中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效

摘要：目的 探讨中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤患者的效果。方法 在2024年10月～2025年10月选取56例晚期恶性肿瘤患者，根据随机数值表法将其分成2组。对照组给予常规治疗，在此基础上，再给予观察组中医抗癌扶正方治疗，对比2组中医证候积分、不良反应发生率以及生存质量。结果 治疗后观察组主症和次症积分最小，2组对比P＜0.05，有统计学意义；不良反应发生率，2组中观察组最小，2组对比P＜0.05，有统计学意义；治疗后观察组KPS和QOL评分最大，2组对比P＜0.05，有统计学意义。结论 中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤患者疗效显著，能有效缓解临床症状、提升生存质量，且用药安全性较高，值得应用。

关键词：晚期恶性肿瘤；疗效；中医抗癌扶正法

晚期恶性肿瘤是严重威胁生命健康的一类疾病，会引起疲倦乏力、疼痛、食欲不振、夜不能寐等症状，具有较高的死亡率。且据国家癌症中心、国家卫健委随访监测和登记后指出，我国每年新发恶性肿瘤患者高达482.47万人，每年因恶性肿瘤死亡人数高达257.42万人，其中约有50%以上是晚期恶性肿瘤患者，故晚期恶性肿瘤已经成为威胁国民身体健康的一类疑难疾病[1]。现今，临床上多应用化疗、放疗等手段治疗恶性肿瘤，虽然能杀灭癌细胞，控制病情进展。但毒副作用比较大，且会对机体免疫力造成影响，再加之费用高昂，而影响患者治疗依从性。而中医治疗恶性肿瘤具有悠久的历史，临床经验丰富，具有廉、简、便、验等特点[2]。目前，中医常根据固护正气的原则治疗晚期恶性肿瘤，例如抗癌扶正法，不仅能改善患者恶性体质，还能起到扶正抑癌的功效。基于此，本研究探讨中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤患者的效果，报道如下。

1资料和方法

1.1基础资料

在2024年10月～2025年10月选取56例晚期恶性肿瘤患者，根据随机数值表法将其分成2组。对照组：男15例，女13例；年龄：最小者52岁，最大者82岁，平均(64.97±1.87)岁；癌症种类：胃癌2例，肺癌10例，结直肠癌8例，乳腺癌2例，肝癌6例。观察组：男14例，女14例；年龄：最小者51岁，最大者84岁，平均(65.23±2.25)岁；癌症种类：胃癌3例，肺癌8例，结直肠癌7例，乳腺癌2例，肝癌5例，喉癌2例，脑瘤1例。对比2组肿瘤患者基础资料P＞0.05，无统计学意义。

纳入标准：(1)经病理学检查、影像学检查等确诊为恶性肿瘤，且均处于晚期；(2)入组的患者预计生存期限在3个月以上；(3)患者和家属均了解研究目的，并自愿签署同意书。

排除标准：(1)入组前12个月内存在滥用药物史的患者排除；(2)生存意识薄弱，不配合治疗者排除；(3)沟通障碍或精神障碍患者排除。

1.2方法

对照组给予常规治疗，在此基础上，再给予观察组患者中医抗癌扶正方治疗，详情如下：

(1)常规治疗：使用顺铂(锦州九泰药业有限责任公司,国药准字H21020212)、氟尿嘧啶(山西普德药业有限公司,国药准字H20249674)药物治疗，其用药剂量分别是20mg/m2、500～750mg/m2，为患者静脉滴注，治疗5d是1个疗程，共治疗4个疗程。

(2)抗癌扶正方：黄芪、潞党参、白术、石见穿、生薏苡仁以及白花蛇舌草各30g，红景天、灵芝各20g,当归、浙贝母、莪术、山茱萸、茯苓、炒神曲、山慈菇、苦杏仁以及清半夏等各15g，壁虎6g，上述诸药加水500ml煎煮，取汁200ml，早晚各服用100ml，持续用药治疗21d为1个疗程，共治疗4个疗程。

1.3观察指标

(1)中医证候积分：分析治疗前后主症(疲倦乏力、疼痛等)、次症的证候积分变化，其中主症包括疲倦乏力、疼痛等2项，而次症包括食欲不振、夜不能寐等2项。临床症状分为4个标准，即无、轻、中、重，分别计0分、1分、2分、3分。(2)统计2组不良反应发生率。(3)生存质量：用卡氏评分(KPS)评估患者对治疗的耐受能力和健康程度，0～100分，评分越高表示患者健康状况越好。同时，用肿瘤患者生活质量评分量表(QOL)评估患者生活质量，0～60分，评分越大代表生活质量越高。

1.4统计学分析

用SPSS24.0软件处理数据，包括计量资料(用标准差等表示)、计数资料(用百分比表示)，其分别用t值、χ²值检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2结果

2.1分析2组证候积分变化

主症和次症积分，治疗前2组对比P＞0.05，治疗后观察组主症和次症积分最小，2组对比P＜0.05，见表1。

表1 比较2组主症和次症积分  （X(一)±S,分）

2.2分析2组不良反应发生率

不良反应发生率，2组中观察组最小，2组对比P＜0.05，见表2。

表2  比较2组不良反应发生率 [n（%）]

2.3分析2组患者生存质量

KPS和QOL评分，治疗前2组对比P＞0.05，治疗后观察组KPS和QOL评分最大，2组对比P＜0.05，见表3。

表3  比较2组生存质量 （X(一)±S,分）

3讨论

晚期恶性肿瘤是病情发展快、治愈率低的一类疾病，临床上主要采用免疫、放化疗等手段治疗，疗效确切。但药物也会影响体内正常细胞，而导致食欲不振、免疫力下降、消瘦等不良反应，甚至会引起骨髓抑制，而降低患者治疗依从性[3]。而中医治疗恶性肿瘤患者中，本着扶正祛邪的原则治疗，在延长患者生存期限、减毒增效方面具有较大优势，特别适合不耐受放化疗、体弱、老年等类患者[4]。因此，需寻求有效的中药方治疗晚期恶性肿瘤，以改善患者临床症状，增强其预后生活质量。

现代医学指出，恶性肿瘤和机体免疫力有关，免疫力减弱会促进恶性肿瘤加重，且难以获得有效的治疗效果[5]。中医认为肿瘤是因正气不足、脏腑经络紊乱、痰凝湿聚、气滞血瘀等导致的，特别是晚期恶性肿瘤患者，体内淤血积存时间过久，严重损害机体气血。同时，中医认为肿瘤的发生是因阴邪和正气相争，导致邪盛而正虚，进而引起的肿瘤。“癌毒”是多因素导致的，经过反复、长时间刺激机体，而形成毒邪。且癌毒会影响机体各脏器，致使气、血和水无法正常流动，并和癌毒产生粘连，久而久之形成肿瘤。再加之正虚会使癌细胞发生迁移、扩散，而消耗机体正气，进而导致病情加重。为此，中医根据固本、扶正、养元的原则治疗晚期恶性肿瘤，例如抗癌扶正方，能提升或调动机体免疫功能，而实现祛除肿瘤、增强治疗效果的目的。研究结果显示，相比于治疗、对照组，治疗后观察组主症和次症积分下降幅度更大，说明中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤患者能有效改善其临床症状，其和张敏、高震、王金爽等学者研究结果相符[6]。研究结果还显示，相比于对照组，观察组治疗后KPS和QOL评分最高，说明中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤患者能提升其生存质量。究其原因，方内黄芪具有补气养血的功效，有助于骨髓造血。石见穿和白英具有消肿、清热解毒的作用。白花蛇舌草具备清热、利湿的效果。山慈菇、清半夏和瓜蒌以及浙贝母可起到清热咳喘的效果。预知子能起到活血止痛、舒肝益气的作用。鸡内金在方内可起到消食、健脾的作用。苦杏仁具备化痰、止咳功效。壁虎能达到祛瘀、清热的作用。莪术能起到破血逐瘀、活血通络的疗效。生薏苡仁能起到化瘀散结、解毒清热的作用。且现在药理研究指出，生薏苡仁内含有仙鹤草素、薏苡仁酯等活性成分，其对肿瘤细胞增殖具有直接抑制作用，而诱导肿瘤细胞凋亡。白术具备健脾湿功效，有利于气血生化的同时，能强化和滋养脾胃功能[7]。现在药理研究指出，白术内存在白术内酯Ⅰ，其对细胞周期蛋白有调控作用，而降低肿瘤负荷[8]。上述诸药合用，能起到清热解毒、益气扶正的作用，进而有效改善患者临床症状，并增强其生存质量。研究结果还显示，观察组不良反应发生率最低，说明中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤患者安全性较高。究其原因，抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤患者，能调节患者整体机能，增强其正气，进而降低因治疗对正常器官和组织的损伤，而提升治疗安全性。同时，抗癌扶正方内中药成分相互制约、相互协同，具有多途径、多靶点等作用机制，不仅能起到抗肿瘤的效果，通过配伍还能降低单一药物导致的副作用。且中医治疗晚期恶性肿瘤患者中重视个体差异，根据患者病情、体质、症状等进行辩证论治，科学调整各成分的剂量和组成，能有效降低不良反应发生率。此外，抗癌扶正方能起到健脾和胃的功效，而改善胃肠功能，进而减轻化疗等导致的消化道反应。

综上叙述，中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤患者疗效显著，值得应用。

参考文献：

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[2]王磊.道、术、技：中医扶正祛邪治疗晚期恶性肿瘤的优势与特色[J].中医药临床杂志,2025,37(12):2347-2352.

[3]刘梅芬,梅耀国,何孙香,等.当归六黄汤治疗晚期恶性肿瘤化疗后阴虚火旺型汗证临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2025,23(21):67-70.

[4]须斐,周晓霞,冯艳.基于“扶正抗癌”思路的延伸在肿瘤专科中医护理门诊的应用与效果评价[C]//上海市护理学会.第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（下）.上海中医药大学附属龙华医院;,2022:520-521.

[5]毛文健,钟玉婷,吴兴文.复方苦参注射液联合托烷司琼注射液改善晚期恶性肿瘤化疗患者肾功能的临床效果[J].临床合理用药,2025,18(30):90-92+96.

[6]张敏,高震,王金爽,等.中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效[J].中外医疗,2024,43(08):27-30.

[7]彭也,洪月,罗乐,等.自拟扶正祛邪抗癌方联合化疗治疗中晚期肺癌气阴两虚证的疗效[J].临床医学,2025,45(09):119-121.

[8]管伟,陶婷婷,翟雪珍,等.自拟扶正抗癌方对中晚期消化道肿瘤患者血清相关因子的影响[J].延边大学医学学报,2026,49(02):114-116.