- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:分析信息-动机-行为模型指导下的康复护理对产后盆底功能障碍患者产后恢复的效果。方法:选取我院2024年2月至2025年2月期间收治产后盆底功能障碍患者,共计人数60例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,即对照组(常规护理),观察组(信息-动机-行为模型指导下的康复护理),对实施过程中两组患者相关指标数据做整理记录,结合统计学系统进行对比观察,分析信息-动机-行为模型指导下的康复护理应用价值。结果:观察组患者盆底肌力分级优于对照组,排尿功能指标少于对照组,生活质量高于对照组,组间对比P值﹤0.05,可见统计学意义。结论:产后盆底功能障碍患者实施信息-动机-行为模型指导下的康复护理,可明显改善盆底肌力和排尿功能,提升患者生活质量,整体效果确切,适合推广。
【关键词】信息-动机-行为模型;产后盆底功能障碍;康复护理
产后盆底功能障碍(PFD)是产妇分娩后的一种常见并发症,其成因在于妊娠期间子宫对盆底组织的压迫以及分娩过程中盆底肌肉的过度拉伸损伤,致使盆底支持结构松弛,具体表现为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等症状[1]。相关调研结果显示,我国产后女性PFD的发生率处于30%至60%的区间。值得注意的是,产后6个月内是恢复的关键时期,若未能及时给予科学干预,病情将会进一步加重,对产妇的生活质量、心理状态以及家庭和谐产生不良影响[2],所以有必要深入探究高效的护理计划,来提高该病症的治疗成效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2024年2月至2025年2月期间收治产后盆底功能障碍患者,共计人数60例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,对照组人数30例,年龄区间涉及:(22-35)岁,平均值:(28.50±3.20)岁,观察组人数30例,年龄区间涉及:(23-35)岁,平均值:(29.00±3.00)岁,组间基线资料P>0.05,符合开展必要条件。
1.2方法
对照组采纳常规护理。观察组采纳信息-动机-行为模型指导下的康复护理,具体步骤如下:1)信息维度:构建个体化信息供给机制,通过问卷调研与面对面访谈,在患者入院后全面评估,其对盆底功能障碍(PFD)的认知水平、康复需求及信息获取途径,针对知识盲区制定干预方案;以一对一讲解、多媒体视频、图文手册以及线上平台推送等多元化手段,运用通俗易懂的话语对疾病发生机制、康复训练方式以及日常饮食管理要点进行说明和解释;通过每周定期沟通反馈机制,及时强化未掌握内容并解答患者疑问,结合康复进展动态补充信息,同时引导家属参与协同护理,指导其协助康复训练、监督生活习惯养成。2)动机维度:激发康复动机,通过动机访谈明确患者内在动机以及外在动机,制定个性化激励策略;共同制定短、长期康复目标并细化到每日每周,患者达成短期目标时及时肯定;以分享院内成功康复实例,开展病友经验交流活动等形式增强患者康复信心,针对动机不足者展开认知干预,借由共情沟通来消除其心理顾虑,引领其把外在激励转化为内在康复动力。3)行为维度:依据患者年龄特征,盆底损伤程度及体质状况制定精准化训练方案,采用示范-模仿-纠正的教学模式实施动作指导,对肌力薄弱者进行电刺激治疗联合凯格尔运动训练;患者需建立训练日志、每周查阅并解决未完成问题,设置智能提醒系统保障训练计划落实;指导其规避不良生活习惯、合理规划饮食与作息,为尿失禁患者提供专业指导;每隔4周展开其康复行为的评估,依据肌力恢复状况,灵活调整指导方案及时处理训练中出现的不良反应,防止患者因困难而中断训练。
1.3观察指标
观察对比两组盆底肌力分级,排尿功能指标,生活质量评分。
1.4统计学分析
调研所获全部数据资料均运用SPSS23.0软件予以专业统计剖析,当中计量资料以(x±s)形式予以呈现,计量资料以百分比(%)予以表示,两组间差异比对采用t检验或卡方(X²)检验,当实验结果呈现出统计学意义时,其比较结果的P值会小于0.05。
2结果
2.1两组盆底肌力分级对比
观察组盆底肌力分级优于对照组,且统计上存在差异(P<0.05),详细数据见表1。
表1对比两组盆底肌力分级[n,(%)]
组别 | 例数 | Ⅰ-Ⅱ级 | Ⅲ-Ⅳ级 |
对照组 | 30 | 13(43.33) | 17(56.67) |
观察组 | 30 | 3(10.00) | 27(90.00) |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.2两组排尿功能指标对比
观察组排尿功能指标少于对照组,且统计上存在差异(P<0.05),详细数据见表2。
表2对比两组排尿功能指标[(`x±s)]
组别 | 例数 | 残余尿量(ml) | 每日排尿次数(次) |
对照组 | 30 | 38.51±8.19 | 8.54±1.47 |
观察组 | 30 | 22.31±6.49 | 5.19±1.11 |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.3两组生活质量对比
观察组生活质量评分高于对照组,且统计上存在差异(P<0.05),详细数据见表3。
表3对比两组生活质量评分[分,(`x±s)]
组别 | 例数 | 社会领域 | 环境领域 | 生理领域 | 心理领域 | ||||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||||
对照组 | 30 | 64.51±7.81 | 70.20±7.47 | 66.72±7.05 | 72.14±6.81 | 62.31±7.07 | 68.51±7.30 | 59.80±8.20 | 65.28±8.11 | ||
观察组 | 30 | 64.37±7.59 | 85.29±6.20 | 66.49±7.18 | 86.51±5.89 | 59.49±8.48 | 80.09±7.22 | 64.30±7.59 | 85.29±6.20 | ||
P值 | - | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 | ||
3讨论
产后盆底功能障碍(PFD)是产妇分娩后常见并发症,与妊娠、分娩对盆底组织的损伤密切相关。盆底肌承担支撑盆腔器官、调控排尿排便功能以及保障性生活质量方面饰演着关键角色,一旦受损松弛会严重威胁患者的身心健康及日常生活品质[3]。产后半年内是盆底肌恢复黄金期,科学康复护理可有力推动损伤修复,降低慢性病变发生风险[4]。信息-动机-行为模型是一种具备科学性的健康行为干预架构,其着重突出信息、动机以及行为这三者之间的相互影响,为产后PFD患者的康复护理开拓出全新的途径。
本次临床应用中通过信息-动机-行为模型指导下的康复护理的有效实施,改善盆底肌力和排尿功能,提升患者生活质量,显示出良好医用价值,值得在临床中大力度推广。
参考文献
【1】中华医学会妇产科学分会盆底学组.女性盆底功能障碍性疾病诊治指南(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):161-172.
【2】李娟,王艳,张敏.产后盆底功能障碍的危险因素分析及康复护理进展[J]. 中国妇幼保健,2022,37(12):2345-2348.
【3】张静,王丽,刘敏.生活方式干预对产后盆底功能障碍患者康复效果的影响[J].护理研究,2022,36(8):1512-1515.
【4】李娟,张艳,王静.产后盆底康复护理的最佳时机及干预效果研究[J].中国现代医生,2021,59(30):182-185.
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