产科护理中的风险因素与护理措施研究

【摘要】目的：探析产科护理流程中各类风险要素并明确针对性护理方案的应用价值。方法：选取2024年1月至2024年12月我院接收的46例产妇作为研究对象，运用随机数表法分成实验组与常规组每组各23例产妇，常规组采取产科基础护理干预方式，实验组在常规护理基础上实施针对性风险防控护理方案，对比两组产妇护理不良事件发生概率以及护理满意程度。结果：干预后实验组护理不良事件发生概率低于常规组且护理满意程度高于常规组（P＜0.05）。结论：针对产科护理风险要素制定的针对性护理方案能够有效降低护理不良事件发生风险提升产妇护理满意程度，具有临床推广应用价值。

【关键词】产科护理；风险要素；针对性护理方案；不良事件；护理满意程度

产科护理工作存在特殊性与复杂性，产妇分娩流程涉及多个关键环节，任一环节出现疏漏都可能诱发护理风险事件，不仅影响产妇及新生儿健康状况还会加剧医患之间的矛盾[1]。当前临床产科护理中仍存在护理流程不够完善、风险预判能力不足等问题，导致产后出血、感染等不良事件频繁出现[2]。基于这一现状深入梳理产科护理中的风险要素并构建科学有效的护理干预体系就显得非常地重要，本研究通过对比不同护理模式的应用成效明确针对性风险防控护理的实践价值，为优化产科护理服务流程提供实践支撑。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2024年1月至2024年12月我院接收的46例产妇作为研究案例，采用随机数表法分成两组。实验组纳入23例产妇，年龄范围22~35岁平均（28.64±2.35）岁；常规组纳入23例产妇，年龄范围23~36岁平均（28.92±2.41）岁。两组产妇一般资料对比无统计学差异P＞0.05具有可比性。纳入标准（1）单胎足月妊娠产妇；（2）无严重妊娠期合并症；（3）自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准（1）存在精神疾病或认知功能障碍者；（2）合并严重心肝肾等脏器器质性疾病者；（3）存在分娩禁忌证需急诊剖宫产者。

1.2方法

常规组实施产科基础护理干预，涵盖入院基础信息核对、孕期基础健康指导、分娩阶段基础生命体征监测以及产后基础照护等，依照产科通用护理规范落实各项工作。

实验组在常规护理举措之上推行针对性风险防控护理方案，相关内容更为全面细致且具体。首先是风险评估与动态预判护理，产妇入院2小时内运用产科专科风险评估量表实施全面评估，梳理年龄、孕期合并症以及胎儿宫内状况等核心风险要素，为每位产妇建立专属风险档案同时明确风险等级，且在孕期及分娩各阶段动态更新评估结果从而依据评估变化调整护理侧重点。其次为分娩全程精细化护理，分娩前1天完成产房环境调试确保温湿度达标，借助一对一沟通缓解产妇焦虑情绪并且讲解分娩配合关键要点，分娩过程中安排专人全程陪护强化胎心监护与产程进展观察，准确衔接医师操作流程，针对产后出血等高发风险提前备好止血药物、负压吸引器等抢救物品且明确摆放方位。再者是产后并发症靶向防控护理，产后24小时内每30分钟监测一次血压、呼吸等生命体征，重点追踪出血量与子宫收缩强度变化情况，亲手指导产妇掌握会阴部清洁方法、正确母乳喂养姿势以及产后早期活动方式，同时通过情绪观察及时识别产后抑郁倾向并开展初步疏导干预。最后为分层健康宣教与延续性随访护理，结合产妇风险等级与文化水平制定分层宣教内容，核心涵盖孕期营养搭配、分娩关键配合要点等，产后第3天、第7天及第14天开展电话随访，详细询问产妇恢复情况、新生儿喂养状况，及时解答护理相关疑问并且针对性指导居家护理细节。

1.3观察指标

1.3.1对比两组产妇护理不良事件发生情况，不良事件包含产后出血、产褥感染、新生儿窒息等。

1.3.2对比两组产妇护理满意程度，采用院内自制护理满意度量表开展评估，量表得分范围0~100分，得分≥85分为满意60~84分为比较满意＜60分为不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0软件开展数据处理分析，计数数据以百分比表示并且开展χ²检验，P＜0.05表示数据差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组产妇护理不良事件发生率比较

实验组护理不良事件发生概率低于常规组（P＜0.05）具体数据详见表1。

表1两组产妇护理不良事件发生概率比较[n（%）]

2.2两组产妇护理满意度比较

实验组护理满意程度高于常规组（P＜0.05）具体数据详见表2。

表2两组产妇护理满意程度比较[n（%）]

3讨论

产科护理质量关系到产妇及新生儿的生命安全，对产科护理质量进行有效控制是提高产科护理水平的重要部分。临床实践表明，产科护理风险主要来源于产程观察不仔细、并发症防控不及时等，这些因素互相影响容易导致不良事件的发生[3]。针对性风险防控护理方案就是准确识别风险点，建立全流程护理干预体系，从而降低风险事件的发生概率。根据本研究结果可知，实验组的护理不良事件发生率为0.00%，明显低于常规组的26.09%，这是由于针对性护理方案的科学实施而造成的。针对性风险评估及动态预判护理的实施，使护理人员可以提前掌握产妇个体风险特点，给后续护理工作推进赋予正确依据，防止护理工作出现盲目性；分娩全程精细化护理依靠加强产程监测和操作配合，可以及时规避分娩过程中潜藏的风险，保证分娩过程的安全；产后并发症靶向防控护理重视重点监测并给予科学指导，从而削减产后出血，感染等常见并发症的发生几率；分层健康宣教和延续性随访护理改善了产妇自我护理水平，进一步巩固了护理成果[4]。实验组护理总满意度为100%，明显高于常规组，因为针对性护理方案更符合产妇的个体需求，在护理过程中充分考虑产妇的身心状况，用情绪疏导、个性化健康指导等方式提高产妇的护理体验，使产妇对护理工作更加认可。

因此，根据产科护理风险要素制定的针对性护理方案可以提高护理安全性、产妇满意度，通过风险评估、全程精细化护理等多方面干预建立科学完善的产科护理体系，为产妇和新生儿健康提供有力保障，在临床产科护理工作中值得推广。

参考文献

[1]马晓菁.产后出血高风险产妇实施早期识别与干预护理的效果研究——《产科MDT诊疗实践》[J].中国实验方剂学杂志,2025,31(14):227.

[2]陈璐璐,王佳琦,周文秀.产科中医护理服务潜在风险因素与对策[J].中医药管理杂志,2025,33(07):187-189.

[3]黄燕珠.引进安全分娩核查表风险管理模式在产科中的应用[J].中国医药指南,2024,22(25):41-44.

[4]朱桥弟,黄瑞媚,谢植行.风险预警评估管理模式在产科急危重症孕产妇护理中的应用效果观察[J].医药前沿,2024,14(12):68-70.

[5]蒋丽萍,兰婷,张红连.护士分层管理在产科护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2024,21(08):113-115+119.