- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的: 探讨思维导图在妇科专科知识及护理流程教学中的应用效果。方法:选取2023年6月至2025年5月于本院妇科病房实习的护士58名为研究对象,将2023年6月至2024年5月的实习护士设为对照组,2024年6月至2025年5月的实习护士设为观察组,对照组28名,观察组30名。对照组采用传统讲授方式进行教学,观察组采用思维导图教学法,比较两组理论知识考核成绩、护理流程操作成绩、评判性思维能力及教学满意度。 结果:观察组理论知识考核成绩、护理流程操作成绩、评判性思维能力评分及教学满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科实习护士教学中应用思维导图,能有效提升理论知识水平及护理流程操作能力,增强评判性思维能力,提高教学满意度,具有较高的临床推广价值。
【关键词】思维导图;妇科;专科知识;护理教学;应用
妇科疾病在临床上具有较高的发病率,疾病类型多样,疾病发生机制较为复杂,对护理人员的理论知识水平和专业能力提出了更高的要求[1]。传统的教学模式以教师讲授和护士被动接受为主,知识点零散孤立,无法形成系统的教学思维,护士在执行护理流程的时候会出现衔接不畅、应急反应滞后等现象[2]。思维导图作为有效的认知工具,能够将放射性的知识结构转换为层次分明、逻辑关联的图形,有利于提升护士的整体记忆力和问题解决能力。目前思维导图在妇科护理教学中还缺乏深入的应用。基于此,本研究旨在探讨思维导图在妇科病房护士专科知识及护理流程教学中的实际效果,汇报如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2023年6月至2025年5月于本院妇科病房实习的护士58名为研究对象,将2023年6月至2024年5月的实习护士设为对照组,2024年6月至2025年5月的实习护士设为观察组,对照组28名,观察组30名。两组的一般情况如下:①对照组:年龄20~21岁(平均20.52±0.50岁),学历:大专28例;②观察组:年龄20~21岁(平均20.48±0.51岁),学历:大专30例。两组实习护士一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①全日制护理专业在校学生;②进入妇科实习周期为2周;③全程参与教学活动。排除标准:①教学期间请假超过1次;②未完成全部实习任务者。
1.2方法
所有实习护士的实习周期为2周,期间共安排2次集中教学活动,每次45分钟。每周确定一个主题,教学内容包括子宫肌瘤、异常子宫出血、卵巢囊肿、宫外孕等疾病的专科知识和护理流程,包括入院接待、术前准备、术后并发症观察和出院健康指导等。
1.2.1 对照组实施传统教学模式。带教老师严格按照教学大纲的要求制作PPT课件,集中为实习护士讲解妇科专科知识和护理流程,课后布置和课程内容相关的复习题,下一节课前需要对上节课所学进行简短提问。护理流程的操作示范由老师演示,实习护士观看后自行学习练习。
1.2.2 观察组实施思维导图教学:①做好课前准备阶段:导图初步建立,需要建立专业的教学团队,成员包括主管护师,教学前3天通过实习生微信群发布本次教学主题,精简文字、多用关键字、图标,提前明确学习目标、核心问题和临床案例等。要求实习护士个人尝试绘制该主题的初步思维导图,将专业知识按照“病因病理-临床表现-护理评估-护理措施-并发症处理-健康教育”等逻辑组织。②课堂教学实施阶段:该阶段需要对思维导图进行优化和情景应用,需要小组讨论与导图优化,时间约为15分钟。需要将实习护士分为2-3组,让小组成员在组内分享自己的初步思维导图,相互补充、质疑、修正,整合出小组最优思维导图。教师选取1个小组上台进行导图展示,对导图中存在的问题进行讲解,找到薄弱点和优势。然后进行情景模拟和流程实战,时间为20分钟,剩余10分钟由教师组织点评与总结。通过设置高仿真临床情景,让小组成员在限定时间内通过导图快速识别问题,然后处理和解决问题,最终记录和上报问题,完成整个护理流程,最后让教师与其他小组进行点评和复盘。③课后巩固阶段进行导图应用与反思,该阶段要求实习护士将最终版思维导图整理后上传至微信群分享,同时组织撰写反思报告,将典型疾病的护理流程思维导图打印后张贴于护士站,方便日常交接班时进行快速查阅。
1.3观察指标
理论知识考核成绩:借助自编妇科专科知识测试卷实施评估,分值为100分,内容效度指数(CVI)为0.912。内容为疾病知识、围手术期护理、用药护理、急症处理、健康教育,各项分值均为20分。
护理流程操作成绩:按照OSCE考核模式进行3个站点考核,内容为术前准备站、术后监护站、健康教育站,各项分值均为100分。
评判性思维能力:借助彭美慈等汉化修订的评判性思维能力测量表(CTDI-CV)实施评估,内容为寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维自信心、求知欲、认知成熟度7方面,各维度得分10~60分,总分70~420分,≥280分说明具备正性评判性思维能力。
实习护士教学满意度:采用自制教学满意度问卷实施评估,内容包括教学内容、教学方法、教学态度、学习效果等,总分20~100分,≥80分为满意,问卷Cronbach's α系数为0.893。
1.4统计学分析
采用SPSS 27.0处理数据,计量资料以
表示,行t检验;计数资料以[n(%)]表示,通过χ²检验表示,(P<0.05)为有统计学意义。
2.结果
2.1理论知识考核成绩
观察组各项理论知识考核成绩高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组理论知识考核成绩比较[
,分]
组别 | n | 常见疾病知识 | 围手术期护理 | 用药护理 | 急症处理 | 健康教育 | 总成绩 |
对照组 | 28 | 16.36±2.41 | 16.65±2.33 | 16.18±2.56 | 16.23±2.42 | 17.02±2.26 | 82.44±7.81 |
观察组 | 30 | 17.61±2.12 | 17.83±2.04 | 17.42±1.97 | 17.46±2.14 | 18.14±1.92 | 88.46±6.58 |
t | - | 2.101 | 2.056 | 2.075 | 2.054 | 2.039 | 3.182 |
P | - | 0.040 | 0.044 | 0.043 | 0.045 | 0.046 | 0.002 |
2.2护理流程操作成绩
观察组护理流程操作成绩更高(P<0.05),见表2。
表2两组护理流程操作成绩对比[
,分]
组别 | n | 术前准备站 | 术后监护站 | 健康教育站 | 总均分 |
对照组 | 28 | 84.82±7.63 | 85.67±7.24 | 84.53±7.46 | 84.94±7.02 |
观察组 | 30 | 89.37±6.18 | 89.83±5.94 | 89.07±6.55 | 89.42±5.96 |
t | - | 2.510 | 2.377 | 2.467 | 2.601 |
P | - | 0.015 | 0.021 | 0.017 | 0.012 |
2.3评判性思维能力
观察组评判性思维能力评分更高(P<0.05),见表3。
表3两组评判性思维能力比较[
,分]
组别 | n | 寻找真相 | 开放思想 | 分析能力 | 系统化能力 | CT自信心 | 求知欲 | 认知成熟度 | 总分 |
对照组 | 28 | 37.53±5.28 | 38.64±5.37 | 39.92±5.41 | 39.18±5.23 | 37.71±5.02 | 39.85±4.96 | 36.64±5.17 | 269.47±28.19 |
观察组 | 30 | 41.46±4.73 | 42.79±4.52 | 43.27±4.34 | 43.56±4.41 | 41.08±4.33 | 44.02±4.15 | 40.83±5.61 | 296.01±26.37 |
t | - | 2.992 | 3.199 | 2.617 | 3.462 | 2.794 | 3.537 | 2.964 | 3.767 |
P | - | 0.004 | 0.002 | 0.012 | 0.001 | 0.007 | 0.001 | 0.005 | 0.001 |
2.4实习护士教学满意度
观察组实习护士教学满意度评分更高(P<0.05),见表4。
表4两组实习护士教学满意度评分[
,分]
组别 | n | 满意度评分 |
对照组 | 28 | 89.93±5.47 |
观察组 | 30 | 94.86±4.82 |
t | - | 3.612 |
P | - | 0.001 |
3.讨论
妇科专科知识内容丰富且体系庞杂,其作为护理教学十分重要的组成部分,对实习护士的知识整合与临床应用能力要求较高,需要引起临床带教的重视。多数实习护士在进入妇科实习前缺乏专业的知识储备,传统带教模式无法满足实习护士的系统化认知教学需求[3]。目前临床带教多采用讲授式教学方式和操作示范的方法[4],虽然传统的教学方式能够起到知识传授的作用,但是实习护士对专科知识的掌握程度不足,具有较高的差错风险。思维导图作为可视化的认知工具,能够将碎片化的知识联系起来,帮助实习护士建立系统化的知识框架,然后通过全景式情景模拟验证操作规范和临床决策,通过利用思维导图和全景式情景模拟序贯教学,起到协同教学的作用。思维导图能够帮助实习护士梳理知识脉络与流程要点,验证理论知识在实际操作中的执行效果[5]。
本研究中,观察组理论成绩更高,说明在妇科专科知识教学中采取思维导图教学能够提升实习护士的理论知识水平,有效增强知识掌握效果,与相关研究结论一致[6]。分析原因:思维导图能够将妇科专科知识按中心主题逐层展开,通过色彩编码标识知识层级和重要程度,能够对分散的理论知识进行系统化加工,降低认知负荷,促进实习护士对理论知识的深层理解与知识长时程保持,提升课堂讲授的针对性,提高学习效率。
本研究显示,观察组护理流程操作成绩更高,说明思维导图用于实习护士培训中能够提升护理流程操作规范性。分析原因:思维导图能够为实习护士提供流程全景图,提升护理流程的操作科学性。同时将任务驱动理念融入情景模拟中,能够通过不同的教学情景设置关键任务节点,提升实习护士的临床决策能力[7]。此外,思维导图方法能够激发实习护士的学习主动性,促进实习护士的护理知识转换,将思维导图嵌入情景模拟充当认知脚手架,提升实习护士的逻辑引导效果[8]。
本研究中观察组教学满意度更高,说明在实习护士专科知识、护理流程教学中采用思维导图,能够提升实习护士教学满意度。因为思维导图教学具备任务驱动的属性,能够在每节课前必须完成导图草稿,让实习护士从学习被动听讲变为主动产出[9]。线上线下混合式教学方式能够提升实习护士的参与度,激发实习护士的主观能动性,本研究中通过在微信群发布导学案、课后上传导图至学习平台等,形成了持续的学习闭环[10]。部分实习护士在学习初期绘制导图时较为困难,后续随着教学的深入,实习护士的逻辑思维能力会获得提升,提升教学满意度。
综上所述,将思维导图用于实习护士专科知识、护理流程教学中,能够提升理论成绩与操作评分,提升实习护士的评判性思维能力,提升实习护士教学满意度,值得临床推广。
参考文献:
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