心的健康宣教、协助日常活动、优化睡眠环境等，有效解决了老年患者的护理难题，提升了老年患者的护理体验[7]。同时，优质护理服务强调护患沟通，通过定期与患者及家属沟通，及时了解患者需求，调整护理方案，进一步提升了护理服务的针对性和有效性。

综上所述，优质护理服务应用于泌尿外科护理中，可显著提升护理质量，降低并发症发生率，提高患者护理满意度，缩短住院时间，改善患者预后，符合现代护理理念的要求，值得在临床泌尿外科护理工作中广泛推广应用[8]。未来，我们将进一步优化优质护理服务流程，结合泌尿外科疾病诊疗新技术、新方法，不断完善护理措施，为患者提供更加优质、高效、个性化的护理服务，推动泌尿外科护理质量持续提升。

参考文献

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