静滴氨茶碱致不良反应的观察与护理

【摘要】 目的：研究分析慢性阻塞性肺病患者静滴使用氨茶碱致不良反应的观察与护理干预。方法：慢性阻塞性肺病患者2021年1月至2021年12月就诊535例，2021年1月至6月就诊患者241例，为对照组，用药氨茶碱静滴+常规护理；2021年7月至12月就诊患者294例，为观察组，用药氨茶碱静滴+预防性护理；分析效果。结果：观察组患者静滴氨茶碱，不良反应发生率较对照组得到较为有效控制（P＜0.05）。结论：静滴氨茶碱在患者疾病治疗中存在一定致不良反应发生率，患者静滴氨茶碱时以预防性护理在护理干预，有助于管控其不良反应发生率，维护患者用药安全。

【关键词】静滴用药；氨茶碱；不良反应；护理干预

氨茶碱在呼吸系统疾病治疗中具有较高应用率，作为气管扩张剂，氨茶碱在使用后，可产生抑制支气管平滑肌痉挛、改善呼吸状态、增强膈肌收缩力等功效，因此临床治疗呼吸系统疾病中，氨茶碱的使用，能够使患者因病所致呼吸困难、呼吸状态异常等情况快速得到有效缓解，从而恢复其呼吸系统功能，使疾病所致影响得以减轻[1]。虽然于临床中氨茶碱具备显著药用价值，但如若在疾病治疗期间患者因用药出现不良反应，将使其疾病诊疗安全性、诊疗效果等受到明显干扰[2]。因此，本次对静滴氨茶碱致不良反应及护理措施进行观察分析，以535例慢性阻塞性肺病患者为例，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

慢性阻塞性肺病患者2021年1月至2021年12月就诊535例，2021年1月至6月就诊患者241例，为对照组，患者资料：男、女各152例、89例，年龄区间57岁至89岁，（70.46±2.54）岁，病程时间2年至7年，（4.21±0.29）年，就诊时呼吸频率24次/分至29次/分，（26.13±0.37）次/分，心率97次/分至112次/分，（102.49±2.01）次/分，血氧饱和度92%至97%，（94.15±0.35）%；2021年7月至12月就诊患者294例，为观察组，患者资料：男、女各192例、102例，年龄区间60岁至87岁，（70.32±3.18）岁，病程时间2年至7年，（4.17±0.33）年，就诊时呼吸频率22次/分至29次/分，（25.08±0.42）次/分，心率96次/分至114次/分，（103.18±1.82）次/分，血氧饱和度93%至97%，（94.52±0.48）%；资料一致（P＞0.05）。伦理委员会行审核，批准本次研究执行。

1.2方法

用药氨茶碱静滴+常规护理干预对照组：采用静脉滴注方式给药氨茶碱，给药0.25mg，以生理盐水250mg进行配比，12小时给药一次，共用药7天。患者于慢性阻塞性肺病治疗期间，指导其做充分休息，并遵照医嘱实施吸氧、生命体征监护，并指导患者遵循医嘱服用慢性阻塞性肺病治疗用药。患者于疾病诊疗期间如见异常情况，及时与医师进行沟通，对其实施对症处置。

用药氨茶碱静滴+预防性护理干预观察组：氨茶碱用药同对照组，预防性护理具体措施：（1）对患者慢性阻塞性肺病病情、病程等信息做详细了解，同时自患者及其家属处了解其既往用药情况，有无用药氨茶碱经历等，结合患者体质状态，综合性分析以静脉滴注方式给药氨茶碱期间患者不良反应发生可能性及不良反应类型，以此规划预见性护理方案。（2）静脉滴注给药氨茶碱做疾病治疗期间，对患者生命体征所持续监护，做监护数据记录，观察其生命体征变化情况，结合药物输注量、症状表现等，分析氨茶碱对患者病情治疗效果及有无不良反应发生情况。（3）患者在药物输注期间，调整其体位至侧卧位，略抬高其头部，过程中如遇患者恶心或反应有不适感受时，即刻停止给药，待症状缓解后，调节氨茶碱药物输注速度，并于临床沟通患者情况，由医师调整患者氨茶碱用药剂量，由此增进患者用药耐受度及用药安全性。（4）患者所在病房环境实施管理，可予以其书报进行阅读，转移其注意力，同时室内温湿度做适度调节，以患者反应温湿度适宜为宜，由此提高其体感舒适度，从而放松身心。（5）患者静脉输注给药结束后，指导其做适度活动，并少量多次引用温水，促进其机体代谢，并有助于调节患者机体状态，从而使患者使用该药做慢性阻塞性肺病治疗期间，机体保持良好状态。

1.3观察指标

    患者用药做疾病治疗期间，对其因氨茶碱静滴所致恶心呕吐、发热、大汗淋漓、惊厥等不良反应发生情况进行统计，做发生率计算。

1.4统计学处理

做指标数据统计学分析，软件采用SPSS29.0版本，分析指标数据，计量资料采取t值检验；计数资料采取C²值检验，检验资料表示形式分别为（`x±s）、（n%），计算后显示P值＜0.05，提示具有差异。

2. 结果

2.1不良反应发生率

    观察组用药做疾病治疗，经护理后相比对照组不良反应发生率得到较为有效控制（P＜0.05），表1。

表1慢性阻塞性肺病患者用药致不良反应发生率（n%）

3.讨论

慢性阻塞性肺病于中老年人群中较为常见，是该年龄段人群较为高发的慢性呼吸系统疾病，因其于发病时以呼吸困难、气促等为主要表现，因此将对其呼吸系统功能、肺功能等造成影响，严重时可导致功能损害，危及患者生命。慢性阻塞性肺病患者就诊，采用静脉滴注方式给药氨茶碱，其药效发挥后，能够有效缓解患者病症反应，因该药可松弛支气管平滑肌、缓解支气管痉挛，因此对于患者呼吸系统功能恢复具有促进作用[3]。

通过对临床用药氨茶碱做慢性阻塞性肺病治疗患者观察发现，静滴方式给药行治疗期间，部分患者出现恶心呕吐、发热、大汗淋漓、惊厥等不良反应情况，分析原因，与氨茶碱给药时药物滴注速度过快、药物使用剂量过大、患者机体状态不佳至耐受度差等方面因素有关，由此使患者用药安全性受到干扰，并影响氨茶碱疾病治疗功效发挥[4]。就药用价值而言，氨茶碱作为生物碱类平喘药物，与其他类型药物在呼吸系统疾病治疗中药用效果具有优势性，且起效快、作用时间长、易于代谢等药性特点，因此在治疗呼吸系统疾病期间，氨茶碱存在显著药用价值。为促进氨茶碱能够于慢性阻塞性肺病治疗中充分发挥其功效，在行静滴给药期间，予以患者护理服务，使用预防性护理方式开展干预，从氨茶碱致药物不良反应角度出发，在予以静脉滴注用药做疾病治疗期间，给药前了解患者既往用药情况及患病情况，给药过程中，做生命体征监护，调整患者体位及药剂静脉滴注速度，由此于给药时，患者用药耐受度得到维护[5]。在此基础上，管理其病房环境、输液后指导患者饮水及活动，能够切实改善其身心状态，使其舒适度、用药耐受度等得以提高，从而促进氨茶碱发挥药效，患者慢性阻塞性肺病于药物作用下得到有效治疗。

综上，患者静滴氨茶碱，使用预防性护理做护理干预，能够有效保障其用药安全性，可推广。

【参考文献】

[1]周青梅,周春平.氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗急性喘息性支气管炎的临床疗效及对炎性指标的影响[J].医学信息,2023,36(22):113-115.

[2]邵丹,项松,闫羽.氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响[J].中国实用医药,2022,17(26):136-138.

[3]杨雪芹,沈华,王丽华.氨茶碱与多索茶碱在治疗支气管哮喘过程中疗效及不良反应分析[J].心理月刊,2019,14(22):214-215.

[4]孟素琼.静滴氨茶碱致不良反应的观察与护理[J].海峡药学,2018,30(05):229-230.

[5]施瑾雅.预防性护理干预对控制急诊输液患者药物不良反应的临床效果评价[J].现代养生,2023(13):1013-1015.