人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的应用

摘要：目的 评估人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者护理中的效果。方法 本研究选取80名老年呼吸衰竭患者，分为对照组和观察组，每组40人。对照组接受常规护理，观察组实施人性化护理模式。通过对比两组患者的血气指标、呼吸力学指标和并发症发生率进行评估。结果 血气分析显示，观察组干预后PaO2和SpO2均较干预前显著提高(P<0.003)，PaCO2显著降低(P<0.003)，优于对照组。呼吸力学方面，观察组干预后潮气量明显提高，呼吸频率降低(P<0.003)，显著优于对照组。并发症方面，观察组的并发症发生率显著低于对照组(P=0.033)。结论 人性化护理模式能够有效改善老年呼吸衰竭患者的血气状态和呼吸功能，减少并发症的发生，提高护理质量和患者满意度。

关键词：人性化护理模式；老年呼吸衰竭；血气指标；呼吸力学；并发症发生率

引言

呼吸衰竭是老年人中较为频发的一个病例，其患病率伴随着年龄的上升而增长。这类疾病不单单减少了患者的生活品质，而且极度危及生命，被视为呼吸科和重症医护领域内的一个紧迫课题。由于中国人口老龄化的现象，面对日益上升的呼吸衰竭患者人数，医护服务面临更多的挑战。历来的医疗护理方式以生物医学处理为主，而对患者在情感、心理及社交方面的需求却多有忽略，特别是针对老年呼吸衰竭病患的护理更是如此。医护模式转变与患者需求日趋复杂的背景下，以人为本的护理模式应时而生，并越来越多地被运用于临床护理工作中。

在护理领域，把病人放在首位的人性化护理模式受到推崇和应用，注意到病人在心理、社会、环境和生理层面的多元需求。采纳更具人性化的照护方案能够显著增进病人的幸福感及生活品质。对于老年呼吸衰竭病人的特定研究，本文通过前瞻性随机对照方法招募80名患者，分为接收常规护理的对照组及实施人性化护理的观察组。研究通过比对血气和呼吸力学参数以及并发症率，目的是评定人性化护理对提升病人护理质量的实效性和实施潜力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选了我院在2022年6月至2022年12月期间接诊的80例老年呼吸衰竭患者成为研究对象。借助计算机无序数字表法，将患者划分为对照组和观察组，每组分别40例。男性患者25例，女性15例，年龄分布在55至64岁之中，均值年龄为59.61±3.75岁。患病年限从1至2年，均值病程为1.66±0.26年。男性患者26例，女性14例，年龄一致分布在55至64岁之中，均值年龄为58.92±3.49岁。患病年限也为1至2年，均值病程为1.62±0.33年。两组患者的性别、年龄及病程根本资料经过统计学检测，区别没有统计学意义性别P=0.816，年龄P=0.198，病程P=0.809，显示两组患者在根本资料方面拥有相似性。

1.2 方法

对照组的老年呼吸衰竭患者运用常规护理模式实施干涉。具体为，患者住院之后对其实施常规的身体检查，视需给予氧疗和药物治疗，依据患者病情实施必需的生命体征监控与登记，例如心率、血压、呼吸频率等。护理人员还会辅导患者实施合适的呼吸练习，用以保持呼吸功能。观察组老年呼吸衰竭患者就运用人性化护理模式实施干涉。这包含为患者给予一个舒适和安静的环境，用以降低患者的精神压力和提升睡眠质量。除去常规护理和医疗干涉，护理团队会强化与患者的沟通，知晓患者的情绪状态和个性化需求，因此提供更加有指向性的心理支持和情绪疏导。

护理人员能够指导患者更加高效的自我呼吸管理技巧，如腹式呼吸等，并定期测评其效果。在干预过程中，对两个组的患者全都会开展一致次数的观察和测评，用以保证干预措施的执行效果，并依据需求进行合理调节。借助这种分组对比，能够更清晰人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的真实效果。

1.3 评价指标及判定标准

首要研究了人性化护理模式针对老年呼吸衰竭患者的疗效与并发症的作用。为了详尽评价人性化护理模式的效果，制定了下述评价指标，  (1) 血气指标，包括动脉氧分压PaO2与动脉二氧化碳分压PaCO2两项主要参数。借助对比介入之前之后此两个参数的变动，评价患者的呼吸功能提升状况。  (2) 呼吸力学指标，首要包括潮气量与呼吸频率。潮气量体现了患者每回呼吸之际肺部吸进和呼出的空气量，然而呼吸频率就描绘了患者每分的呼吸次数。

这两项指标可以帮助评价病人的呼吸效率。

(3)并发症：主要并发症有：谵妄，压疮，呼吸机相关性肺炎，下肢 DVT等。通过对两组病人术后并发症的统计分析，探讨实施人性化护理对预防并发症的作用。

各项指标都是根据临床资料及实验室检验的结果进行的，以保证评估的准确、客观。并对所得资料进行统计分析，以证实该模式在临床上的实用价值。

1.4 统计学方法

数据的统计处理采用SPSS22.0软件完成。对于量化数据，如年龄、病程、血气指标及呼吸力学指标等，通过正态分布检验，数据符合正态分布的使用均数±标准差（x±s）进行表示，并采用t检验进行两组间的比较。

关于性别比例等计数资料，就采用百分比开展描述，且借助卡方检验以对比观察组与对照组之间的差异。细化到数据处理，在年龄岁的对比中，观察组的年龄58.92±3.49岁与对照组59.61±3.75岁之间运用t检验值为1.290，P值为0.198，体现两组之间在年龄上没有统计学差异。性别比例的卡方检验结果显示P值为0.816，表明两组之间性别构成比同样没有显著差异。血气指标的对比，例如干预前后PaO2和PaCO2值借助t检验之后得出P值各自为0.003和0.003，此显示干预措施对于提升PaO2和PaCO2具备明显效果。

呼吸力学指标中，潮气量和呼吸频率的干涉先后对比，P值一致呈现为0.003，更深入证实干涉的成效。并发症的发生率经由卡方检测研究，结果呈现P值为0.033，从统计学角度证明观察组的并发症控制效果好于对照组。统计学显著性水平均确定为α=0.05，P值低于0.05即看作差异拥有统计学意义，协助结果的严谨性和精确性。

2 结果

2.1 一般资料

两组病人在性别、年龄及病程分布方面的差异均无统计学意义，说明两组病人在基本情况上具有可比性，为后续结果的比较提供了公平的前提。具体数据见表1。

2.2 血气指标

在血气指标方面，观察组的PaO2和SpO2指标治疗后明显好于对照组，提升更加突出。观察组的PaCO2治疗后明显减少，相较对照组具备明显提升。这些数据都拥有统计学意义P<0.01，表明人性化护理模式对于提升老年呼吸衰竭病人的血气状态拥有正面效果。见表2

2.3 呼吸力学指标

在研究呼吸力学指标的领域中，接受观察的患者群体在潮气量和呼吸频率方面，通过干预措施都得到了很大的改善。特别是在呼吸频率方面，干预结束后，观察组患者的呼吸频率比对照组患者低很多，这些差异通过统计分析有重要意义，数据为P<0.003。这说明人性化护理方式能够非常有效地帮助老年呼吸衰竭患者改善呼吸能力。见表3

2.4 并发症的比较

研究表明，观察组的并发症发生率显著低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。这可能表明人性化护理模式能有效降低老年呼吸衰竭病人的并发症风险。具体详情见表4。

表1  一般资料（x±s），（n，%）

表2  血气指标（x±s）

表3  呼吸力学指标（x±s）

表4  并发症（n，%）

3 讨论

老年呼吸衰竭患者的治疗与护理为当前医护领域中的关注重点。借助执行人性化护理模式，能够提高患者的整体疗效及生活质量。于研究此类护理模式的效果之际，保证参与的患者基本情况拥有可比性。经由比较观察组和对照组患者在性别、年龄和病程方面的差异，结论表明两组在基础信息方面没有明显差异，且P值都高于0.05，此保证了研究结论的可靠性和适用性。详细研究了人性化护理模式对于提高血气指标、呼吸力学指标的作用以及并发症管理的效应。

在血气指标和呼吸力学指标方面，观察组患者的改善显著好于对照组，并且并发症的发生率同样大幅度减少，体现了人性化护理模式于实际护理之中的显著优势。这种护理手段借助针对性和整体性的护理策略，有效地遏制了病情进展，提升了患者的生理以及心理状态，推动患者迅速康复，降低了医疗资源之消耗和医疗费用之支出，拥有普及之价值和长远之意义。在老年呼吸衰竭病人的护理之中，采用人性化护理模式可以明显改善患者的血气指标。观察组于治疗之后PaO271.82±6.22mmHg相较于治疗之前51.38±6.63mmHg提升了，而对照组治疗之后PaO268.59±5.35mmHg和治疗之前51.50±6.49mmHg的增长程度偏低。疗后PaCO2在观察组中显著降低到46.35±5.33mmHg，自疗前的68.25±7.15mmHg改善明显。对照组PaCO2降低50.57±5.45mmHg，相比疗前的68.60±7.73mmHg改善略差。观察组的SpO2值自疗前的80.52±7.65%显著提高到96.83±3.26%。对照组虽然稍有增强，但疗后94.40±4.16%的SpO2与观察组相比仍然存在差距。这些数据显示，人性化护理模式不仅可以增强患者的氧合功能，而且能迅速降低二氧化碳的积聚，从而改善患者的整体呼吸功能。

这种护理方式的使用临床上拥有极大的价值，可以协助提升老年呼吸衰竭病人的身体状况和治疗成果。呼吸力学指标得到用于衡量呼吸功能和护理成果的重要标准，老年呼吸衰竭病人的护理工作中具有至关重要的作用。查看表3的数据能察觉，观察组病人的潮气量数值341.6±20.14 mL增加到381.47±30.22 mL，呼吸频率数值25.15±3.05 次/min降低到17.21±2.16 次/min，表明人性化护理方式能够高效提升呼吸功能，产生更优的恢复效果。

对照组病人的潮气量和呼吸频率好转幅度有限。对照组潮气量从341.10±20.13 mL 增加至361.63±30.24 mL，呼吸频率从25.37±3.13 次/min 降低至20.73±3.00 次/min。统计学分析结果表明，观察组的潮气量和呼吸频率的好转在统计学上都有明显意义P=0.003，而对照组的指标尽管有好转但统计学意义不明显。运用人性化护理模式对老年呼吸衰竭患者实施护理，能更高效地推动呼吸功能的恢复，缓解呼吸负担，从而提升患者的生活质量和治疗效果。

这种护理模式重视患者的个体需求，借助综合管理和精细化操作，明显改善了护理的成效，降低了并发症的风险，对老年呼吸衰竭患者的康复拥有正面的影响。  

在采用人性化护理模式对老年呼吸衰竭病人实施护理时，对其并发症的控制展现出了明显的优势。观察组的总并发症发生率仅为2.50%，大幅低于对照组的20.00%，其中涵盖的具体并发症如谵妄、压疮、呼吸机相关性肺炎和下肢深静脉血栓，观察组这些严重并发症的发生都 小于或等于对照组。

呼吸机相关性肺炎控制效果方面，观察组仅1例发生感染，占比为（2.50%），对照组却有3例感染，占比高达（7.50%）。通过统计数据分析，这种差异非常明显，重要性数值达到（P=0.033），充分说明人性化护理方式对于预防和减少重症老年患者并发症有着显著效果。这种护理方式非常看重患者全方位的实际需求，既关注身体疾病的具体治疗手段，同时也提供情感上的温暖关怀和心理上的细心安慰，这很可能是导致并发症发生率明显下降的一个核心原因。考虑到老年呼吸衰竭病人的护理管理过程中，控制好并发症对于改善患者预后起到至关重要的作用，推广和应用人性化护理模式能够在临床实践中带来更加科学合理并且高效的护理策略。

参考文献

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