心理护理对脑卒中患者治疗效果干预

杨静石丹丹（通讯作者）殷誉华万乐刘金鑫

中国人民解放军联勤保障部第九二四医院神经内科，广西桂林 541000

摘要：探究分析脑卒中患者采用心理护理干预的效果。方法：以2022.10-2023.11作为本次研究时间区间，调查对象从该时间范围内我科室收治的脑卒中病人中选出64例，按照患者挂号奇偶数进行分组，对比组（常规护理方案）和观察组（心理护理方案），分别纳入患者3...

关键词：

心理；脑卒中；效果

出处：

《医药界》2024年8期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

摘要：目的：探究分析脑卒中患者采用心理护理干预的效果。方法：以2022.10-2023.11作为本次研究时间区间，调查对象从该时间范围内我科室收治的脑卒中病人中选出64例，按照患者挂号奇偶数进行分组，对比组（常规护理方案）和观察组（心理护理方案），分别纳入患者32例。观察对比2组脑卒中病人的心理状态。结果：同对比组对比，观察组SCL-90评分更低（P＜0.05）。结论：对脑卒中患者实施心理护理干预具有重要意义，能够使患者焦虑、担忧等负面心理得到改善，使其以稳定心态对待治疗，从而提升配合度，使治疗效果得到保障，值得临床上推广。

关键词：心理；脑卒中；效果

脑卒中属于脑血管疾病中比较常见的一种病症，在美国，这种疾病的死亡率在肿瘤疾病和心脏病之后，排在第3位[1]，为此，美国制定抗击卒中法案，在我国，脑卒中的病发率比较高，有关资料显示，四十岁以上人群脑卒中病发率大概超过3.5%，再次病发率增加为19.5%，每年大约有220万脑卒中死亡患者[2]。为此，脑卒中的预防和及时治疗极其关键。患者在长期的治疗过程中极易产生担忧、焦躁等负面情绪，给治疗带来不良影响。基于此，给予脑卒中患者进行合理的护理干预对于改善其负性情绪，具有重要意义。本文探究分析脑卒中患者采用心理护理干预的效果。报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以2022.10-2023.11作为本次研究时间区间，调查对象从该时间范围内我科室收治的脑卒中病人中选出64例，按照患者挂号奇偶数进行分组，对比组和观察组。纳入标准：（1）主动参与研究，并在同意书上签字者；（2）符合脑卒中疾病诊断标准。排除标准：（1）意识不清晰者；（2）合并严重心、肝、肾疾病者；（3）沟通障碍者。比较2组脑卒中病人基本资料(P>0.05)。如表1：

表1 ：2组脑卒中患者一般资料对比[（x̄±s）/n]

组别	性别（例）		年龄（岁）		病程（月）
组别	男	女	范围	均值	范围	均值
观察组（n=32）	18	14	58-74	63.27±4.54	6-13	10.23±2.37
对比组（n=32）	17	15	25-68	63.35±4.67	7-14	10.54±2.57
t/x²值	0.024		/	0.342	/	0.437
P值	0.732		/	0.241	/	0.624

1.2方法

对比组：常规护理方案。具体：护理人员为患者提供一个卫生、清洁、舒适的病房环境；给予患者脑卒中知识宣教；对其进行常规康复训练指导等。

观察组：心理护理方案。具体：（1）护理人员采用温和、可亲的语气和患者进行交流，了解其病史，对于患者和家属提出疑惑进行耐心回复，使其紧张、焦虑等负面心理得到缓解，积极配合治疗。（2）护理人员对患者心理状态进行评估，加强与之交流，对其焦虑、担忧等负面心理进行及时疏导，给予患者鼓励和支持，帮助其建立治疗信心[3]。（3）护理人员告知患者正面心态对于治疗的重要性，为患者提供电视、音乐、象棋等，使其注意力得到转移，鼓励患者与患者之间进行交流，不断调整自己心态。（4）护理人员联合家属给予患者陪伴和鼓励，使其获得精神安慰，防止患者发生负性心理。

1.3观察指标

比较SCL-90评分。评估患者心理状况，运用临床症状自评重表(SCL90)，分值（1—5分），从1分表示心理无症状到5分表示心理症状严重，分值越高，代表患者心理状态越差。

1.4统计分析

把此次相关数据输入到SPSS25.0中进行统计和分析，计量内容采取x̄±s表示，应用t进行检验。如果P＜0.05，说明组间差异显著。

2结果

2.1比较SCL-90评分

同对比组对比，观察组SCL-90评分更低（P＜0.05）。如表2：

表2：比较SCL-90评分（x̄±s，分）（n=32）

观察指标

时间

观察组

对比组

t值

P值

躯体化因子

干预前

干预后

1.75±0.24

1.14±0.82*

1.78±0.27

1.66±0.95*

0.470

2.336

2.344

0.022

人际关系敏感因子

干预前

干预后

1.72±0.48

1.10±0.77*

1.74±0.54

1.65±0.82*

0.157

2.766

0.876

0.007

强迫症状因子

干预前

干预后

1.74±0.44

1.13±0.55*

1.75±0.55

1.59±0.88*

0.080

2.508

0.936

0.015

抑郁因子

干预前

干预后

1.77±0.75

1.14±0.57*

1.79±0.84

1.56±0.39*

0.100

3.440

0.920

0.001

焦虑因子

干预前

干预后

1.76±0.38

1.15±0.38*

1.77±0.57

1.59±0.47*

0.083

4.118

0.934

0.000

敌对因子

干预前

干预后

1.74±0.44

1.24±0.45*

1.75±0.57

1.54±0.57*

0.079

2.337

0.938

0.023

恐怖因子

干预前

干预后

1.72±0.66

1.25±0.55*

1.73±0.74

1.57±0.44*

0.057

2.570

0.955

0.013

偏执因子

干预前

干预后

1.76±0.44

1.19±0.55*

1.77±0.57

1.59±0.63*

0.079

2.706

0.938

0.009

注：*与干预前相比，P<0.05

3讨论

脑卒中属于神经内科比较常见一种疾病，该病发病与高血压、糖尿病、饮酒史、血管狭窄等具有极大关系，该病病程长，不易治愈，一旦患病，患者极易产生沉重心理压力，出现心理问题，给治疗带来不良影响[4]。为此，需要给予脑卒中患者进行心理护理干预。护理人员运用和蔼语气与患者沟通，耐心回复其提出疑惑，对其心理状况进行评估，给予患者及时心理疏导，告知患者积极、健康心态对于治疗的重要性，并联合家属给予患者陪伴和鼓励[5]。本次研究结果得出，同对比组对比，观察组SCL-90评分更低（P＜0.05）。提示，实施心理护理干预，能够改善脑卒中患者负面心理。

综上，对脑卒中患者实施心理护理干预具有重要意义，能够使患者焦虑、担忧等负面心理得到改善，使其以稳定心态对待治疗，从而提升配合度，使治疗效果得到保障，值得临床上广泛推广。

参考文献：

[1]赵玲, 矫霞, 王文玲. 脑卒中吞咽障碍患者饮食营养干预的护理体会[J]. 中国农村卫生, 2021, 13 (24): 52-53.

[2]李莎丽, 毛炅平. 优质护理模式下综合性护理对急性脑卒中患者抢救效果及预后的影响[J]. 贵州医药, 2021, 45 (12): 1989-1990.

[3]刘迎雪, 孙江, 邵丽楠. 早期康复护理对急性脑卒中患者吞咽功能障碍与肢体功能恢复的作用研究[J]. 中国实用医药, 2021, 16 (36): 208-210.
[4]范月. 脑卒中护理专科门诊要素的构建研究[D]. 长江大学, 2019.[5]邹霞. 早期个性化心理护理在脑卒中患者治疗中的应用[J]. 航空航天医学杂志, 2018, 29 (03): 379-381.

通讯作者简介：石丹丹（1989年-）汉族，女，河南驻马店人，本科，主管护师，研究方向为脑梗。