基于知信行模式的系统化健康教育在星状神经节阻滞改善焦虑症状患者中的护理研究

【摘要】目的 本次研究分析认知信念行为干预体系，对接受星状神经节阻滞治疗伴焦虑症状病患的护理作用。方法 选取 2023 年 1 月至 2025 年 7 月 126 例就诊病例，均分两组各 63 例。参照组施以常规护理举措，试验组叠加知信行体系健康宣教。比对两组情绪状态、病情认知程度、诊疗配合度及服务评价情况。结果 干预结束后，试验组焦虑评测分值更低，认知得分、配合比例与满意度均更优异，对比两组数据存在明显值差（P<0.05）。结论 基于知信行模式的系统化健康教育能够舒缓患者不良心境，加深病症认知，主动配合诊疗，临床运用价值较高。

【关键词】知信行模式；系统化健康教育；星状神经节阻滞；焦虑症状；护理应用

星状神经节阻滞（SGB）可微创调控机体神经、内分泌及免疫机能，常用于改善焦虑、失眠等自主神经紊乱病症^[1]。临床多数患者因对该疗法认知不足，过度顾虑诊疗风险，易滋生负面情绪，降低诊疗配合度^[2]。知信行干预模式可循序渐进纠正患者认知误区、树立治疗信念、规范就医行为，适配心理类疾病护理^[3]。本研究将该模式应用于 SGB 焦虑患者，探究其临床干预实效。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入 2023 年 1 月至 2025 年 7 月我院收治星状神经节阻滞治疗的 126 例焦虑病患，通过随机数字表法均衡分为两组。其中对照组男 28 例、女 35 例，年龄 25～68 岁，平均（46.2±10.5）岁；观察组男 26 例、女 37 例，年龄 24～70 岁，平均（47.5±11.2）岁。两组患者基础临床资料均衡可比，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组采取基础护理模式，治疗前讲解阻滞操作与相关注意事项，治疗中实时监测体征，治疗后叮嘱休养饮食事宜，辅以手册宣讲规范诊疗行为。

观察组在常规护理前提下，实施知信行模式系统化健康教育。（1）认知干预阶段，通过一对一通俗讲解 SGB 解剖基础、治疗机制、超声精准诊疗优势及霍纳征等正常治疗后反应，搭配科普视频、图文手册普及微创可逆、无永久性损伤等核心知识点，针对性解答患者关于治疗中疼痛、神经损伤、治疗依赖性的各类疑问，纠正认知偏差。（2）信念干预阶段，运用共情沟通、呼吸及肌肉放松训练疏导患者负面情绪，结合临床康复实例强化治疗成效认知，阐释焦虑与交感神经兴奋的恶性循环机制，帮助患者建立积极诊疗心态，消除治疗抵触情绪。（3）行为干预阶段，规范患者治疗中体位、呼吸配合等操作要点，规避治疗中不当动作。同时指导患者调整作息饮食、戒除刺激性饮品、养成舒缓睡前习惯等改善生活方式。通过微信建档电话随访，及时答疑解惑，纠正擅自停药、过度焦虑等不良行为，全面提升治疗依从性。

1.3观察指标

以 SAS 量表评估患者焦虑程度，采用自制问卷测评患者疾病与治疗认知水平。依托自制评分量表判定患者诊疗配合程度，出院时通过问卷调研临床护理满意度，各项评分均按对应分值区间界定等级并统计有效率。

1.4统计学方法

本次研究所有调研数据均导入 SPSS 26.0 统计工具完成统计学分析。其中，计量资料运用均数 ± 标准差形式描述，组间差异对比选用 t 检验；计数资料以百分比呈现并开展 χ² 检验，以 P＜0.05 作为判定组间差异具备统计学意义的标准。

2、结果

 表 1 两组干预前后 SAS 评分比较（x±s，分）

 表 2 两组治疗依从性比较（例，%）

 表 3 两组护理满意度比较（例，%）

3、讨论

临床行 SGB 治疗的焦虑患者交感神经兴奋性偏高，对有创操作耐受度低，因对诊疗机制认知匮乏，极易滋生神经损伤、药物成瘾、治疗中剧痛等错误想法，诱发重度焦虑，治疗中躁动、配合度低下，直接干扰阻滞精度与临床疗效。传统健康宣教形式单一、内容碎片化，难以纠正患者深层认知误区，心理干预效果有限。

知信行干预模式摒弃传统单向宣教弊端，构建认知、信念、行为一体化闭环干预体系^[4]。通过多维度科普破除患者未知恐惧，借助心理疏导与正向案例筑牢诊疗信心，再通过行为指导与持续随访规范患者诊疗及生活方式，从根源改善抵触就医心态。本研究数据证实，该干预方式可有效降低患者焦虑评分，提升认知水平、治疗配合度与护理满意度，组间差异具备统计学意义。

SGB 治疗成效高度依赖患者配合状态，个性化知信行干预贴合生物 - 心理 - 社会医学理念，融合生理诊疗、心理干预与行为管理，干预方式简易可行、可复制性强。综上，该健康教育模式可有效矫正患者认知偏差、舒缓负性情绪，保障 SGB 诊疗顺利开展，适配临床推广应用。

【参考文献】

[1] 顾新菊. 基于知信行理论的胃肠镜检查患者治疗前健康教育对焦虑水平的影响研究[J]. 吉林医学,2025,46(3):726-728.

[2] 王玉璐,秦梦文,沈玲,等. 基于"知信行"理论设计的线上心理健康教育对中学生抑郁及病耻感的干预效果分析[J]. 中国健康教育,2025,41(11):1043-1046.

[3] 任婷婷. 知信行健康教育对根管治疗大龄儿童不良情绪、依从性及应对方式的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(8):1390-1393.

[4] 陈秀丹,陈赛云,林海燕. 知-信-行模式健康教育对食管癌患者健康行为的影响[J]. 中外医疗,2022,41(17):128-131,136.