基于奥马哈的个性化护理在恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果

【摘 要】目的：探究基于奥马哈的个性化护理在恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果。方法：以2025年1月-2025年12月为研究时间，择取期间内在本院治疗的恶性肿瘤术后化疗患者中的73例作为研究对象，依照不同护理方式予以分组，对照组（36例）采用常规护理，观察组（37例）采用基于奥马哈的个性化护理，从自我感受负担量表（SPBS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、生存质量评分、护理满意度展开数据研究。结果：统计研究表明，观察组患者SPBS评分、SAS评分、SDS评分、生存质量评分明显优于对照组，护理满意度更高，数据差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：分析表明，基于奥马哈的个性化护理在恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果显著，建议推广应用。

【关键词】奥马哈；个性化护理；恶性肿瘤；术后化疗；应用效果

肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤细胞生长速度比较快，而且还能转移到正常组织中，对周围组织器官带来压迫及侵袭。妇科恶性肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，消化道恶性肿瘤以胃癌、结直肠癌、食管癌最常见，此外还有肝胆胰外科恶性肿瘤、恶性皮肤肿瘤等，严重影响患者生存质量^[1-2]。恶性肿瘤目前以手术、化疗、靶向治疗等综合手段为主，虽能延长恶性肿瘤患者的生存期，但化疗药物毒副反应、心理应激及生活质量下降等问题显著制约着治疗效果。恶性肿瘤术后化疗患者常面临复杂的生理与心理挑战，基于奥马哈的个性化护理可以为患者提供精准化护理干预方案^[3-4]。本文采用对照实验设计，通过常规护理与基于奥马哈的个性化护理对照研究，旨在系统分析基于奥马哈的个性化护理在恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果，为优化恶性肿瘤术后化疗患者的护理实践提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出73例于2025年1月-2025年12月期间在本院治疗的恶性肿瘤术后化疗患者为研究对象，依照不同护理方式予以分组，对照组36例，观察组37例。观察组患者男18例，女19例；患者年龄（34-74）岁，均值（67.27±5.49）岁；对照组患者男17例，女19例；患者年龄（35-75）岁，均值（67.69±5.61）岁；两组数据比较，P＞0.05，无显著性差异。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理。

给予患者健康宣教、监测生命体征、用药、饮食等常规护理^[5-6]。

1.2.2 观察组采用基于奥马哈的个性化护理。

（1）护理评估。评估患者的家庭支持情况、环境安全性，评估患者的营养状态、自我感受负担、心理状态以及‌健康相关行为‌。

（2）个性化护理目标。根据评估结果，共同与患者制定目标，如降低自我感受负担、改善心理状态、提高生存质量等，确保可行性和针对性^[7]。

（3）护理计划。根据护理评估结果及护理目标制定护理方案，主要包括家属学习恶性肿瘤的相关护理措施、认知行为干预、心理疏导、营养膳食指导、个性化运动等^[8-9]。

（4）护理方案实施。‌

①健康教育。为患者讲解自身疾病的相关知识、化疗方案、副作用及应对措施、饮食控制等相关内容.为患者推荐可信赖的医学资料，可以通过手册、视频等方式帮助患者正确认识化疗过程及可能发生的不良反应，纠正患者对疾病的错误认知，培养正向思维模式，帮助患者建立积极预期，减轻患者自我负担。

②心理护理。患者因病情会对治疗产生质疑，出现焦虑、悲观、失望等心理问题。长期心理压力大，过度的焦虑、悲伤会导致肝气郁结，影响治疗效果。通过与患者沟通交流了解其真实想法，鼓励患者表达内心感受，缓解不良情绪^[10]。指导患者深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练，采用音乐疗法分散注意力，缓解负性情绪。

③家庭社会支持。嘱家属要给予患者充分陪伴以及精神上的鼓励，避免过度保护或情感忽视，帮助患者减轻心理负担，增强对抗疾病的信心。

④环境护理。为患者创造一个温馨、舒适的环境，定期消毒、清扫，控制好房间的温湿度，定期开窗通风，保持空气良好，提升患者舒适度。

⑤）饮食护理。根据患者实际病情，并且遵守科学的膳食原则，为患者搭配营养饮食，以高蛋白、高维生素为主，选择易消化食物，减轻胃肠道负担，多食用新鲜水果和蔬菜，避免辛辣、油腻等刺激性食物，不可暴饮暴食。

⑥生活护理。安排患者规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，根据患者体力安排适度运动，如散步、瑜伽等低强度活动，以增强体质。

⑦症状管理。恶心、呕吐遵医嘱使用止吐药物，口腔溃疡使用生理盐水或专用漱口水清洁，脱发建议使用假发或头巾保护头皮。

1.3 观察指标

对两组自我感受负担量表（SPBS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、生存质量评分、护理满意度进行对比。

1.4 统计学方法

调研运用SPSS23.0系统分析，计数运用（`x±s，%）代替，差别运用t、x²检测，P＜0.05，研究意义显现。

2 结果

2.1 两组患者SPBS评分比较  见表1

表1 两组患者SPBS评分比较  （`x±s，分）

2.2 两组患者SAS评分、SDS评分比较  见表2

表2 两组患者SAS评分、SDS评分比较  （`x±s，分）

2.3 两组患者生存质量评分比较   见表3

表3 两组患者生存质量评分比较  （`x±s，分）

2.4 两组患者护理满意度比较  见表4

表4 两组患者护理满意度比较  （n，%）

3 讨论

化疗治疗恶性肿瘤可以直接杀伤癌细胞，遏制肿瘤进展，降低复发与转移风险，改善症状，提高患者生存质量，但化疗也有一定的副作用，不良反应较多，需配合有效的护理干预来确保治疗效果。基于奥马哈的个性化护理，以患者为中心的个性化护理模式，具有显著的科学性，基于患者的实际病情和需求给予患者系统化评估，制定针对性护理方案，应用在恶性肿瘤术后化疗患者的护理中可以更好地满足患者多方面需求，确保护理措施的有效性。研究显示，采用基于奥马哈的个性化护理的观察组SPBS评分、SAS评分、SDS评分、生存质量评分明显优于对照组，说明该护理模式能有效改善患者的自我负担、心理状态及生存质量。综上所述，基于奥马哈的个性化护理在恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果显著，有效减轻患者自我负担，改善患者心理状态，提高患者生存质量，系统性优化了恶性肿瘤术后患者的化疗结局，获得满意的护理效果，值得推广，建议提倡。

参考文献

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[3]王秋仁,甘秀萍. 基于奥马哈的个性化护理在妇科恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2024,31(20):160-163. DOI:10.3969/j.issn.1674-4721.2024.20.038.

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