乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的研究

【摘要】 目的：观察分析对急性胰腺炎患者实施乌司他丁联合生长抑素治疗的临床效果和应用价值。方法：采用回顾性研究方法，选择院内就诊的40例急性胰腺炎患者（样本纳入例数：40例；样本纳入时间：2022年5月至2023年5月），以随机摸球为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。分别实施常规治疗，乌司他丁联合生长抑素治疗。收集分析治疗效果。结果：与对照组相比，实验组治疗后的血清铁蛋白更高，血清降钙素原、腹腔内压更低，（P<0.05）。结论：乌司他丁联合生长抑素治疗可以有效促进急性胰腺炎患者恢复，改善症状控制病情，有较高应用价值。  

【关键词】急性胰腺炎；乌司他丁；生长抑素；治疗

急性胰腺炎与胰酶异常激活引发胰腺组织自身消化有关，患者主要表现为持续性上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，属于临床较为常见的消化系统疾病。发病率较高，发病人数逐年增加，呈上升趋势[1]。临床主要通过禁食、抑酸、营养支持、抗感染治疗以缓解症状控制病情。本研究针对急性胰腺炎患者实施乌司他丁联合生长抑素治疗的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象

选择院内就诊的40例急性胰腺炎患者（样本纳入例数：40例；样本纳入时间：2022年5月至2023年5月），以随机摸球为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。其中对照组（n=20例）：性别：男性、女性分别12例、8例；年龄均值（45.12±5.23）岁；实验组（n=20例）：性别：男性、女性分别11例、9例；年龄均值（45.33±5.14）岁。均遵循自愿原则加入，了解并愿意参与本次研究。对照、实验两组基线资料各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组（常规治疗）：给予患者禁食、胃肠减压、抗炎、维持水电解质平衡等基础治疗，通过高蛋白营养素提供营养支持，选择注射用生长抑素（生产厂商：陕西盘龙药业集团股份有限公司；注册批号：国药准字H20140873），使用3ml注射用生长抑素与9%氯化钠注射液60ml混合持续微量泵入，每天2次。

实验组（乌司他丁联合生长抑素治疗）：在常规治疗的基础上选择将乌司他丁注射液（生产厂商：广东天普生化医药股份有限公司，注册批号：国药准字H20040505），使用10万U乌司他丁注射液与9%氯化钠注射液250ml混合进行静脉滴注，每天2次，

1.3 观察指标

记录两组患者的临床指标情况，进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析，使用t和x2对应表示计量数据、计数数据，P＜0.05比较存在统计学差异。

2 结果

两组患者治疗前后的临床指标情况对比 

实验组与对照组患者治疗前的血清降钙素原（0.33±0.11、0.34±0.10）ng/mL、腹腔内压（1.12±0.06、1.11±0.07）mmHg、血清铁蛋白（7.31±1.28、7.29±1.26）μg/L。两组患者治疗后的血清降钙素原（0.11±0.05、0.25±0.06）ng/mL、腹腔内压（0.06±0.02、0.78±0.09）mmHg、血清铁蛋白（17.55±3.89、9.48±3.11）μg/L、；患者结果对比（t血清降钙素原=8.929，P1=0.001；t腹腔内压=42.536，P2=0.001；t血清铁蛋白=8.865，P3=0.001）。实验组治疗后的血清铁蛋白更高，血清降钙素原、腹腔内压更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

急性胰腺炎发病因素较为复杂，胆石症、酒精、高脂血症为常见引发因素，临床主要以药物治疗为主。生长抑素有助于抑制胰酶分泌，抑制胰腺外分泌，抑制炎症反应，改善血流量，抑制迷走神经兴奋，从而达到缓解消化系统损伤、抗炎的作用[2]。乌司他丁可抑制溶酶体酶释放，抑制炎症反应持续发展，发挥抗炎作用，减轻炎症反应，改善胃黏膜血流量。二者作用机制不同，联合使用可发挥协同作用缓解静脉压力，改善出血，保护肠道黏膜屏障功能，降低不良反应发生风险，促进恢复[3]。本研究结果显示，实验组治疗后的血清铁蛋白更高，血清降钙素原、腹腔内压更低。乌司他丁联合生长抑素治疗可以有效促进急性胰腺炎患者恢复，改善症状控制病情，有较高应用价值。

综上所述，对急性胰腺炎患者实施乌司他丁联合生长抑素治疗的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1] 张博涵,金枳良,邵丽晴,雷赫明,马春阳,韩遂文.乌司他丁联合血液净化治疗中度重症急性胰腺炎的临床疗效分析[J].系统医学,2024,9(4):129-132

[2] 赖文斌,刘炎,钟家毅.乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响[J].临床合理用药杂志,2023,16(9):109-111

[3] 邹海林.乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果及并发症[J].临床合理用药杂志,2023,16(5):93-95