医护一体化结合快速康复外科护理对行介入栓塞术脑动脉瘤患者并发症发生率的改善探讨

【摘要】目的：探讨对行介入栓塞术脑动脉瘤患者实施医护一体化结合快速康复外科护理对其并发症的应用效果。方法：纳入2022.06~2023.06内我院行介入栓塞术脑动脉瘤患者64例，使用随机数字表法分为对照组（常规护理）和观察组（医护一体化结合快速康复外科护理）各32例，对比两组护理效果。结果：经护理干预后，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床中对行介入栓塞术脑动脉瘤患者实施医护一体化结合快速康复外科护理干预能够显著降低患者并发症发生，加快患者康复。

【关键字】医护一体化；快速康复外科护理；栓塞术；脑动脉瘤

在现代医学领域，介入栓塞术已成为治疗脑动脉瘤的重要手段之一。介入栓塞术虽然具有创伤小、恢复快的优点，但患者仍可能面临一系列并发症的威胁，如脑水肿、脑出血、脑血管痉挛等。这些并发症不仅会影响患者的康复进程，还可能危及患者的生命安全[1]。因此，对并发症的预防和及时处理是术后管理的重要环节。近年来，医护一体化结合快速康复外科护理的理念在脑动脉瘤患者的术后管理中得到了广泛应用，取得了显著成效。本研究中即分析了行介入栓塞术脑动脉瘤患者实施医护一体化结合快速康复外科护理对其并发症的效果，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

纳入2022.06~2023.06内我院行介入栓塞术脑动脉瘤患者64例，使用随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组实施常规护理，患者含男性15例，女性17例；年龄区间35~75岁，平均（42.25±4.15）岁。观察组实施医护一体化结合快速康复外科护理，患者含男性16例，女性16例；年龄区间35~78岁，平均（42.69±4.27）岁。上述患者基本资料存在相似性特征，无统计学意义（P＞0.05）。患者对研究内容知情同意。且研究经过我院医学伦理委员会审核。

1.2 方法

对照组使用常规护理，即常规健康宣教、饮食护理、手术准备、体征监测等。

观察组使用医护一体化结合快速康复外科护理，

①　组建医护一体化团队：由神经外科医生、介入放射科医生、专科护士、营养师、康复师等多学科人员组成，共同制定患者的治疗护理计划。建立有效的沟通机制：医护之间定期召开病例讨论会，共同分析患者病情，制定个性化的治疗方案和护理计划。

②　围手术护理措施：术前对患者进行全面的术前评估，包括心肺功能、营养状况、心理状态等。根据评估结果，制定个性化的术前准备计划。加强心理疏导，减轻患者焦虑情绪。同时，指导患者合理饮食，保证充足睡眠。术中医护人员与麻醉师紧密合作，选择适宜的麻醉方式，确保手术顺利进行。在手术过程中，医护人员密切关注患者生命体征变化，及时发现并处理异常情况。术后密切监测患者生命体征及病情变化，遵医嘱给予镇痛药物，减轻患者痛苦。尽早拔除不必要的引流管，减少患者不适感。鼓励患者早期下床活动，促进胃肠道功能恢复。同时，加强患者营养支持，促进伤口愈合和身体恢复。针对介入栓塞术脑动脉瘤患者可能出现的并发症，如脑水肿、脑血管痉挛等，制定针对性的预防措施。通过密切监测、及时干预等手段，降低并发症发生率。

1.3 观察指标

对比两组患者护理治疗期间出现的肺部感染、压力性损伤和泌尿系统感染并发症发生情况。

1.4 统计学分析

研究内数据均纳入统计学SPSS20.0分析，t和“x̄±s”为计量资料，x2和%为计数资料，水准α取 0.05。

2 结果

观察组患者各并发症发生例数均少于对照组，总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 两组并发症情况对比[n,(%)]

3 讨论

在神经外科领域，脑动脉瘤的治疗一直是一个复杂而具有挑战性的任务。近年来，随着医疗技术的不断进步，介入栓塞术作为一种微创、高效的治疗手段，在脑动脉瘤的治疗中得到了广泛应用。但在实际应用中，术后并发症的发生率仍然是一个不容忽视的问题。

医护一体化是指由医生和护士组成的跨学科团队，共同为患者提供全面、连续、个性化的医疗护理服务。这种模式强调医护之间的紧密合作，以确保患者获得最佳的治疗效果[2]。快速康复外科护理则是一种旨在通过优化围术期护理措施，减少手术应激反应，加速患者术后康复的新型护理理念[3]。医护一体化结合快速康复外科护理在行介入栓塞术脑动脉瘤患者中的应用具有多种优势。通过医护一体化团队的紧密合作和快速康复外科护理的实施，可以及时发现并处理术后可能出现的问题，从而降低并发症的发生率。快速康复外科护理注重患者的早期活动和营养支持，有助于加速患者的康复进程，缩短住院时间，也有助于提高患者的满意度和信任度[4]。

综上所述，医护一体化结合快速康复外科护理在行介入栓塞术脑动脉瘤患者中的应用可以降低并发症的发生率，加速患者的康复进程。

参考文献

[1] 陈红,吴键,张晋珍,等. 医护一体化结合快速康复外科模式在脑动脉瘤介入栓塞治疗中护理干预效果[J]. 昆明医科大学学报,2022,43(4):163-169.

[2] 黄婷. 可视化围术期护理在脑动脉瘤患者血管介入栓塞术中的应用研究[J]. 心血管病防治知识,2023,13(7):59-62.

[3] 朱婉,柴琴,熊丹. 医护一体化联合快速康复外科护理在行介入栓塞术脑动脉瘤患者中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(1):181-183.

[4] 吕名扬. 对接受脑动脉瘤介入栓塞术的aSAH患者进行针对性护理对其术后认知功能的影响[J]. 当代医药论丛,2021,19(3):179-180.