双5健康宣教模式的构建在老年患者护理科普教育中的应用研究

摘要：目的：探讨老年患者基于双5健康宣教模式后所取得的护理科普教育效果。方法：选取本院神经内科2024年12月至2025年11月期间收诊的500例老年患者作为研究观察对象，借由随机分组策略，区别两组为对照组与观察组，各组人数均衡一致（250例）。在向老年患者开展护理科普教育期间，继续传统的科普宣教模式；观察组则需在传统的科普宣教模式基础上，采用双5健康宣教模式。评估两组不同护理科普教育模式下，老年患者的健康教育效果及主观幸福感变化。结果：开展护理科普教育前，两组健康教育问卷得分、主观幸福感得分结果相近，均为更低分值（P>0.05）；开展护理科普教育后，观察组健康教育问卷得分与主观幸福感得分均更高于对照组（P<0.05）。结论：双5健康宣教模式的构建，能强化老年患者对护理科普教育知识的兴趣，以此提升患者对教育知识的认知与掌握，能使患者主观幸福感得以改善。

关键词：双5健康宣教模式；老年患者；护理科普教育；主观幸福感

随着社会老龄化进程的日益加速，提升老年人的科学素质已然成为推动社会持续发展的关键任务^[1]。面对老年人多元化的需求，重点强化他们的信息素养与健康素养，增强其适应社会快速发展的能力，已成为亟待解决的重要课题。健康科普教育在满足老年群体的学习渴望与生活需求方面，扮演着举足轻重的角色^[2]。为实现科普宣传效果的最优化，医护人员需充分调动主观能动性，设身处地从老年人的角度出发，以高质量的内容和新颖的教育形式，持续激发老年人对健康科普知识的兴趣^[3]。鉴于此，本研究将摒弃传统的护理科普形式，构建双5健康宣教模式，即5A+5S健康宣教理论，综合考量老年人在文化程度、接受能力、身体状况等多方面的差异，进行全面且系统的评估。探讨双5健康宣教模式在老年患者护理科普教育中的应用效果，现将具体教育过程及结局整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院神经内科2024年12月至2025年11月期间收诊的500例老年患者作为研究观察对象，借由随机分组策略，区别两组为对照组与观察组，各组人数均衡一致（250例）。对照组老年患者年龄范围63-88岁，平均（78.16±5.22）岁，男性人数占比126例，女性人数占比124例；疾病类型：包含60例脑梗死患者、100例脑出血者、90例其他神经内科疾病患者；观察组患者年龄范围63-88岁，平均（78.32±5.44）岁，包含男性病例130例、女性病例120例；疾病类型：包含80例脑梗死患者、110例脑出血者、60例其他神经内科疾病患者。两组老年患者基线资料均衡可比（P>0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①60例老年患者自发病至入院总时长≤3小时；②患者入院后接受全面系统检查，各项检查结果均需符合神经内科疾病临床诊断标准；③患者均耐受溶栓、抗凝等常规药物治疗；④患者或其家属签署知情同意书。排除标准：①合并其他疾病，存在沟通及认知障碍者；②存在严重肝肾功能不全、出血性疾病史及出血倾向的患者。

1.3方法

对照组采取传统的科普宣教模式：（1）集中授课：每周选定固定时间，运用PPT向患者进行疾病讲解，让患者直观了解发病原理。（2）发放宣传手册：在集中授课后，向每位患者及家属发放宣传手册。（3）操作实操演示：康复师需根据患者的具体病情，选择合适的康复训练项目进行现场演示。邀请患者及家属参与，手把手指导他们掌握正确的训练方法。

观察组则需在传统的科普宣教模式基础上，采用双5健康宣教模式：（1）5A适应阶段（对应5S中的整理）：①选定科普群体：将神经内科老年患者作为科普对象，针对其常见疾病，如脑卒中、帕金森病、老年痴呆症等展开宣教。②信息收集：收集患者的基本信息，了解患者及家属对疾病的认知程度、存在的疑问以及对健康教育的期望。③健康需求评估：对收集到的信息进行分析整理，判断患者的健康需求和存在的问题。（2）5A建立阶段（对应5S中的整顿）：①制定个性化科普计划：根据老年群体的健康需求评估结果，为每位患者制定个性化的科普计划。计划包括目标、行动步骤、时间表、期望结果。②计划可行性审核：对制定好的科普计划进行全面审核，考虑实际情况、可行性和操作性。（3）5A实现阶段（对应5S中的清扫）：①多元化科普教育：根据老年群体的需求，采用多元化的科普模式提供全面的健康教育信息。②面对面个体指导：医护人员与患者进行一对一的交流，针对患者的具体病情和健康问题进行讲解与沟通，现场解答患者的疑问，给予个性化的建议和指导。③小组培训：组织病情相似或有共同健康需求的患者开展小组培训。通过讲座、讨论、案例分析等形式，让患者在互动交流中学习健康知识，分享康复经验。④在线健康教育：利用互联网平台，定期发布健康科普文章、短视频等内容。⑤科普小游戏：设计与神经内科疾病相关的科普小游戏，通过游戏的方式，激发患者的学习兴趣。⑥单元情景剧：编排以神经内科疾病为主题的单元情景剧，模拟患者在医院的就诊过程、家庭护理场景等。向患者展示正确的疾病应对方法和护理技巧，让患者更容易理解和接受。（4）5A辅导阶段（对应5S中的清洁）：①持续跟踪与支持：健康教育者定期与患者沟通，了解其在学习健康知识、进行康复训练和日常生活管理等方面的情况。②生活方式干预：辅导患者持续改变不良生活方式，养成良好的健康管理习惯。（5）5A评估阶段（对应5S中的素养）：①健康效果评估：定期对患者的健康效果进行评估，检查患者是否达到了科普计划中设定的目标。②计划调整与改进：根据健康效果评估结果，对下一次健康管理计划进行调整和改进。总结本次健康教育过程中的经验教训，针对存在的问题提出改进措施。

1.4观察指标

（1）健康教育效果评估：为衡量老年患者对护理科普知识的掌握程度，神经内科自主编制健康教育问卷。该问卷效度系数为0.965，Cronbach′sα系数为0.933。此问卷共包含25道题目，内容覆盖了各类护理科普知识的核心要点，即日常护理的基础常识、疾病预防与康复计划的认知等均有涉及，各题根据患者回答的准确程度，从完全错误、部分正确、多数正确、完全正确，依次对应1-4分。最终将所有题目得分进行累加，满分为100分。（2）主观幸福感评估：测评所采用的工具，是由美国国立统计中心制定的总体幸福感量表（GWBS）。该量表涵盖23个具体条目，从多元视角全方位解析患者的主观体验；分表则包含6个内容板块，满分为141分，涵盖了生活满足与兴趣、对自身健康的担忧程度、精力状态、心境起伏、情绪与行为的自我把控，以及松弛与紧张程度。每项内容满分为23.5分。最终所得分数越高，表明患者主观幸福感越强。

1.5统计学方法

测验数据均在SPSS22.0中精准录入，组间计量资料在表述时，通过（）进行，开展t检验，计数资料在表述时，通过（%）进行，开展χ²检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1健康教育效果评估

开展护理科普教育前，两组健康教育问卷得分结果相近（P>0.05）；开展护理科普教育后，观察组问卷最终得分明显更高于对照组（P<0.05）。由表1所示。

表1健康教育效果评估（，分）

2.2主观幸福感评估

两组未开展护理科普教育前测得主观幸福感得分结果相近，均以更低水平呈现（P>0.05）；开展护理科普教育后，观察组主观幸福感分值更高（P<0.05）。由表2、续表2所示。

表2主观幸福感评估（，分）

续表2主观幸福感评估（，分）

3讨论

神经内科老年患者由于身体机能衰退、神经系统病变等原因，常面临认知障碍、行动不便、心理问题等多重挑战^[4]。他们对疾病相关知识、康复护理要点及心理健康支持有着强烈需求^[5]。然而，传统健康教育模式往往侧重于对知识的单向灌输，仅聚焦于科普内容“科”的部分，却忽略了如何让知识以通俗易懂、易于接受的方式传递给老年患者，也就是“普”的关键环节。这导致老年患者在理解和吸收健康知识时困难重重，难以将所学知识有效应用于日常生活^[6]。本研究将摒弃传统的科普形式，采用双5健康宣教科普模式。该模式是运用5A+5S的健康宣教理论，通过适应、建立、实现、辅导、安排的5A流程，以及整理、整顿、清扫、清洁、素养的5S步骤，构建起一个完整的科普闭环，能根据实际情况不断进行持续改进^[7-8]。

从研究结果来看，在开展护理科普教育后，观察组（采用双5健康宣教模式）的健康教育问卷得分与主观幸福感得分均显著高于对照组（采用传统健康教育模式）。原因在于：即双5健康宣教模式的适应阶段，能通过全面评估患者的健康需求和问题，为后续的个性化教育奠定了坚实基础。这与传统模式的“一刀切”不同，双5模式能精准聚焦每位患者的独特需求。在建立阶段，通过制定个性化的科普计划，能实现多元化的教育形式，提高了患者的参与度和学习兴趣，相比传统单一的PPT讲授和宣传手册发放，更能吸引老年患者主动学习。辅导阶段提供的持续支持和解决方案，能帮助患者有效克服困难，逐步养成良好的健康管理习惯。最后，评估阶段的及时反馈与持续改进，确保了双5模式能够不断优化，更好地满足患者需求，进而提升整体的科普效果。

综上所述，双5健康宣教模式在提升神经内科老年患者的健康知识水平和主观幸福感方面展现出显著优势，为老年患者护理科普教育提供了一种更为有效的途径，值得在临床实践中广泛推广应用。

参考文献

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基金课题：吉林省教育厅科学研究项目资助（双5健康宣教模式的构建在老年群体护理科普教育中的应用研究）   课题编号：JJKH20251355SK

 作者简介:董琬珠(1990一),女,汉族,籍贯:吉林省吉林市,本科，主管护师，研究方向：老年护理