留置导尿护理管理在居家留置导尿老年患者中的应用效果分析

【摘要】目的：探讨分析对留置导尿护理管理在居家留置导尿老年患者中的应用效果。方法：选取2024年4月-2025年4月我社区卫生服务中心管理的50例居家留置导尿患者，按照随机数字表法随机平均分成常规组与观察组，常规组患者采用常规护理模式，观察组患者则采用留置导尿护理管理模式，比较两组患者的不良事件发生率和护理满意度。结果：在进行不同的护理管理模式之后，观察组患者发生不良事件的概率明显低于常规组患者，P＜0.05。（见表1）；观察组患者对于本次护理管理模式的满意度显著优于常规组患者，P＜0.05。（见表2）。结论：根据研究结果，居家留置导尿的老年患者应用留置导尿护理管理后，效果十分显著。这不仅有效减少了患者在家中发生不良事件的几率，有利于构建和谐护患关系，值得在临床中进行推广和应用。

【关键词】留置导尿护理管理；居家留置导尿；老年患者；应用效果

在社区卫生服务过程中，部分留置导尿患者由于医疗资源以及患者病情情况等因素的影响而选择居家休养。在临床实践中，居家留置导尿的老年患者普遍存在自护能力较差、家属护理水平较低等情况，在护理的过程中可能出现导尿管以及集尿袋消毒不足的情况，从而导致患者出现感染，对患者的生活质量以及生命健康安全都产生了巨大的影响[1]。本文通过对50例居家留置导尿老年患者使用不同的护理方法，探讨分析了对留置导尿护理管理在居家留置导尿老年患者中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2024年4月-2025年4月我社区卫生服务中心管理的50例居家留置导尿患者，依照随机数字表法随机平均分成常规组与观察组，每组各有25例患者。常规组里，男性与女性患者数量分别是11例和14例，年龄范围在71岁到83岁之间，平均年龄为（75.61±3.26）岁；观察组中，男性患者为13例，女性患者数量为12例，年龄范围在70岁到84岁之间，平均年龄为（75.74±3.51）岁。两组患者在年龄、性别等基本状况方面的对比无显著统计学差异，P＞0.05。

1.2方法

常规组的患者使用的是常规护理管理[2]，包括基础居家护理知识普及、注意事项提醒、日常饮食指导以及用药指导等。

观察组的患者使用的则是留置导尿护理管理，具体内容包括：（1）护理工作开始之前，需要对每个患者的个人信息进行了解，包括患者的姓名、性别、年龄、家庭住址、文化程度以及病情情况等，并根据患者的个人信息建立相关的健康档案。（2）将有关于居家护理的知识传达给患者以及患者家属，并定期开展健康教育，将护理操作等向患者进行演示，加强患者对于护理知识的认知度。同时，在留置导尿护理管理开展的过程中，护理工作人员还需要定期对患者进行家庭随访指导，对患者以及患者家属错误的护理方法进行纠正，同时对患者以及患者家属提出的疑问进行耐心的解答。（3）引导患者家属以及家庭照护人员学习正确的尿道口清洁方法：首先需要将双手洗净，使用温开水将患者的尿道口以及周围皮肤擦拭干净，每天需要进行两次清洁。同时，尿液引流袋需要放置在低于膀胱15-20厘米的地方，并保证引流管畅通无阻。（4）告知患者家属或者家庭照护人员，患者的导尿管需要妥善固定，避免受到牵拉、扭曲或受压，防止导尿管出现意外脱落。同时指导患者及家属对尿液的颜色、性状和量进行观察，如果出现尿液浑浊、尿液中有血块或尿量突然减少等异常情况，需及时与医护人员进行沟通。提醒患者定期更换导尿管和集尿袋可以有效的预防患者发生感染，通常情况下，导尿管每4周更换一次，集尿袋每周更换1-2次[3]。（5）叮嘱患者以及患者家属需要对患者有无尿路感染、膀胱痉挛、尿道损伤等并发症的早期征象进行密切的观察，如果患者出现尿频、尿急、尿痛、发热或下腹部不适等症状，应当立即前往医院就医。提醒患者在日常生活中需要多饮水，每日饮水量保持在1500毫升以上，从而达到自然冲洗尿道的目的，可以有效的减少细菌滋生。（6）老年患者居家留置导尿时，因长期携带导尿管，常可能出现焦虑、抑郁乃至自卑等不良情绪。护理人员需主动与患者交流，了解其心理状态，及时安慰和鼓励患者，排解不良情绪，帮助患者建立康复信心，提升治疗依从性。

1.3评价标准

    （1）对比两组患者不良事件的发生率。（2）对比两组患者对于本次护理的满意度。

1.4统计方法

本文统计阶段采用的统计软件为SPSS23.0，这是国际通用的统计学数据分析工具，计量资料用表示，计数资料则以百分比（％）表示，检验方法选用χ²，依据P值是否小于0.05来判断是否存在统计学意义的差异。

2结果

在进行不同的护理管理模式之后，观察组患者发生不良事件的概率明显低于常规组患者，P＜0.05。（见表1）

在进行不同的护理管理模式之后，观察组患者对于本次护理管理模式的满意度显著优于常规组患者，P＜0.05。（见表2）

表1：两组患者不良事件发生率（%）

表2：两组患者护理满意度对比（%）

3讨论

对于居家留置导尿的老年患者来说，常规护理只能通过提醒等方式对患者进行口头健康教育，患者由于对病情情况以及护理方法的不了解而出现尿道感染、意外拔管以及尿管阻塞等不良事件，而留置导尿护理管理是对居家康复的患者进行针对性的具有系统性和科学性的护理管理措施，在保证患者病情康复效果的前提下，提高患者的生活舒适度，帮助患者促进功能恢复[4]。

从本文的研究结果中可以看出，在进行不同的护理管理模式之后，观察组患者发生不良事件的概率明显低于常规组患者，P＜0.05。（见表1）；观察组患者对于本次护理管理模式的满意度显著优于常规组患者，P＜0.05。（见表2）。

这说明留置导尿护理管理在居家留置导尿老年患者中具有的显著的应用效果。常规护理管理模式往往缺乏系统性和针对性，仅依靠口头健康教育难以对患者的居家护理情况进行全面的掌握，也没有办法对患者及家属在护理过程中存在的错误操作进行及时的纠正。而留置导尿护理管理模式是通过建立完整的健康档案，根据患者的具体情况来制定更具个性化的护理方案[5]。

综上所述，留置导尿护理管理通过系统化、个性化和持续化的服务，显著提升了居家留置导尿老年患者的护理质量，降低了不良事件发生率，提高了患者满意度，社区卫生服务中心可以进一步推广该护理管理模式。

参考文献：

[1]杜袁野.留置导尿护理管理在居家留置导尿老年患者中的应用效果分析[J].中国社区医师,2025,41(06):138-140.

[2]杜雪萍,陈婵玲,陈燕珣,等.降低老年住院患者留置尿管相关尿路感染发生率的集束化护理实践[J].护理学报,2021,28(18):12-16.

[3]王斐,张佩雯.居家老年患者留置导尿护理管理方案探索[J].护理学杂志,2016,31(07):9-11.

[4]曹姬红.泌尿外科患者留置导尿管认知需求分析与护理管理措施[J].中医药管理杂志,2016,24(01):26-27.

[5]曹丽敏.泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的护理干预[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生, 2024(002):000.