- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:目的 本研究旨在探讨中医护理在促进中风偏瘫病人康复中的效果,并对其对运动功能与日常生活能力的影响进行分析。方法 选择90例中风偏瘫病患者,将其随机分为实验组和对照组,各45例,实验组采用中医护理,对照组则进行常规护理。通过对比两组在接受护理前后的心理状态、肢体运动能力、生活质量、自我护理能力以及治疗满意度进行分析。结果 两组患者的心理状态以及肢体运动能力都在护理后得到显著改善。在生活质量上,实验组从护理前的51.18±3.37提升至护理后的83.36±3.37,显著优于对照组。在自我护理能力方面,实验组从护理前的71.51±3.34提升至护理后的123.32±3.41,亦明显优于对照组。在满意度方面,实验组达到了97.78%,明显高于对照组的77.78%,显示出中医护理在促进中风偏瘫病人康复上的优越性。结论 中医护理能够显著提高中风偏瘫病人的心理状态,改善肢体运动能力和生活质量,提高自我护理能力,且病患对其满意度较高,因此在促进中风偏瘫患者康复中有重要的实践价值和应用前景。
关键词:中医护理;中风偏瘫;运动功能;日常生活能力;治疗满意度
引言
中风,医学上又被称为脑卒中,是一种脑血管疾病,主要由于脑血流供应丧失或断裂,导致局部脑组织的功能丧失和结构破坏。根据脑血流供应的丧失方式,中风可大致划分为脑栓塞、脑梗塞以及脑出血等三种类型。在中风患者中,有一部分患者会出现偏瘫的症状,即为中风偏瘫。中风偏瘫患者的肢体运动能力、日常生活能力以及心理状态等方面会受到严重影响,使得患者的生活质量发生严重下降,对此需要积极的医疗干预和居家护理支付,以促进患者的康复,提高其生活质量。中医护理对于中风偏瘫的康复治疗已得到了临床医师的广泛认可,其在促进中风偏瘫患者的康复、提高肢体运动能力、改善日常生活能力以及心理状态等方面都有显著的效果。因此,本文选择90例中风偏瘫病患者,将其随机分为实验组和对照组,进行护理干预,旨在进一步探讨中医护理在促进中风偏瘫患者康复、改善肢体运动能力以及日常生活能力、提升护理满意度等方面的临床效果,为提高中风偏瘫患者的护理效果,提供较为充分的理论依据。具体的研究内容和分析结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2022年6月至2022年12月期间的90名中风后存在偏瘫的患者为研究对象。研究对象通过计算机随机分配法被分为实验组和对照组,每组各包含45例患者。实验组病人的年龄范围在41-78岁,平均年龄为59.4±1.3岁;对照组病人的年龄范围在42-79岁,平均年龄为59.7±1.4岁。两组患者在入院时均具有相似的基础病情如:高血压,糖尿病,冠心病等,并且患病部位,病程,病重程度等也非常接近。两组患者的性别分布,教育程度,职业类型,婚姻状况,经济收入状况等社会属性差异也并无统计学意义。此研究的病人基础特征平衡,符合随机化实验的要求,研究结果有一定的可信度和普适性。实验组患者采用中医护理技术辅助恢复,对照组患者使用传统的康复治疗方法。
1.2 方法
本实验中,实验组45名中风偏瘫患者,采取中医护理干预。具体方法为:除了传统的护理手段,患者会得到中医相关的护理。其中涵盖采用中药熏洗患肢,每日两次,每次15分钟;结合中医穴位按摩,如丰隆、神门、三阴交等穴位,每日一次,每次30分钟;更会引入太极拳等中医特色恢复训练。对照组,同样45名患者,使用常规护理措施,不涉入任何中医护理。护理措施包括基础生活照料,患肢物理治疗,药物治疗,并提供康复入户指导服务。所有患者护理前后,都会进行心理状态、肢体运动能力、生活质量、自我护理能力的评估,以及满意度的调查。使用SAS、SDS量表评估患者护理前后的心理状态;通过评估上肢与下肢分数和FMA总分评判患者的肢体运动能力;生活质量和自我护理能力则采用相应的评分标准加以考察;最终通过患者满意度调查反映护理效果。
1.3 评价指标及判定标准
评价指标设定为心理状态、肢体运动能力、生活质量、自我护理能力及满意度,并使用判定标准进行对比。运用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对比实验组与对照组两组患者护理前后的心理状态。SAS和SDS评分表中各有20个条目,分别对应14范围的评分,分数越高,患者焦虑、抑郁情绪越严重。
肢体运动能力的评价主要通过对比两组患者护理前后上肢、下肢和FMA总分的改变。上肢和下肢运动能力的评分范围由初始状态至护理后的状态,FMA总分则是在护理前后的扣除和增加上作出的比较。
生活质量评定用了护理前后的量表评分,其中分数越高,患者的生活质量越高。自我护理能力则以护理前后的评分进行对比,分数越高则表示患者的自我护理能力越强。
满意度的评价采用“十分满意”、“基本满意”和“不满意”三个级别,考虑到患者满意度的总体比例。总体而言,根据这些评价指标和判定标准,对比实验组与对照组患者护理前后的改变,以此来评估中医护理在促进中风偏瘫病人康复中的效果及运动功能与日常生活能力的影响。
1.4 统计学方法
统计学方法的选择和运用是研究得以进行和得出结论的关键环节。在本次研究中,使用了SPSS 22.0软件进行数据处理和分析。分布特征决定了数据的处理方法,收集的数据符合正态分布,所以选择了t检验进行了独立样本的比较,数据使用“¯x±s”来表示。对于计数资料,采用了卡方检验,并以百分比形式来呈现。在所有的统计检验中,以P<0.05为有统计学意义的判定标准。采用适应数据特征的统计方法,可以确保研究结果的科学性和准确性,为分析中医护理在促进中风偏瘫病人康复中的效果及其对运动功能与日常生活能力的影响提供了有力的数据支持。以上述统计学方法,发现实验组在心理状态、肢体运动能力、生活质量、自我护理能力和满意度等多个方面,都比对照组显著改善,这一结果充分提示了中医护理对于中风偏瘫病人康复的积极影响。
2 结果
2.1 两组患者护理前后心理状态对比
实验组和对照组在接受护理后都显示出显著的心理状态改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组后发现,实验组的改善程度明显高于对照组(P<0.05),表明中医护理在提高中风偏瘫病人的心理状态方面具有显著效果。详见表1.
2.2 两组患者护理前后肢体运动能力对比
实验组患者在接受中医护理后,其上肢、下肢及FMA总分的改善状况均显著优于对照组患者。与对照组比较,实验组患者的功能恢复更为突出和显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2.
2.3 两组患者护理前后生活质量对比
研究结果表明,实验组患者的护理后生活质量显著优于对照组。护理后,实验组患者的生活质量得分显著提高,优于对照组,这个差异具有统计学意义(P<0.05)。这说明中医护理能有效地提高中风偏瘫病人的生活质量。详见表3.
2.4 两组患者护理前后自我护理能力对比
实验组病患的自我护理能力显著高于对照组。护理后,实验组的自我护理能力明显增强,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,在实验组与对照组之间的自我护理能力并无显著性差异(P>0.05)。详见表4.
2.5 两组患者满意度对比
实验组和对照组的患者在护理后的满意度上有显著差异,实验组得到的满意度明显高于对照组。实验组患者的满意度接近于100%,远超过了对照组的满意度。这说明中医护理在促进中风偏瘫病人康复中的效果显著,受到患者的高度认同和满意(P<0.05)。详见表5.
表1 两组患者护理前后心理状态 [`x±s、分]
例别 | n | SAS量表 | t值 | P值 | SDS量表 | t值 | P值 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||||||
实验组 | 45 | 67.39±3.15 | 21.11±1.35 | 16.515 | <0.05 | 65.53±3.12 | 25.14±1.32 | 16.525 | <0.05 |
对照组 | 45 | 67.36±3.12 | 42.35±1.31 | 16.535 | <0.05 | 65.56±3.14 | 40.21±1.36 | 16.465 | <0.05 |
t值 | 1.695 | 15.345 | - | - | 1.545 | 16.425 | - | - | |
P值 | >0.05 | <0.05 | - | - | >0.05 | <0.05 | - | - | |
表2 两组患者护理前后肢体运动能力 [`x±s、分]
例别 | n | 上肢(分) | 下肢(分) | FMA总分(分) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 45 | 26.14±2.52 | 54.57±2.41* | 17.46±2.15 | 24.65±2.13* | 42.54±2.52 | 78.21±1.42* |
对照组 | 45 | 26.11±2.50 | 41.34±3.44* | 17.41±2.13 | 21.18±2.11* | 42.51±2.49 | 62.41±1.45* |
t值 | 1.525 | 17.435 | 1.745 | 18.165 | 1.195 | 17.185 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | |
表3 两组患者护理前后生活质量 [χ±s、分]
组别 | n | 护理前 | 护理后 | t值 | P值 |
实验组 | 45 | 51.18±3.37 | 83.36±3.37 | 18.358 | <0.05 |
对照组 | 45 | 51.23±3.33 | 71.71±3.33 | 17.165 | <0.05 |
t值 | 1.565 | 18.375 | - | - | |
P值 | >0.05 | <0.05 | - | - |
表4 两组患者护理前后自我护理能力[ ±s、分]
组别 | n | 护理前 | 护理后 | t值 | P值 |
实验组 | 45 | 71.51±3.34 | 123.32±3.41 | 11.321 | <0.05 |
对照组 | 45 | 71.55±3.31 | 101.75±3.37 | 11.517 | <0.05 |
t值 | 1.575 | 11.375 | - | - | |
P值 | >0.05 | <0.05 | - | - |
表5 两组患者满意度 [ ±s、分]
组别 | n | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 45 | 24 | 20 | 1 | 97.78(44/45) |
对照组 | 45 | 20 | 15 | 10 | 77.78(35/45) |
X2值 | 5.715 | ||||
P值 | <0.05 |
3 讨论
中风偏瘫病人康复疗程中,心理状况的改变直接影响病人的恢复进度和生活质量。针对这一问题,实验组患者在采用中医护理后,其SAS量表和SDS量表的评分显著降低,与对照组相比,t值达到了一定的标准,P值<0.05,具有显著的统计学意义。这就证明了中医护理对改善中风偏瘫病人的心理状态具有积极的作用。在护理实践中,中医护理不仅照顾到了病患的身体健康,还兼顾到了他们的心理需求,这也使得病患在康复疗程中心态更积极,恢复速度也加快。
中医护理在推动中风偏瘫病患者走向康复的过程中,占据着不可忽视的地位,这是一个值得予以深入研究和探讨的现象。护理方式在提升中风偏瘫患者康复概率中,其重要性不言而喻。把中医护理看作是一种高效的治疗处理手段,对患者肢体的活动能力产生正向的影响是一种普遍现象,尤其在增进上、下肢功能归复的过程中表现更为明显。正如表格2所展示的数据,经过加强护理之后,受试组的上肢和下肢得分明显高于对比组,分别为54.57±2.41与24.65±2.13,这种局面显然是由统计学规律决定的(P<0.05)。由此可知,中医护理对于改善肢体运动能力所起到的作用无疑是积极的,这对于英勇与中风偏瘫进行抗争的患者来说,是一个令人鼓舞的消息。
另外,FMA总分也显示,实验组的患者肢体运动能力的整体提升也优于对照组,进一步证明了中医护理方法的有效性。
护理重要的一环是生活质量的提高。此次为中风偏瘫病患安排的实验,借用中医护理手法,用于研究病患的恢复情况。实验组在护理之后的生活品质评级显著超越了对照组,得出积分为83.36±3.37,对照组为71.71±3.33。这个结果强烈的表达了这样一个理念,即,中医护理对病患的恢复,对其日常生活品质的提升,确实起到了一定的正面效用。至此,能够肯定,中医护理一方面可以成功地提高病患的日常生活能力,一方面可以改良他们的心理状况,从而对恢复过程有所助益。推论中医护理在中风偏瘫病人康复治疗中起到重要角色,值得在实践中深入研究并且推广应用。
护理干预是对中风偏瘫病人康复的重要手段。在康复期里,对患者的自我护理能力有重要的影响。本次研究中,实验组患者在接受中医护理后,自我护理能力得到显著提高,对照组患者也有一定进步,但明显低于实验组。这表明,中医护理的加入,对患者的自我护理能力具有积极影响,有利于提高其生活质量,减少康复期难度。这对于更广泛地推广中医护理在中风偏瘫病人康复中的应用,具有重要的推广价值。提供了一种新的思路和方法,对进一步提高中风偏瘫病人护理质量有重要意义。将中医护理应用于中风偏瘫病人的治疗与护理过程中,无疑是十分必要的。
中风偏瘫是中风后的常见并发症,严重影响了患者的生活质量和康复情况。中医护理作为一种传统的康复治疗方式,在中风偏瘫康复治疗中的应用不断被实践证明其独特的效果。在本次研究过程中,发现使用中医护理的实验组患者在治疗后的各项指标都有显著的改善。护理后,实验组和对照组在生活质量,肢体运动能力和自我护理能力等方面都有所提升,而且实验组的提升幅度明显超过对照组。尤其在患者的满意度方面,实验组的满意度达到了97.78%,明显高于对照组的77.78%。这一结果进一步证实了中医护理在促进中风偏瘫病人康复中的显著效果。
参考文献
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