创伤中心一体化救治模式的应用效果研究

摘要：目的：观察创伤中心一体化救治模式的应用效果。方法：本次研究筛选2024年11月到2025年11月医院急诊外科收治的60例创伤患者，按照不同急救模式将患者分为对照组（常规急救模式，30例）、观察组（创伤中心一体化救治模式,30例）。结果：观察组患者院前急救时间（15.97±2.83）min、多科会诊时间（5.19±1.60）min、静脉通路建立时间（3.32±2.71）min、全身检查完成时间（26.94±2.75）min、急诊抢救时间（76.62±12.60）min低于对照组（19.87±4.96）min、（12.94±3.64）min、（6.92±4.84）min、（38.91±4.18）min、（109.96±20.68）min，（P＜0.05）。结论：创伤中心一体化救治模式有利于提升急救效率。

关键词：创伤中心；一体化救治模式；应用效果

引言：当前全世界范围内创伤发生率居高不下，而创伤救治及时性、精准性也成为临床研究的重点。我国高度重视创伤救治体系建设工作，虽然建设工作正在不断推进，但也存在院内外诊疗工作衔接不畅、救治流程标准化水平不足的问题，使创伤患者救治成功率受到影响。一体化救治模式借助院前-院内协同管理，可以实现在整个救治过程中的精准化管理，有利于突破创伤救治瓶颈，提高抢救效果。亳州市人民医院经过中国创伤救治联盟专家组的现场评估后，高分获取国家级认证，被授予国家高级创伤中心称号，这也说明亳州市人民医院创伤救治能力符合国家级标准。在认证过程中，专家组经过查阅台账、现场观摩演练，对医院基础条件，体系建设情况进行评估，对该医院创伤中心各项配置予以了高度认可。创伤中心的建立不仅能够覆盖亳州以及周边地区的救治工作，还能够构建一体化救治模式平台，提高区域救治能力。亳州市人民医院急救以及院内多学科协作之间的无缝连接，标准化救治流程的建立为区域一体化救治模式的落实提供了保障。本文对亳州市人民医院创伤中心一体化救治模式的应用效果进行研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

    本研究选取60例创伤患者资料。对照组（n=30）男24例，女6例，年龄42~79岁，均值（63.29±3.78）岁，创伤原因：交通事故20例，高空坠落10例。观察组（n=30）男23例，女7例，年龄43~80岁，均值（63.30±3.79）岁，创伤原因：交通事故19例，高空坠落11例。患者各项资料均可比（P＞0.05）。

纳入标准：患者符合创伤诊断标准；凝血功能正常患者；从受伤到就诊时间不超过3h；患者资料完整。

排除标准：沟通障碍患者；精神系统疾病患者；在创伤前伴随重要脏器严重功能障碍患者；恶性肿瘤患者。

1.2方法

对照组：常规急救模式。急诊科接到电话后，迅速接诊，前往现场评估患者病情，将患者安全送入医院。在院内监测患者生命体征，完善检查，提供急救服务，并为患者办理入院。必要时可以采取多科会诊，完成专科治疗。

观察组：创伤中心一体化救治模式。（1）建立一体化团队：在院内建立专业创伤一体化团队，合理安排急诊工作。（2）救治模式措施：①院前急救：接到急救电话后，快速启动救治预案，由专业急救团队前往现场，对患者初步评估，记录患者生命体征情况，采取急救处理。患者所有信息需要同步上传到急诊科，院内同步进行救治准备。②院内急诊：将患者送入急诊科，由创伤外科、急诊科医生对接患者，予以评估，根据患者创伤程度，实施分级救治。院内组织多学科会诊，重点分析复杂、疑难病例，围绕患者制定个性化治疗方案。③创伤复苏、手术治疗：为患者提供气管管理、循环支持、止血处理等干预措施。如果患者需要紧急手术治疗，立即采取手术处理。术后将患者送入重症监护病房，做好监护工作，直到患者病情稳定。观察到患者病情稳定且身体耐受的情况下，尽快安排康复治疗，为患者详细讲解康复治疗必要性、需要配合的事项，指导患者配合治疗，促进患者功能恢复。出院后，定期为患者提供随访，微信询问患者恢复情况，针对患者的问题提出建议。

1.3观察范围

对比患者急救效率，指标为院前急救时间、多科会诊时间、静脉通路建立时间、全身检查完成时间、急诊抢救时间。

1.4统计学方法

SPSS 26.0软件处理数据，计量资料为急诊效率，采用t检验，以（均数±标准差）表示。

2.结果

观察组患者急救效率明显更高（P＜0.05）。

表 1 比较两组患者急救效率（x±s，min）

3.讨论

创伤属于重大公共卫生问题，既往研究[1]显示，在我国死亡患者中，创伤死亡患者占比9.00%，且多见于不超过45岁青壮年人群，对家庭以及社会影响严重。传统创伤急救模式主要包括院前、急诊、专科等三个独立的救治过程，由于碎片化的特点，不仅会出现信息传递滞后的问题，还会影响不同救治工作交接，使科室抢救措施精准度下降，降低患者救治效果。因此，要求临床应高度重视创伤患者救治工作，重点加强生命支持、损伤控制等干预工作，组建专业团队，为患者提供完善的救治流程，提高救治效果。

创伤中心一体化救治模式的优势在于可以打破传统医院存在的医疗壁垒， 加强整个救治期间的高效协同，从而提升患者抢救成功率。该救治模式通过实现院前急救、院内救治之间的无缝衔接，院内医务人员可以同步获取患者信息，做好急救准备，快速启动应急预案，大幅度缩减患者救治时间，提高患者救治效果。本次研究中，观察组急救效率显著提升（P＜0.05）。分析原因：常规急救模式虽然建立了绿色通道，但是患者仍需要经过专科会诊后进入医院，医生到位时间效率较低，特别是针对多发伤患者，还会出现科室接收不合适的情况。另外，由于缺乏对院内空间布局的规划工作，患者检查等待时间相对较长，特别是在信息沟通不足的情况下，将会延长患者整个抢救时间，甚至影响抢救成功率。创伤中心一体化救治模式可以对患者进行精确划分，根据患者病情等级，启动不同的治疗程序，保障救治流程的连续性，缩短救治时间。该模式重视多学科协作，通过对不同专业资源进行整合，准确评估患者创伤严重性，能够为患者制定个性化的治疗方案。在救治期间，不同专业医务人员通过会诊，就患者救治方案达成共识，可确保为患者提供最为合理的治疗方案。另外，多学科协作有利于缩短术前准备时间，减少不必要的治疗、护理程序，提高救治工作精准性，保障患者治疗安全性。而资源整合行为可以充分发挥医疗资源作用，提升资源利用效率，提升救治效果。以该模式作为依托，患者不需要在各个科室中转诊，可以在整合平台中接受协同治疗，从而提高救治效率[2]。

综上所述，创伤中心一体化救治模式急救效果显著，有利于提升急救效率。

参考文献：

[1]王皞,李鑫. 急诊创伤外科一体化模式在创伤救治中的应用效果研究[J].中华灾害救援医学,2025,12(05):576-579.

[2]张文娟,彭璞,吴耀军. 基于现代信息技术的一体化救治模式在严重创伤救治中的应用效果分析[J].智慧健康,2025,11(09):15-18.