阿卡波糖结合二甲双胍治疗对糖尿病患者的影响

【摘要】目的：研究对糖尿病患者应用实施阿卡波糖结合二甲双胍治疗时对其临床疗效所展现的实施效果与实施价值。方法：本次研究的病例数为62例，他们均来自于2024年1月-2025年12月期间我院收治的糖尿病患者，根据随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，并对两组患者的血糖水平指标、临床疗效进行评价分析。结果：经干预后观察组的临床总有效率更高；包括FPG、2hPG以及HbAlc在内的血糖水平更低。组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。结论：对糖尿病患者应用实施阿卡波糖结合二甲双胍治疗时其临床治疗效果显著，可有效调控患者血糖、血脂水平，稳定糖脂代谢，且用药安全性较高，低血糖风险极低，值得在临床上进行推广。

【关键词】阿卡波糖；二甲双胍；糖尿病

2型糖尿病是临床高发的慢性代谢性疾病，多见于中老年人，伴随人们生活方式、饮食结构的改变，该病发病率逐年攀升且呈年轻化趋势，已成为危害国民健康的主要慢性病之一【1】。该病核心病理特征为胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退，长期血糖控制不佳会诱发心脑血管疾病、肾病、视网膜病变、周围神经病变等多种并发症，严重降低患者生活质量，甚至危及生命【2】。本次研究为患者应用实施阿卡波糖联合二甲双胍治疗，并对其临床效果进行分析评价。具体内容报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的病例数为62例，他们均来自于2024年1月-2025年12月期间我院收治的糖尿病患者，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组各31例。纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南》中T2DM诊断标准；年龄≥40岁；既往未接受胰岛素治疗；患者知情同意且自愿参与本研究。排除标准：1型糖尿病及其他特殊类型糖尿病；合并严重肝肾功能不全、心脑血管急症、胃肠道疾病；对研究药物过敏；近期发生糖尿病酮症酸中毒等急性并发症；依从性差、无法配合治疗及随访者。对照组患者年龄：42-73岁；平均年龄：（57.88±3.55）岁；平均病程：（6.55±2.11）年；男女比例：17:14。观察组患者年龄：41-75岁；平均年龄：（56.99±3.17）岁；平均病程：（6.09±2.52）年；男女比例：16:15。组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均接受统一的基础干预，包括低糖低脂饮食、规律运动、健康宣教、体重管控等，严格规避高糖、高油饮食，每周坚持中等强度有氧运动，纠正不良生活习惯。

给予对照组患者应用单一二甲双胍治疗，选择规格为0.5g/片的二甲双胍药物进行口服治疗，每天3次、每次0.5g【3】。根据患者变化的耐受程度和血糖水平进行合理调整，最大剂量不超过每天2g。

给予观察组患者实施阿卡波糖结合二甲双胍治疗，选择规格为50mg/片的阿卡波糖片进行口服治疗，每天3次、每次50mg【4,5】。根据患者餐后血糖水平逐步调整剂量。二甲双胍药物治疗方法同对照组一致。

1.3 评价指标

评价分析两组患者的血糖水平指标、临床疗效。

1.4 统计学分析

计数(n%)代表率，X2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05，显现检验结果有意义。

2 结果

2.1 血糖水平

表1 两组患者的血糖水平对比【x±s】

2.2 临床疗效

观察组：显效：25、有效：4、无效：2，总有效率：29（93.55%）；对照组：显效：14、有效：7、无效：10，总有效率：21（67.74）；卡方值：6.61；P值：0.01，P＜0.05，显现检验结果有意义。

3 讨论

2型糖尿病的治疗核心不仅是单纯降低血糖，更需实现血糖平稳、改善代谢紊乱、减少并发症、保障用药安全。临床单一降糖药物往往存在作用局限的问题，难以兼顾空腹、餐后血糖，长期单一用药易出现血糖控制不佳、代谢异常加重等问【6】题。因此，合理的联合用药方案成为提升T2DM治疗效果的关键。本研究结果显示，观察组治疗后血糖指标改善效果显著优于对照组，治疗总有效率更高。二甲双胍联合阿卡波糖方案优势显著，尤其适用于超重肥胖、餐后血糖升高显著、血糖波动较大的2型糖尿病患者。该方案可在有效控糖的同时，帮助患者管控体重、改善糖脂代谢，且耐受性良好，长期用药安全性高，相较于单一用药，临床获益更显著。

综上所述，阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有显著的临床效果，两种药物作用机制互补，可有效降低患者空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白水平，改善糖脂代谢紊乱，提升整体治疗有效率。

参考文献

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[2]尹子艳,杨明莹,王留芳,等. 阿卡波糖联合二甲双胍在2型糖尿病合并肾结石中的临床应用价值[J].糖尿病新世界,2026,29 (9):37-41.

[3]刘雁飞,任志清,高丽. 阿卡波糖联合二甲双胍对老年糖尿病合并肺炎患者血糖控制及胰岛功能的影响[J].糖尿病新世界,2026,29 (9):88-91.

[4]郑敏,周利玲,李俊峰. 探究阿卡波糖联合二甲双胍对T2DM合并脑梗死患者血糖控制及血脂水平的影响[J].糖尿病新世界,2026,29 (8):97-100.

[5]陈舒呈,陈建修,李一民. 阿卡波糖结合二甲双胍治疗对糖尿病患者糖脂代谢指标的影响[J].糖尿病新世界,2026,29 (6):88-91+95.

[6]刘爱华,高亦心,孟繁睿,等. 阿卡波糖和二甲双胍治疗对新发2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及代谢调节激素的影响[J].中国实用内科杂志,2026,46 (3):239-244.