- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】 目的:研究分析突发性耳聋采用中医护理方式干预对患者眩晕耳鸣及负性情绪等方面缓解、改善影响作用。方法:2025.01-12月本科就诊突发性耳聋患者中随机选取62例,采用奇偶数方式分配患者组别,对照组应用常规护理,观察组则采取中医护理,分析效果。结果:突发性耳聋所致眩晕、耳鸣、耳部胀满、头痛、恶心等病症,观察组护理后较对照组护理后病症评分低(P<0.05)。负性情绪、耳鸣致残等级对比,观察组上述指标改善显著(P<0.05)。对比对照组,观察组患者对于护理服务有较高满意度(P<0.05)。结论:突发性耳聋患者就诊阶段,使用中医护理方式对其进行干预,能够切实促进患者眩晕耳鸣及负性情绪等方面缓解、改善。
【关键词】中医护理;突发性耳聋;眩晕耳鸣;负性情绪;护理作用
突发性耳聋在中老年人群中是具有较高患病率的耳部疾病,因疾病以突发耳聋、听觉异常、眩晕、耳鸣、耳部胀满等为主要病症,因此在导致患者不适外,还将对其沟通表达能力、自理能力及身心状态、生活质量等造成显著干扰、影响[1]。患突发性耳聋患者入院就诊,临床将根据其病情、病症及病程等实施对症措施选择并个性化开展,以此促进患者病情缓解并抑制疾病发展进程[2]。虽然对症治疗的开展对突发性耳聋具备良好治疗作用,但疾病所致影响、干扰等无法切实缓解,为进一步促进患者疾病康复并改善疾病影响、危害,应用护理措施对其实施护理干预具有显著必要性[3]。中医护理是临床中具有显著适用性及应用价值的护理方案,该护理于开展期间,应用多种中医措施为患者提供所需服务并对其机体状态、生理机能等干预、调整,于实施后能够对其所患疾病康复、身体健康恢复等予以促进,具有显著实施意义及应用价值。本次研究共纳入62例突发性耳聋患者,分析使用中医护理方式对其进行干预的临床效果及对眩晕耳鸣病症、负性情绪等改善影响作用,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2025.01-12月本院耳鼻喉科就诊突发性耳聋患者中随机选取62例,采用奇偶数方式分配患者组别。对照组男、女各15例、16例,40岁至80岁,(57.21±2.79)岁;观察组男、女各14例、17例,42岁至79岁,(57.83±2.67)岁;资料一致(P>0.05)。
1.2方法
对照组应用常规护理:患者就诊,临床予以其疾病对症治疗的同时,持续关注其病情、病症,管理患者遵医嘱用药、对药物做规范使用的基础上,选择适当时机为患者发放疾病宣教手册并开展疾病相关事项、知识等沟通,引导其于就诊期间保持良好依从性。定期予以患者病症评估、分析,协同临床调整治疗方案细节的同时,安抚其情绪、心理状态,促进患者缓解紧张、焦虑情绪,改善情绪因素对其就诊阶段行为、依从性等影响,从而使临床诊疗方案于实施后发挥作用、功效。
观察组则采取中医护理:
(1)患者疾病诊疗阶段,对其情绪、状态等予以关注,定期应用量表对其进行评测,评测后从患者个体角度出发,结合情志相克理论应用宣泄解郁、移情易性、情志相胜等方式对其进行情绪疏导及状态调整,进而使患者于就诊阶段保持心境平和,改善负性情绪对其行为、依从性等影响。
(2)遵循食养同治理论对患者进行膳食调理,指导患者在日常减少肥甘厚味食物摄入,有肾阴亏虚患者需食辛辣燥热食物,增加核桃、黑木耳等补肾填精食物;而气血不足者则适宜进食枸杞、红枣等益气养血食物;脾胃虚弱者则保持饮食清淡;以此通过健康、合理饮食调和患者体质状态。
(3)予以患者耳穴压豆,选择内耳、肾、神门及肝穴、风溪等穴位,予以上述穴位消毒后将王不留行籽贴压固定于穴位处,并以轻柔按揉刺激穴位,而后指导患者每日间隔3-4小时实施耳穴压豆处按压处理,按压期间以局部出现酸胀、麻热感为宜,单次按压2-3分钟,以促进患者机体经络、脏器功能等得以改善。
(4)予以患者耳部隔姜灸,每日2次,连续7日。在此基础上配合实施体针刺激,从中医角度予以患者病症辨证,选取双侧太溪、关元、肾俞及患侧听会、翳风等穴位,行补法浅刺,以轻柔手法行针,留针二十分钟,每日一次。
1.3观察指标
患者因突发性耳聋所致眩晕、耳鸣、耳部胀满、头痛、恶心等病症,应用症候积分表实施评测,分值0-6分,高分者有明显病症。
负性情绪运用焦虑量表、抑郁量表对患者进行评测,量表分值区间0-100分,有较高评分者具有明显负性情绪。
以耳鸣致残量表评测患者耳鸣致残等级,等级共分为5级,等级低者耳鸣致残率低,耳鸣致残率计算方法:(3级例数+4级例数+5级例数)/总例数X100.00%。
使用自拟问卷对患者护理服务满意度实施调查,护理服务满意度计算方法:(非常满意例数+满意例数+一般满意例数)/总例数X100.00%。
1.4统计学处理
运用SPSS25.0统计分析软件处理数据,正态分布的计量资料t值检验分析,(x±s)表示;计数资料X²检验处理,结果(n%)表示。P值<0.05,表明有明显差异。
2. 结果
2.1疾病症状评分
观察组患者护理后疾病症状评分低于对照组(P<0.05),表1。
表1 突发性耳聋患者疾病症状评分(分,`x±s)
眩晕 | 耳鸣 | 耳部胀满 | 头痛 | 恶心 | |||||||
分组 | 案例(n) | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 31 | 4.56±0.42 | 1.45±0.39 | 4.53±0.29 | 1.37±0.24 | 4.56±0.38 | 1.52±0.27 | 4.62±0.58 | 1.42±0.17 | 4.07±0.53 | 1.38±0.11 |
观察组 | 31 | 4.63±0.37 | 0.72±0.18 | 4.49±0.35 | 0.69±0.12 | 4.67±0.42 | 0.80±0.13 | 4.59±0.49 | 0.68±0.21 | 4.12±0.62 | 0.68±0.21 |
t | - | 0.696 | 9.462 | 0.490 | 14.109 | 1.081 | 13.377 | 0.220 | 15.249 | 0.341 | 16.440 |
P | - | 0.488 | 0.000 | 0.625 | 0.000 | 0.283 | 0.000 | 0.826 | 0.000 | 0.734 | 0.000 |
2.2负性情绪
对比对照组,观察组经护理后患者负性情绪有显著改善(P<0.05),表2。
表2 突发性耳聋患者负性情绪(分,`x±s)
焦虑 | 抑郁 | ||||
分组 | 案例(n) | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 31 | 53.12±2.11 | 48.45±4.15 | 52.75±2.49 | 47.85±5.67 |
观察组 | 31 | 53.09±2.31 | 37.15±3.06 | 52.67±2.53 | 38.63±1.89 |
t | - | 0.053 | 12.202 | 0.125 | 8.589 |
P | - | 0.957 | 0.000 | 0.900 | 0.000 |
2.3耳鸣致残率
两组间以观察组患者耳鸣致残率改善显著(P<0.05),表3。
表3 突发性耳聋患者耳鸣致残率(n%)
护理前 | 护理后 | ||||||||||||
分组 | 案例(n) | 1级 | 2级 | 3级 | 4级 | 5级 | 耳鸣致残率 | 1级 | 2级 | 3级 | 4级 | 5级 | 耳鸣致残率 |
对照组 | 31 | 0(0.00%) | 1(3.22%) | 2(6.45%) | 17(54.83%) | 11(35.48%) | 30(96.77%) | 10(32.25%) | 6(19.35%) | 4(12.90%) | 9(29.03%) | 2(6.45%) | 15(48.38%) |
观察组 | 31 | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 3(9.67%) | 15(48.38%) | 13(41.93%) | 31(100.00%) | 16(51.61%) | 12(38.70%) | 3(9.67%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 3(9.67%) |
X² | - | - | - | - | - | - | 1.016 | - | - | - | - | - | 11.272 |
P | - | - | - | - | - | - | 0.313 | - | - | - | - | - | 0.000 |
2.4护理服务满意度
组别间相比,观察组具有较高护理服务满意度(P<0.05),表4。
表4 突发性耳聋患者护理服务满意度(n%)
分组 | 案例(n) | 非常满意 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 31 | 5(16.12%) | 10(32.25%) | 8(25.80%) | 8(25.80%) | 23(74.19%) |
观察组 | 31 | 9(29.03%) | 12(38.70%) | 9(29.03%) | 1(3.22%) | 30(96.77%) |
X² | - | - | - | - | - | 6.369 |
P | - | - | - | - | - | 0.011 |
3.讨论
突发性耳聋这一耳部疾病的发生,以长期熬夜、过度劳累、精神紧张、病毒感染、长期烟酒刺激、高盐高脂饮食等为诱发因素,于上述因素影响下,引发人体内耳微循环异常及膜迷路积水、离子紊乱等病理性改变,在使神经水肿、脱髓鞘改变或轴索损伤的同时,炎性反应及内耳组织耳蜗毛细胞受损、听神经传导受阻,进而突发听力骤降、耳鸣及眩晕等病症,导致突发性耳聋发病[4]。对于患者而言,突发性耳聋发病后所致影响涉及诸多方面,虽然对症医疗措施能够对该病做到有效治疗,但经由诊疗后恢复用时往往较长,若恢复不佳,将加剧耳鸣、听力恢复不佳等后遗症遗留率,自此使患者疾病诊疗效果、预后恢复等不及预期。
中医护理是具有显著特殊性及特色性的护理方式,该护理是以中医理论为主导、应用中医措施为主要方式,实施阶段,遵循整体观念及辨证施护理论,结合患者个体情况及实际病情、体质状态等实施护理措施选择、应用,中医措施、技术等于实施中,发挥其作用及机制的同时,针对性平衡人体气血阴阳并扶正祛邪、调和脏腑功能,自此经护理后,患者所患疾病有效治疗、康复等得到切实促进的同时,能够为其机体健康、身体生理机能等恢复奠定良好基础[5-6]。就应用价值而言,中医护理有别于其他护理方式,该护理具有操作简便、安全性高等特点,因护理措施选择、服务开展等均充分结合患者个体情况、实际机体状态等方面,因此护理的实施,能够切实符合其实际情况及个体状态,进而于实施后可显著提升护理作用及干预有效性[7-8]。突发性耳聋患者就诊,疾病对其机体状态、身心健康水平等均有显著影响及损害,为使患者经诊疗后疾病康复及预后恢复等得到确切促进,在其就诊阶段使用中医护理方式开展护理干预,护理实施阶段,采用情志护理、饮食干预、针灸及耳穴压豆方式予以患者护理,情志护理、饮食干预的实施能够缓解、改善患者身心状态,在改善其负性情绪及消极心态的同时,情志因素对患者状态、行为及病情、疾病诊疗效果等影响可得到有效管控[9];而针灸及耳穴压豆属中医外用措施,二者实施阶段,遵循人体经络学说对患者体表穴位实施刺激,在调和其机体状态的同时,可过疏通经络、调和气血、平衡阴阳,并利于改善患者机体脏腑肺功能,由此作用于突发性耳聋疾病根本,进而于实施后,能够切实促进患者疾病症状、病情等缓解,进而减轻其耳鸣眩晕等疾病症状改善,并为其听力功能恢复、突发性耳聋疾病康复等奠定基础,于实施后可见良好效果及护理干预有效性[10]。
综上,对突发性耳聋患者实施护理干预,中医护理的应用能够对患者做到有效干预,可从根本上改善疾病所致影响及干扰,有良好护理作用及干预效果,建议推广。
【参考文献】
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