扁桃体切除术患儿舒适化护理对术后疼痛评分及进食恢复时间的影响

摘要：目的：评估扁桃体切除术患儿施以舒适化护理对其进食恢复时间及术后疼痛评分的影响。方法：严格筛选扁桃体切除术患儿共计78例，均为2025.1~2026.1的病例，随机法分组（39例），舒适组施以舒适化护理，对照组施以常规护理，对比护理效果。结果：舒适组进食恢复时间更短、术后疼痛评分更低（P<0.05）。结论：扁桃体切除术患儿施以舒适化护理效果良好，建议推广。

关键词：扁桃体切除术；舒适化护理；进食恢复时间；术后疼痛评分；应激反应

扁桃体良性疾病在临床上患病率较高，儿童为常发人群，使其日常生活受到不良影响。虽然该病对生命不会造成威胁，然而一旦其反复发作，会影响上呼吸道通畅度，进而需对其积极治疗[1]。针对该病以扁桃体切除术为首选疗法，然而术后却会导致不适和咽部疼痛，使其情绪、休息及进食均会受到影响，甚至会影响康复进程[2]。基于此，为促进术后恢复，使疼痛程度减轻，需重视其护理干预。舒适化护理以促进患儿舒适度提升为护理目标，可使患儿不适感和疼痛有效减轻，利于患儿术后康复。本文严格筛选扁桃体切除术患儿共计78例，对其实施价值进行评估，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

严格筛选扁桃体切除术患儿共计78例，均为2025.1~2026.1的病例，随机法分组（39例），舒适组，年龄均值（8.08±0.75）岁，性别24例男性，15例女性；对照组，年龄均值（8.12±0.82）岁，性别25例男性，14例女性，2组各项数据经分析均P>0.05，可见对比性佳。

1.2 方法

对照组施以常规护理，具体为：术后6h之内患儿需去枕平卧，头部向一侧偏；6h禁食和禁水之后，基于患儿情况，予以冷流质食物适量；血氧饱和度、生命体征需密切观察，特别是需加强观察吞咽动作有无；必要时予以颈部冷敷、吸氧等干预；住院环境良好保持，达到空气清新、合适温度、病房整洁的目标；并基于患儿配合度、性格、情绪等，予以心理干预；做好止痛护理，含冰块或雾化吸入使疼痛减轻，必要时予以盐水冰袋（10%）外敷下颌区和颈部。

舒适组施以舒适化护理，方法：在患儿入院时，医护人员需详细介绍手术流程、病房环境、预期效果、可能发生并发症及处理方法；治疗过程中需对其生命体征加强观察；主动与患儿沟通，对其心理需求、兴趣爱好、性格特点了解；利用肢体及语言，多鼓励及安慰患儿，使其安全感增强，避免由于恐惧手术治疗而导致不良情绪产生，与患儿家长共同安抚患儿，可利用动画播放或讲故事，使其注意力转移，使其心态保持平稳，促进其治疗配合度和疗效提升；基于患儿实际情况，对健康教育方案个性化制定，采用多种宣教方式，比如书面、幻灯片、示教等，以便家长充分认识治疗方案和病情，使其治疗信心增强；术后，将恢复及护理要点告知家长，在各项检查前均需与患儿家长提前解释，重视主动沟通和交流，使其配合度提高；保证体位舒适，坐位或半卧位时，头部需适当抬高，避免牵拉伤口；体位更换时，伤口需保持清洁，防止感染或污染发生；饮食护理个性化制定，与患儿饮食喜好相结合，与营养师共同制定，以对食谱合理、科学制定，使其营养需求得以满足。术后1~2d，需予以肠外营养支持，第3d，予以流质食物，一直到切口愈合；白膜完全脱落之后，向半流质食物逐渐过渡；切口愈合之后，水果和高纤维食物逐渐增加；奶嘴或吸管需禁用，避免创面出血发生；切忌食物过热或过冷。

1.3 观察指标

    进食恢复时间、术后（1、3、7d）疼痛评分（VAS评分，0~10分，分数越低越好）。

1.4 统计学方法

SPSS25.0对数据施以分析，组间比较，χ2检验计数资料[n(%)]，t检验计量资料（±s），统计学有意义为P<0.05。

2 结果

舒适组进食恢复时间更短、术后疼痛评分更低（P<0.05）。

表1 进食恢复时间、术后疼痛评分（±s）

3 讨论

扁桃体切除术为广泛应用的手术方式，虽然疗效尚可，但是术后却会有强烈的疼痛感，会降低其舒适度，且会使睡眠质量和心态受到影响，不利于术后康复[3]。基于此，为促进患者术后恢复，需重视护理干预。本文对舒适化护理的实施价值进行观察，结果：舒适组进食恢复时间更短、术后疼痛评分更低（P<0.05）。舒适化护理具有个性化和全面性，可有效调节患儿心理及生理，让其身心状态放松及愉悦，可提升其配合度，可加快其康复进程[4]。舒适化护理可提升患儿舒适度，强化疼痛护理和饮食护理，可促进患儿尽早恢复饮食，利于免疫力增强，可提升康复效果。

综上，扁桃体切除术患儿施以舒适化护理效果良好，建议推广。

参考文献：

[1] 雷秋雁,罗丽铭,叶玲,等. 分析无缝隙护理干预对扁桃体切除患儿术后疼痛及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(6):1282-1285.

[2] 程文娟,余璐璐,李小贤,等. 基于循证理论的舒适护理在儿童扁桃体切除术麻醉恢复期中的应用[J]. 山西医药杂志,2024,53(8):630-633.

[3] 倪树磊,牛旭红,池泓儒. 循证理论指导下的舒适护理对扁桃体切除术患儿术后疼痛程度的影响[J]. 中华养生保健,2025,43(19):143-147.

[4] 燕姿,周红,王孝升. 基于行为改变理论的护理干预在扁桃体切除术患者中的应用效果[J]. 延边大学医学学报,2025,48(7):161-164.