清单式教学在手术室应用

摘要：目的：分析清单式教学模式应用于手术室护理教学中的教学效果及满意度。方法：选择我院于2024年1月-2025年12月手术室接收的100名护理实习生，按照教学时间的顺序分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规教学模式，观察组采用清单式教学模式。对比两组理论知识考核成绩、操作技能考核成绩；教学满意度。结果：教学后，观察组理论知识、操作技能考核成绩高于对照组（P＜0.05）；观察组教学满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：清单式教学应用在手术室护理教学过程中，能够提升教学流程的规范性，进一步提升教学对象的专业理论知识以及临床实践操作的掌握度，进一步提高教学满意度，教学效果良好。

关键词：清单式教学；手术室；护理教学；岗位胜任力

手术室属于医院实施外科手术以及危急重症救治的重要科室，其护理工作特点包括：专业性强、操作具有精细性、严格的无菌技术、风险性较高、流程相对复杂，因上述特点的存在，对于护理人员的专业能力、操作规范性、应急处置能力的要求均相对较高。手术室护理工作中包括了手术前准备、手术中配合、手术后整理、院感防控以及器械管理等多个细节，任一细节发生疏漏均会对手术进度造成影响，甚至导致患者发生手术并发症、院感等风险事件。临床护理教学属于为手术室培养合格护理人才的重要环节，传统手术室教学一般会通过带教老师进行口头讲解、随机示范以及经验带教，教学内容具有零散性、流程不规范性，并未学生建设系统性、标准性的教学体系，在教学中，容易产生教学遗漏、重点不突出以及实习生掌握参差不齐等相关问题。清单式教学是以清单管理理念为根据形成的标准化教学模式，设置规范性、条目化以及流程化的教学清单，总结教学中的重要内容、操作步骤以及考核要点，并不具有传统教学模式的随意性以及片面性，保证教学过程实现全覆盖、无遗漏、可追溯以及可考核[1]。现做出如下研究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2024年1月-2025年12月手术室接收的100名护理实习生，按照教学时间顺序分为对照组和观察组，各50例。2024年1月-2024年12月为对照组，男性有5例，女性有45例，年龄为16～20岁，平均为（17.54±0.84）岁；2025年1月-2025年12月为观察组，男性有4例，女性有46例，年龄为17～21岁，平均为（17.7±0.76）岁。两组一般资料对比（P＞0.05）。

纳入标准：①均为护理专业实习生；②全程积极参与至手术室教学培训中，无缺勤或者中途退出情况；③认知以及沟通能力处于正常状态，能够依从教学考核与调研。

排除标准：①中途请假或者轮转调换科室，并未开展全程教学；②存在学习障碍、精神异常无法依从教学考核；③实习前具有独立手术室工作经验。

1.2方法

对照组：实施传统教学模式：由手术室的资深带教老师对学生进行一对一带教，并和自身临床经验相结合，通过口头介绍手术室的规章制度、无菌操作标准、手术器械的精准识别、基础的配合流程、院感防控知识等。在教学过程中并无固定流程，带教老师需要和日常手术工作相结合进行随机示范操作，实习生被动观摩学习，于课后进行自主总结练习，每个月开展一次常规理论以及操作的考核。

观察组：实施清单式教学模式：（1）制定分层分类教学清单：一是理论知识教学清单的制定，清单中包括手术室制度、无菌技术理论知识、不同类别手术护理配合理论知识、院感防控知识、手术安全的核查制度、护理风险事件防控措施、应急处理理论知识等条目，对于每条知识点的掌握等级进行明确；二是临床操作教学清单的制定，主要包括以下基础性操作，即外科手消毒、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套、手术器械的传递、无菌手术台的铺置、术中物品的清点、标本的管理、术后手术器械的清洗消毒等，以及普外科、骨科、妇科等各个科室常见的手术中的专项配合操作，对于操作步骤、规范标准、易错点以及注意事项进行逐条标注；（2）清单化教学实施：带教老师需要严格按照清单条目实施对应的教学工作，按照“先理论、后实操，先基础、后专项”的原则，对教学内容进行逐条完成，每完成一项教学内容，需要及时记录并签字，防止出现教学遗漏。在教学第1周需要结合清单实施基础性的理论授课，帮助实习生对手术室基础知识进行系统性掌握；第2-3周则需要和临床手术实操相结合，对照操作清单进行分步讲解示范，指导实习生按照项目进行学习，对于手术室重点内容重点讲解以及反复纠错；第4周需要和不同手术类型相结合，实施专项性配合教学，指导实习生对各种类别手术的护理配合流程进行熟练掌握。同时要求实习生根据清单对学习内容进行自主复盘，进行查漏补缺，对于自身薄弱环节进行了解，以便实施针对性强化学习；（3）清单化督导以及整改机制的构建：建立手术室教学督导小组，每周带教老师需要根据教学清单对教学进度以及教学质量进行核查，以及对实习生的知识、技能掌握情况进行了解，实习生也同时可以对照清点对未掌握的内容，和带教老师一起做好专项补教以及强化训练。实习结束前需要以考核清单为根据进行全面考核，和考核结果相结合，对其教学短板进行分析，以便对其教学清单内容进行动态优化，持续性的提高教学规范性以及有效性。

1.3观察指标

①考核成绩。

②教学满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS25.0统计学软件，其中均数+标准差符合正态分布，以（±s）用来表示计量资料，通过计算t值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算X2进行验算。

2. 结果

2.1考核成绩对比

观察组高于对照组（P＜0.05），见表1；

表1   考核成绩对比（±s）（分）

2.2教学满意度对比

观察组高于对照组（P＜0.050），见表2；

表2   教学满意度对比[n（%）]

3. 讨论

手术室护理工作的规范性、专业性和手术安全性以及医疗质量具有密切联系，而临床教学属于培养优秀的手术室护理人才的重要举措。传统手术室带教模式一般会由带教老师根据个人经验进行教学，教学内容具有碎片化、教学流程并无统一化标准。不同带教老师的教学重点以及教学方法具有较大的差异，实习生的知识体系掌握不完善，操作并不统一，部分核心操作以及风险防控注意事项容易被遗漏，容易导致实习生掌握知识不全面，有偏差。

清单式教学模式的实施期间，通过编制理论、实操的教学清单，将手术室中复杂的教学内容通过条目化以及规范化梳理，以便于对教学重点、操作标准、学习目标和考核要求进行明确，避免传统教学模式实施期间出现漏洞与不足[2]。研究发现：观察组考核成绩和教学满意度高于对照组，原因在于：首先，标准化教学清单的应用，能够为带教老师提供统一的教学依据，无需开展经验化、随意化教学，保证教学内容具有全面性，保证教学工作实现有据可依或者有章可循；其次，清单条目相对清晰、层次具有分明性，有助于实习生循序渐进的进行学习，精准性的掌握学习重点，快速建立系统性的手术室护理知识以及技能体系，从而提高其学习效率；最后，清单化的督导以及考核机制的落实，保证教学全过程实现动态性监管，从而及时发现实习生在学习过程中的短板，实施针对性训练，保证教学实现闭环性管理[3]。

综上所述，在手术室教学中，应用清单式教学模式，可提升实习生的考核成绩以及满意度，效果良好。

参考文献

[1]张小兰,陈霞,吴娇.清单式管理在降低儿科手术室护理差错率中的应用价值[J].福建医药杂志, 2022, 44(3):149-151.

[2]龚熙,林海英,宋曦雯,等."BOPPPS结合清单"教学模式在手术室实习生教学中的效果评价[J].现代医学与健康研究电子杂志, 2025, 9(21):138-141.

[3]赵海运,张增梅,李停,等.清单式教学在本科手术室护理临床教学中的应用及效果评价[J].中华护理教育, 2025, 22(11):1336-1341.